Медсестринство у внутрішній медицині



 

1

Пацієнт А., 37 років, потрапив у відділення зі скаргами на нудоту, блювання, біль в епігастрії, відрижку, пронос. Даний стан пов’язує з вживанням недоброякісної їжі. Встановлено діагноз: “Гострий гастрит”. Які першочергові дії медсестри?

A *Промити шлунок

Призначити дієту

Призначити ліжковий режим

Вввести спазмолітині ліки

Призначити проти блювотні ліки

2

Пацієнтка В., 52 р., хворіє на жовчно-кам’яну хворобу, у якої після порушення дієти виникла інтенсивний біль у правому підребер’ї. Які засоби долікарської допомоги допоможуть зменшити біль?

A *Грілка на ділянку правого підребер’я

B Міхур з льодом на праве підребер'я

Гірчичник на грудну клітку

Банки на грудну клітку

Ножні ванни

3

Який препарат призначають хворим на хронічний панкреатит з метою замісної терапії?

*Фестал

Атропін

Алахол

Но-шпу

Папаверин

4

Ви берете участь в обстеженні пацієнта на хронічний панкреатит. Вкажіть, до якого обстеження його треба підготувати?

A *Аналізу сечі на діастазу

Фіброгастроскопії

Дуоденального зондування

Холецистографії

Колоноскопії

 

 

5

Пацієнт 42 років госпіталізований в гастроентерологічне відділення з діагнозом хронічний гастрит типу В. Вкажіть препарат, який застосовують для зниження секреції соляної кислоти.

*Ранітидин

Раунатин

Регідрон

Реланіум

Ретаболіл

6

Пацієнт госпіталізований з підозрою на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки. До якого додаткового методу обстеження необхідно медичній сестрі підготувати пацієнта?

*Гастродуоденоскопія

Ректороманоскопія

Колоноскопія

Іригоскопія

УЗД органів черевної порожнини

7

Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу язвенной болезни желудка. Предъявляет жалобы на ухудшение состояния – за 3 месяца похудел на 10 килограмм, отмечает отвращение к мясной пище. Какой метод дополнительного исследования будет запланирован?

*Фиброгастроскопия

Общий анализ крови

Желудочное зондирование

Рентгеноскопия желудка

Общий анализ мочи

8

Больной К., 67 лет, находится на лечении с диагнозом – хронический гастрит. Отмечается отсутствие стула в течении 4 суток. По назначению врача выполнена очистительная клизма. Стула нет. Какая манипуляция показана пациенту?

A *Масляная клизма

B Газоотводная трубка

Промывание желудка

Введение спазмолитика

Консультация диетолога

9

Больной М., 44 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – цирроз печени. Началась рвота с примесью крови. Какое независимое сестринское вмешательство выполнит медсестра?

A *Подать пузырь со льдом

Подать грелку

Ввести папаверин

Ввести аминокапроновую кислоту

Ввести анальгин

10

Больная Л., 54 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – желчекаменная болезнь. Предъявляет жалобы на частые боли в правом подреберье. К какому обследованию необходимо подготовить пациента?

*УЗИ

Фиброгастродуоденоскопия

Ирригоскопия

Колоноскопия

Рентгенография

 

 

11

Больной М., 24 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – острый гастрит, который возник после употребления недоброкачественной пищи. Что в первую очередь необходимо выполнить медсестре для улучшения состояния? A *Промыть желудок

Примененить грелку

Применить пузырь со льдом

Поставить сифонную клизму

-12

Найбільш інформативним методом діагностики хронічного гастриту є:

*Фіброгастродуоденоскопія

Рентгенологічне дослідження шлунка

Ультразвукове обстеження органів травлення

Копрологічне дослідження

-13

Пацієнт з підозрою на хронічний гастрит знаходиться на обстеженні. Назвіть сучасний метод визначення секреторної функції шлунка:

*Інтрагастральна Рh-метрія

Дуоденальне зондування

Фіброгастродуоденоскопія

Копрологічне дослідження

14

Який метод обстеження дозволяє виявити у хворого на виразкову хворобу хелікобактерну інфекцію?

A *Дихальний тест

B Рh-метрія

Томографія

Фракційне дослідження секреції шлунка

Копрологічне дослідження

15

Пацієнтка перебуває на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з приводу виразкової хвороби. Лікар призначив дослідження калу на приховану кров. Які харчові продукти необхідно виключити з раціону пацієнта з метою підготовки до дослідження?

*М’ясо

Солодощі

Молоко

Каші

Чорний хліб

16

Пацієнт скаржиться на відсутність апетиту, переважно до м’ясної їжі, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, нудоту, втрату маси тіла на 5 кг. Об’єктивно: блідість шікри, пальпація надчервної ділянки болісна. У калі позитивна реакція на приховану кров. До якого дослідження м/с повинна підготувати пацієнта?

A *Гастрофіброскопія з прицільною біопсією

Дослідження промивних вод шлунка

Рентгенологічне дослідження шлунка

УЗД органів черевної порожнини

Комп’ютерна томографія шлунка

17

Медична сестра, навчаючи пацієнта методиці тюбажу (сліпого зондування), рекомендує

вживати натще один із жовчогінних засобів:

A *Мінеральну воду без газу

Відвар ромашки

Розчин кальцію хлориду

Розчин гідрокарбонату натрію

Відвар подорожника

 

 

18

Хворий знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом: “Гострий гастрит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати приоритетною?

 A *Біль в епігастральній ділянці

Неприємний присмак у роті

Загальна слабість

Біль голови

Відсутність апетиту

18

Хворий знаходиться на лікуванні у гастроентерологічному відділенні з діагнозом “Хронічний холецистит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати пріоритетною?

A *Ниючий біль в правому підребер’ї

Дратівливість

Відрижка повітрям

Закрепи

19

Пацієнтка страждає хронічним гепатитом. Лікар призначив медикаментозне лікування. Які із призначених препаратів відносяться до гепатопротекторів?

A *Карсіл,силібор

B Тималін,тимоген

Преднізолон, дексаметазон

Рибоксин, кокарбоксилаза

Рифампіцин, метранідазол

20

У пацієнта на цироз печінки розвинувся асцит. До якого втручання повинна підготувати пацієнта медична сестра?

A *Абдомінальна пункція

Стернальна пункція

Плевральна пункція

Люмбальна пункція

-21

Хворий 40 років скаржиться на нудоту, блювання, печію, відчуття важкості в епігастральній ділянці. Ознаками якого синдрому є вказані проблеми?

*Шлункової диспепсії

Кишкової диспепсії

Астено-вегетативний синдром

Інтоксикаційний синдром

Больовий синдром

22

пацієнта підозра на жовчнокам’яну хворобу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

*УЗД

Фіброгастродуоденоскопія

Колоноскопія

рН-метрія

Іригоскопія

23

Пацієнт скаржиться на тупий біль у правому підребер’ї, відчуття гіркоти в роті, схуднення. При огляді: “судинні” зірочки на грудях, печінкові долоні, “голова медузи” на передній стінці живота, асцит. Який патологічний стан імовірний у пацієнта?

A *Цироз печінки

Хронічний гастрит

Виразкова хвороба шлунка

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки

Рак шлунка

 

24

Хворий скаржиться на тупий біль у надчеревній ділянці відразу після їди, бурчання та метеоризм, проноси. Який засіб використає медсестра за призначенням лікаря для усунення метеоризму?

A *Активоване вугілля

Но-шпу

Папаверин

Алохол

Левоміцетин

25

Хворий скаржиться на неприємний присмак у ротовій порожнині, печію, нудоту, блювання, біль у надчеревній ділянці. Напередодні споживав недоброякісну їжу. Об’єктивно: язик обкладений сіро-білим нальотом. При пальпації – помірна розлита болючість у надчеревній ділянці. Що запідозрить медична сестра?

A *Гострий гастрит

Хронічний гастрит

Печінкова коліка

Виразкова хвороба шлунка

Гострий панкреатит

26

До дільничного лікаря звернувся пацієнт. У нього виявлені такі проблеми: загальна

слабкість, стомлюваність, зниження працездатності, зменшення апетиту, відраза до

м’яса, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, втрата ваги 5 кг за місяць. При обстеженні:

блідість та сухість шкіри. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A *Раку шлунка

Виразкової хвороби шлунка

Хронічного гепатиту

Цирозу печінки

Хронічного гастриту

27

Пацієнтці 40 років, яка знаходиться у гастроентерологічному відділенні з підозрою на хронічний холецистит, призначено дослідження жовчного міхура. До якого медичого обстеження медсестра підготує пацієнтку?

*Дуоденального зондування

Цистоскопії

Колоноскопії

ФГДС

Іригоскопії

28

Медсестра складає план догляду за пацієнтом на виразкову хворобу шлунка у період загострення. Які незалежні медсестринські втручання потрібно включати до плану?

 A *Провести бесіду про дотримання дієти

Промити шлунок

Застосувати анальгетики

Провести шлункове зондування

-29

У хворого Н., 27 р. з’явились болі в епігастрії, що виникають через 1,5-2 год. після прийому їжі, голодні, нічні болі, нудота. Яке захворювання можна запідозрити?

*Виразкову хворобу 12-палої кишки

Виразкову хворобу шлунка

Рак шлунка

Панкреатит

Холецистит

30

Хворий 52 років, скаржиться на слабкість, зниження апетиту, свербіж шкіри, біль у правому підребір’ї. В анамнезі вірусний гепатит С. Об’єктивно: іктеричність шкіри та слизових оболонок, телеангіоектазії, живіт збільшений за рахунок асциту, печінка на 5 см нижче реберної дуги, край її гострий, болючий. Про яке захворювання можна подумати? A *Цироз печінки

Хронічний гепатит

Жовчнокам’яну хворобу

Панкреатит

Рак печінки

31

Хворому з загостренням хронічного панкреатиту сестра медична повинна зібрати сечу:

A *На діастазу

На загальноклінічний аналіз сечі

За Нечипоренком

На бактеріологічне дослідження

За Зимницьким

32

На лікуванні в терапевтичному відділенні знаходиться пацієнт зі скаргами на біль в

гастродуоденальній ділянці через 2-3 год. після прийому їжі, періодичний “голодний”

нічний біль. Який з препаратів застосовується для лікування пацієнта з даною патологією?

*Омепразол

Панангін

Дігоксин

Анальгін

Фестал

33

В гастроентерологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт з діагнозом хронічний холецистит. Лікар призначив пацієнтові жовчогінний препарат. Який препарат повинна

приготувати медична сестра згідно листка призначення?

*Холахол

Анальгін

Ампіцилін

Баралгін

Дігоксин

34

У Пацієнта 42, жовчо-кам’яна хвороба, яка проявилася печінковою колькою. До якого інструментального методу дослідження згідно з листком призначення має підготувати медична сестра пацієнта:

*УЗД

Гастроскопії

Іригоскопії

Колоноскопії

Рентгенографії шлунка

35

Пацієнтка 45 років скаржиться на періодичний ниючий біль у надчеревній ділянці, який з’являється через 40-60 хв. після їди. Який медсестринський діагноз?

A *Ранній біль

Пекучий біль

Метеоризм

Голодний біль

Біль навколо пупка

36

Медична сестра має провести бесіду серед пацієнтів гастроентерологічного відділення

на тему: “Профілактика хронічних гастритів”. На яке питання їй слід звернути особливу увагу? A *Дотримання режиму і вимог раціонального харчування

Споживання їжі, багатої на жири, вуглеводи

Споживання їжі, багатої на клітковину

Надання переваги молочно-рослинній дієті

-

37

пацієнта виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Який основний медсестринський діагноз:

*Голодний біль

Ранній біль

Біль довкола пупка

“Кинджальний” біль

Колькоподібний біль

38

Пацієнт звернувся зі скаргами на біль в епігастральній ділянці. Із анамнезу відомо, що чотири години тому з’їв сумнівної якості м’ясо. Діагностовано гострий гастрит. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра при реалізації четвертого етапу медсестринського процесу?

A *Промити шлунок

Заспокоїти пацієнта

Ввести знеболювальні препарати

Ввести адсорбуючі препарати

Ввести антибіотики

39

пацієнта діагностовано хронічний панкреатит в стадії загострення. Лікар призначив повний голод. Скільки часу медична сестра має контролювати дотримання пацієнтом даної вимоги?

*2-3 дні

6 год.

12 год.

24 год.

5-6 днів

40

Яка дієта призначається хворому при хронічному панкреатиті?

A *№ 5П

B № 9

C № 1

№ 7

№ 10

41

Який з перелічених методів обстеження є найважливішим в діагностиці раку шлунка? A *Гастродуоденоскопія з цитологічним дослідженням матеріалу

Дослідження калу на приховану кров

Дослідження шлунковоі секреції з гістаміном

Дослідження шлункової секреції за допомогою “Ацидотеста”

Рентгенологічне дослідження

42

Хворому на хронічний гепатит призначають дієту:

A *№ 5

B № 7

C № 10

№ 9

№ 1

43

пацієнтки 43 р., загострення хронічного холециститу, скарги на ниючий біль у правому підребір’ї, відрижку повітрям, гіркоту в роті, температуру тіла - 37,5оС, слабкість. Яку проблему пацієнтки слід вважати пріоритетною?

A *Гіркота в роті

Відрижка повітрям

Підвищення температури тіла

Слабкість

1. Вас викликали в палату, де пацієнтка сидить біля вікна, впершись руками на крісло, ногами в підлогу. Виражена задишка з подовженим видихом. Тактика м/с в даному випадку.

А. Поставити банки

В. Використати кишеньковий інгалятор з ліками

С. Міхур з льодом на грудну клітку

Д. Інгаляції з пеніциліном

Е. Підрахувати пульс

2.Що є найважливішим у харчуванні хворого на хронічну ниркову недостатність?

А.Обмеження вживання білків та рідини

В. Обмеження вживання вітамінів та рідини

С. Обмеження вживання жирів та рідини

Д. Обмеження вживання вуглеводів та рідини

Е. Обмеження вживання мікроелементів та рідини

3.У пацієнта встановлено діагноз виразкова хвороба 12-палої кишки. Яка основна причина даного захвання?

А. Стрептокок

В. Кишкова паличка

С. Хелікобактер пілорі

Д. Бліда трепонема

Е. Стафілокок

4. Хворий геріатричного відділення поскаржився м/с на часті закрепи. З чого почнете реалізацію плану догляду?

А. Прийому проносних засобів

В. Постановки очисної клізми

С. Корекції харчування

Д. Постановки олійної клізми

Е. Введення ректальних свічок

5.У пацієнта на бронхіальну астму почався сухий кашель, дихання утруднилось, видих здійснюється зі свистом і чути на відстані. Який препарат потрібно приготувати м/с для надання невідкладної допомоги?

А. Розчин строфантину

В. Розчин еуфіліну

С. Розчин корглікону

Д. Розчин дибазолу

Е. Розчин гентаміцину

6. М/с нефрологічного відділення надає невідкладну допомогу пацієнту з нирковою колькою. Яке залежне м/с втручання найбільш доцільне?

А. Поставити на поперек гірчичники

В. Покласти на поперек грілку

С. Покласти на поперек міхур з льодом

Д. Ввести баралгін внутрішньовенно

Е. Застосувати гарячу ванну

7. Яка найбільш вірогідна потенційна проблема може виникати в разі перенесення ревмокардиту?

А Аритмія

В Біль у ділянці серця

С Задишка

Д Серцебиття

Е Формування вади серця

8.При проведенні м/с обстеження важкохворого, який скаржиться на біль в грудній клітці, кашель із виділенням «іржавого» мокротиння, виявили підвищення t◦ тіла до 39◦С. Яке захворювання може запідозрити м/с у пацієнта?

А. Фарингіт

В. Гнійний плеврит

С. Абсцес легені

Д. Пневмонія

Е. Ларингіт

9. Пацієнт 35-ти років під час нападу бронхіальної астми приймає положення, яке полегшує його стан: сидить, упираючись руками у край ліжка. Назвіть положення пацієнта в ліжку:

А. Пасивне

В. Активне

С. Вимушене

Д. Сімса

Е. Фаулера

10.М/с доглядає за хворим на туберкульоз. До плану незалежних сестринських втручань включили знезаражування харкотиння. Як здійснити знезаражування кишенькової плювальниці?

А. Перевареною водою

В. 1% розчином хлораміну – 24 год.

С. 3% розчином хлораміну – годину

Д. Сухим хлорним вапном

Е. 5% розчином хлораміну – 6 год.

11.Пацієнт П. 27р., пуль монологічного відділення скаржиться на виражений біль в грудній клітці зліва, який посилюється при кашлі і глибокому диханні. При огляді: ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання. Т◦38,5. Для якого зах-ня характерні дані симптоми?

А. Абсцесу легенів

В. Ексудативного плевриту

С. Сухого плевриту

Д. Обструктивного бронхіту

Е. Емфіземи легенів

12.Пацієнт звернувся до сімейної м/с зі скаргами на сильний біль голови у потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ коливається від 150/100 до 190-110 мм рт. ст. Розвиток якого синдрому спостерігається у хворого?

A Гіпотензивного

B гострої серцевої недостатності

C вінцевої недостатності

D гіпертензивного

E гострої судинної недостатності

13. Для виявлення хронічної ниркової недостатності найбільш інформативним методом дослідження сечі буде:

А Аналіз сечі за Амбурже

В. Загальний аналіз сечі

С. Аналіз сечі на добовий діурез

Д. Проба за Зимницьким

Е. Аналіз сечі за Нечипоренком

14.Що з продуктів харчування повинна у першу чергу заборонити медична сестра для попередження загострення виразкової хвороби?

А. Овочеві салати

В. Житній хліб

С. Свіжий хліб

Д. Смажені м’ясні продукти

Е. Концентровані бульйони

15 .Для стимуляції притоку крові до головного мозку в разі непритомності потрібно:

A Непритомного вкласти так, щоб голова була опущена, а ноги піднятими.

B Надати положення „жаби”. 

C Вкласти на лівий бік.

D Надати напівсидячого положення.

E Не чіпати хворого.

16. Ви берете участь в обстеженні пацієнта на хронічний панкреатит. Вкажіть, до якого обстеження його треба підготувати?

А. Колоноскопії

В. Фіброгастроскопії

С. Дуоденального зондування

Д. Холецистографії

Е. Аналізу сечі на діастазу

17. Яку дієту призначають пацієнтам з хронічним гепатитом?

А. Дієта №5

В. Дієта №10

С. Дієта №1

Д. Дієта №15

Е. Дієта №7

18.У хворого 65-ти років на рак легенів виникла легенева кровотеча. Який з перерахованих препаратів слід ввести?

А. Анальгін

В. Амінокапронову кислоту

С. Адреналін

Д. Гемостимулін

Е. Вітамін В12

19.Рідке пінисте червонуватого кольору харкотиння характерне для: 

A Бронхіальної астми 

B Пневмонії 

C Набряку легенів

D Емфіземи легенів

E Бронхіту 

20.У пацієнта лікар діагностував ішемічну хворобу серця. Пацієнт страждає на надлишкову вагу, курить. Які показники крові йому необхідно періодично перевіряти? 

A Білірубін

B Гемоглобін

C Холестерин

D Креатинін

E Сечовину

21.Поведінка пацієнта під час нападу стенокардії:

A Приймає колінно-ліктьове положення

B Метушливий, хоче зайняти зручне положення

C Неспокійний, рухове і мовне збудження

D Страх смерті

E Лягає на правий бік, ноги підтягує до живота

22. Які особливості дієтотерапії при гострому пієлонефриті?

А. дієта № 7 зі збільшенням рідини

В. дієта № 10 збагачена продуктами, які містять калій

С. дієта № 1 з обмеженням гострої їжі

Д. дієта № 9 з обмеженням вуглеводів

Е. дієта № 5 з обмеженням жирів

23. При запаленні жовчного міхура відмічаються патологічні зміни в порції жовчі:

А. Порції В

В. Порції А

С. Порції С

Д. Порції А і С

24.У пацієнта з ураженням наднирників діагностовано хронічну надниркову недостатність. Які зміни може виявити м/с при об’єктивному обстеженні пацієнта:

A Блідість шкіри

B Надлишок маси тіла 

C Гіпертонію 

D Бронзову пігментацію 

E Гіпертрофію м’язів 

25.Пацієнтка лікується з приводу цукрового діабету. Поскаржилася м/с на відчуттяголоду, слабості, тремтіння рук. Якою буде першочергова дія м/с?

A Ввести інсулін короткої дії   

B Ввести розчин глюкози 5%

C Ввести розчин глюкози 20%

D Дати солодкий чай або цукор 

EВвести інсулін пролонгованої дії

26. Виберіть лікарські рослини, що мають жовчогінну дію:

А подорожник

В звіробій

С кукурузні рильця, м’ята

Д спориш, ведмежі вушка, ортосиф

Е листя липи, корінь алтеї, мати-й-мачухи

27. Яка норма гемоглобіну в периферичній крові? 

А 30-40 г/л

В 120-160 г/л

С 50-60 г/л

Д 80-100 г/л

Е 80-90 г/л

28.Пацієнт під час забору крові в процедурному кабінеті знепритомнів. Шкірні покриви бліді, АТ-110/75мм рт.ст.,Ps-72 уд./хв. Визначити обсяг невідкладної м/с допомоги:

A Положення напівсидячи

B Гірчичник на ділянку серця

C Вдихання парів нашатирного спирту 

D Інгаляції зволоженого кисню

E Інгаляції кисню, пропущеного через спирт

29. Пацієнтка хворіє на ревматоїдний артрит. М/с виявила скарги на виражену ранкову скутість, загальну слабкість, швидку стомлюваність При складанні плану догляду вашим першочерговим завданням буде:            

А Провести заходи, спрямовані на зменшення ранкової скутості

В Поліпшити загальний стан пацієнтки

С Провести заходи спрямовані на поліпшення апетиту

Д Порекомендувати лікарські засоби для поліпшення сну

Е Систематично проводити гігієнічні заходи шкіри

30. До стац. відділення поступила пацієнтка 63 р, зі скаргами на загальну слабкість, печіння в язиці, біль під грудьми, проноси, оніміння кінчиків пальців. Протягом 7 років хворіє на В 12-дефіцитну анемію. Шкіра з лимонно-жовтим відтінком, язик малиновий, гладкий, блискучий. Який засіб лікування цього захворювання є найефективнішим?

А Ціанокобаламін (вітамін В12)

В Переливання крові

С Тіаміну бромід (вітамін В1)

Д Фолієва кислота

Е Піридоксин (вітамін В6)

31. Пацієнтка, 52 р., доярка, скаржиться на біль у дрібних суглобах кистей рук, «ранкову»скутість цих суглобів, періодичне підвищення температури тіла. Обєктивно: фалангові суглоби пальців рук припухлі, деформовані, шкіра над ними гіперемійована. Кісті рук відхилені в бік ліктя. Хворіє 5 років, у крові: Hb – 110 г/л, ер.- 3,771012/л, лейк.- 9,67109/л, ШЗЕ – 45 мм/год, серомукоїди – 0,37 г/л, сіалові кислоти – 2,8 ммоль/л, СРБ ++. Реакції: Бонде-Жангу, Манту – негативні, Ваалера – Розе – позитивна. Вкажіть найімовірніший вид артриту у пацієнтки:

А Дизентерійний

В Ревматоїдний

С Ревматичний

D Туберкульозний

Е Гонорейний

32. Для лікування ревматизму вживають:

А • пеніцилін, бутадіон, преднізолон

В панзинорм, папаверин, анальгін

С ентеросептол, левоміцетин

D фтівазид, стрептоміцин

Е еуфілін, ефедрін, адреналін

33. Ревматизм по етіології відноситься до:

А • інфекційно-алергічних захворювань

В специфічних інфекцій

С професійних захворювань

D захворювань неврогенного характеру

34.Жінка 59 років, скаржиться на постійний ниючий біль у колінних суглобах, що

посилюється при активних та пасивних рухах. Жінка знаходиться на диспансерному обліку з приводу ревматичної хвороби. Які медсестринські втручання необхідно здійснити для полегшення больового відчуття в суглобах?

A Накласти зігріваючий компрес

B Накласти бинтову пов’язку 

C Застосувати медичні п’явки 

D Прикласти теплу грілку 

E Накласти гірчичники

35.Пацієнтці 48-ми років, з діагнозом - хронічна постгеморагічна анемія, лікар призначив дослідження калу на приховану кров. Які продукти харчування найбільш доцільно виключити їй із свого раціону протягом 3 днів підготовки?

A *М'ясо, рибу, печінку, яблука. 

B Капусту, квасолю, житній хліб, молоко. 

C Смажену, копчену, жирну їжу, алкоголь

36.У вагітної жінки 22 років діагностовано гіперхромну анемію. Медсестрі необхідно повідомити родичів про особливості її харчування. Якими продуктами найбільш доцільно збагатити раціон пацієнтки?

A *М'ясом, печінкою.

B Рибою, яблуками.

C Овочами, фруктами.

D Кисломолочними продуктами. 

E Шоколадом, цукерками.

37.У пацієнта 57 р. спостерігаються часті кровотечі з гемороїдальних вузлів, розвинулась анемія. Який тип анемії можна запідозрити?

A *Постгеморагічна

B Залізодефіцитна  

C В12- дефіцитна

D Гемолітична  

E Апластична  

38.Пацієнта на цукровий діабет вранці не змогли розбудити. При обстеженні: сухість шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне, глибоке. Який стан розвинувся у пацієнта?

A Уремічна кома

B Гіпоглікемічна кома 

C Печінкова кома 

D Діабетична кома

E Гіпотиреоїдна кома 

39.Хвора 37 років, друга доба після струмектомії. Скарги на ядуху, біль у серці, животі, головний біль, нудоту, пронос. Об-но: хвора збуджена, метушлива. Т0 тіла 38,2 С, спостерігається профузна пітливість. Пульс 128 в 1 хв., аритмічний, АТ – 180/100 мм рт.ст. Яке найбільш імовірне ускладнення розвинулось?

A Післяопераційне інфекційне ускладнення 

B Гіпертонічна криза 

C Гіпертермічний синдром 

D Тиреотоксична криза 

E -

40. У жінки 32р. при обстеженні виявили екзофтальм, пітливість, тремор кінцівок, тахікардію, збільшення щитоподібної залози, позитивний симптом Грефе. Для якого захворювання характерні ці симптоми? 

A Тиреотоксикозу

B Цукрового діабету

C Акромегалії

D Мікседеми

E -

41. Хворий на цукровий діабет після введення інсуліну і легкого сніданку пішов у тренажерний зал, де знепритомнів. У нього виникли судоми, сильне потовиділення. Який препарат необхідний для невідкладної допомоги хворому?

A Кордіамін

B Інсулін 

C Кофеїн 

D Глюкоза   

E Еуфілін

42. Яка тканина уражується при ревматоїдному артриті:

A Епітеліальна 

B Сполучна 

C Кісткова 

D М’язова 

E Хрящова  

43. Ранній симптом при ревматоїдному артриті:

A Набряки під очима   

B Носові кровотечі 

C Плями на обличчі 

D Сухість і ламкість нігтів 

E Ранкова скутість 

44.У пацієнтки 18 років через 2 тижні після перенесеної ангіни, з’явились скарги на “летючі” болі в колінних суглобах, біль в ділянці серця, підвищення т0 тіла. Про яке захворювання можна подумати?

A Аортальну ваду серця 

B Ревматоїдний артрит 

C Остеохондроз 

D Ревматизм

E Мітральну ваду серця

45.За призначенням лікаря медична сестра наклала пацієнту з ревматичним артритом

зігрівальний компрес на колінний суглоб. Яким чином перевірити ефективність і

правильність накладання компресу?

A Через 1,5-2 години просунути палець під внутрішній шар компресу і визначити його стан

B Зняти компрес через 2 год і перевірити його дію

C Переконатись в ефективності дії компресу після його зняття 

D Через 2 год поцікавитись у пацієнта про його суб’єктивні відчуття

E Після зняття компресу шкіра повинна бути червоною 

46. Які продукти обмежують в дієті № 10, що призначена хворому? 

A Молочні продукти 

B Яйця 

C Солі калію 

D Кухонна сіль

E Овочі і фрукти 

47.Хворий С. , 27 років, поступив в клініку зі скаргами на болі і припухлість колінних

суглобів, біль в ділянці серця, серцебиття, задишку, підвищення т0 до 37, 2 ° С, слабість, пітливість. Захворів 2 тижні тому після перенесеної ангіни. При огляді:

колінні суглоби припухлі, шкіра над ними червона, гаряча на дотик, рухи обмежені.

Для якого захворювання характерні дані симптоми?

A Інфаркту міокарда

B Остеоартрозу

C Ревматоїдного артриту

D Стенокардії

E Ревматизму

48.Хвора М., 38 р., скаржиться на болі в суглобах кистей і стоп, відчуття скованості

рухів. При обстеженні виявлено припухлість, болючість та деформацію кистей у вигляді "ластів моржа". Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A Ревматичного артриту

B Ревматоїдного артриту

C Остеоартрозу

D Системного червоного вовчака

E Гонорейного артриту

49.В стаціонарне відділення поступила пацієнтка 72 років, з діагнозом: ревматоїдний

артрит в стадії загострення. Скаржиться на сильний біль в суглобах, підвищення

температури тіла, пітливість. Суглоби припухлі, деформовані, шкіра навколо

суглобів почервоніла. Пацієнтка не може зробити рух без болю. Що перш за все

повинна зробити медсестра, щоб зменшити біль в суглобах і полегшити стан пацієнтки?

A Зробити масаж 

B Забезпечити прийом ліків за призначенням лікаря 

C Накласти зігрівальний компрес на суглоби 

D Надати зручного положення в ліжку 

E Забезпечити проведення електрофорезу 

50.Які першочергові заходи проводить медична сестра для попередження септичних

ускладнень у хворого на гострий лейкоз?

A * Допомога в дотриманні пацієнтом особистої гігієни 

B Контроль за дотриманням дієти 

C Своєчасне введення протипухлинних засобів 

D Поєднання протипухлинних засобів з гормональними 

E Проведення гемотрансфузій 

51.Ви обстежуєте пацієнта на залізодефіцитну анемію. Виявили слабкість, серцебиття, біль у серці, задишку, спотворення смаку, Що з наведеного є специфічною проблемою у даному випадку?

A *Спотворення смаку 

B Слабкість 

C Серцебиття 

D Біль у серці 

E Задишка 

52.Пацієнт 68 р, знаходиться на лікуванні з діагнозом хронічний мієлоїдний лейкоз зі скаргами на схуднення, загальну слабість, підвищення температури тіла, збільшення об'єму живота. Що Ви заплануєте для налагодження самодогляду пацієнта:

A *Проведення бесід з підтримання вольових зусиль пацієнта

B Проведення бесіди з оточенням про своєчасну оксигенацію 

C Проведення бесіди про здоровий спосіб життя  

D Навчання оточення дотримання дієтичного харчування 

E Проведення бесіди з оточенням про перебіг хвороби 

53.Пацієнт 56 років, знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з діагнозом: гострий лейкоз. У пацієнта скарги на загальну слабість, нічний проливний піт, підвищення температури до 39°С. Яким шляхом можна вирішити ці проблеми:

A *Перевдягання пацієнта в суху білизну, фізичні методи охолодження

B Гіпоксичні тренування в барокамері, голкорефлексотерапія, психорелаксація 

C Обгортання мокрим простирадлами 

D Повернути пацієнта на бік, надати підвищене положення, холод 

E Проведення грязелікування, бальнеотерапії 

54. У пацієнта, хворого на В12 –дефіцитну анемію спостерігаються симптоми зобу нервової системи. Яка проблема пацієнта буде приоритетною? 

А*Диспептичні розлади кишківника

В Зниження апетиту

С Парестезія кистей і стоп

Д Зниження кількості еритроцитів

Е Підвищення температури тіла

55. Через годину після переливання крові хворий поскаржився на серцебиття, головний біль, слабкість, озноб. Пульс – 80 уд/хв., АТ – 110/70 мм рт. ст., Т – 37,8 С. Яке ускладнення виникло у хворого?

А*Гемотрансфузійний шок

В Сепсис

С Цитратний шок

Д Анафілактичний шок

Е Пірогенна реакція

56. Гіперхромна анемія (кольоровий показник – 1,0) це:

А *В12 –фолієво- дефіцитна анемію

В Гемофілія

С Залізодефіцитна анамія

Д Гостру постгемарогічна анемію

Е Хронічну постгемарогічну анемію

57.У хворого 37 р. кропив’янка. Які медикаменти можна використати для зменшення сверблячки шкіри?

A *діазолін 

B дібазол 

C дігоксин 

D диклофенак натрію 

E діакарб 

58.Хворому з вогнищевою пневмонією, що поступив в терапевтичне відділення, була

зроблена ін'єкція антибіотика. Хворий раптово зблід, притиснув руки до шиї та грудейі втратив свідомість. Дихання поверхневе, пульс ниткоподібний, тахікардія, АТ - 85/40 мм рт.ст. Що трапилось з хворим?

A *анафілактичний шок 

B гіпоглікемічна кома 

C гіперглікемічна кома 

D колапс 

E непритомність 

59.У разі розвитку анафілактичного шоку необхідно ввести першочергово:

A *Адреналін

B Супрастин

C Нітрогліцерин

D Корглікон

E Лазикс

60.Яка з перерахованих ознак набряку Квінке є найбільш небезпечною для життя пацієнта:

A *набряк язика та гортані

B гіперемія шкірних покривів 

C набряк волосистої частини голови

D набряк повік 

E утрикарне висипання 

61.Пацієнтка 25-ти років звернулася до чергової м/с приймального відділення з такими проблемами: свербіж та поява пухирів на шкірі, набряк шиї та обличчя, пітливість, задишка, які з’явилися після вживання лимонів. Який симптом відноситься до суб’єктивного?

A Свербіж

B Пухирі на шкірі 

C Набряки обличчя 

D Задишка 

E Пітливість                

62.Характерною ознакою кропив’янки є виникнення: 

A *Пухирців, що супроводжується свербіжем

B Набряку повік 

C Болю в суглобах 

D Набряку гортані 

E Набряку губ 

63.Вкажіть основну групу ліків для лікування алергічних захворювань:

A *антигістамінні 

B антиагреганти

C антациди 

D антагоністи кальцію 

E антидепресанти 

64.У хворого астматичний статус. Який препарат Ви використаєте на долікарському етапі?

A *Преднізолон 

B Дібазол 

C Інсулін 

D Пеніцілін 

E Анальгін 

65.У хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок. Що Ви використаєте при наданні невідкладної допомоги?

A * Адреналін 

B Анальгін 

C Дібазол  

D Но-шпу 

E Дицинон

66.Під час внутрішньовенного введення ліків у хворого з’явились ознаки анафілактичного шоку. Надання допомоги необхідно розпочати з:

A * Накладання джгута на кінцівку 

B Введення адреналіну підшкірно  

C Подачі кисню  

D Введення еуфіліну внутрішньовенно  

E Введення преднізолону внутрішньовенно 

67.Хвора А., 35 років скаржиться на роздратованість, часте серцебиття,

витрішкуватість, змінення форми шиї. Яке захворювання можливе у пацієнтки? 

A Неврастенія

B ІХС

C Гіпотиреоз

D•Тиреотоксикоз

E Ожиріння  

68.Хвора мешкає у Прикарпатті. Скаржиться на утруднення дихання та ковтання, збільшення розмірів шиї. При огляді: щитоподібна залоза різко збільшена у розмірах, м`яка, неболюча. Яке захворювання слід запідозріти?

A Ожиріння

B Гіпотиреоз

C•Ендемічний зоб

D Бронхіальну астму

E Пухлину шиї

69.У хворої 30 р. Після стресу з’явились роздратованість, плаксивість, безсоння,

тремтіння пальців рук, серцебиття. АТ 180/100 мм.рт.ст. РS-96 уд/хв. Для якого

захворювання характерні ці симптоми?

A Ішемічної хвороби серця

B Анемії

C Астено-невротичного синдрому

D Гіпертонічної хвороби

E •Тиреотоксикозу

70.Пацієнтці К., 30-ти років, призначена дієта №9. При спілкуванні з пацієнткою

медсестра пояснить мету призначеної дієти:

A •Нормалізація вуглеводного обміну

B Запобігання надлишковому відкладанню жиру

C Регуляція білкового обміну 

D Посилення загального харчування

E -

71.Пацієнтка 26 років скаржиться на сухість в роті, втрату маси тіла, свербіж у ділянці зовнішніх статевих органів. Яке дослідження необхідно провести першочергово? 

A * Визначити рівень глюкози в крові

B Коагулограму

C Загальний аналіз крові

D Визначення рівня білірубіну в сечі

E Визначення добового діурезу

72.Яку дієту за Певзнером призначають хворим на цукровий діабет? 

A * №9 

B №10 

C №1 

D №5 

E №7 

73.Пацієнтка, яка хворіє цукровим діабетом, інсулінозалежна форма, поспішаючи на роботу, не поснідала після ін'єкції інсуліну. Яке ускладнення може виникнути?

A * Гіпоглікемічна кома

B Гіперглікемічна кома

C Молочнокисла кома

D Печінкова кома

E Гіперосмолярна кома

74.Хвора перебуває в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. Яку дієту їй порекомендувати?

A *№9 

B №5 

C №4 

D №15 

E №7 

75.Інсулін продукується такими клітинами острівців Лангерганса:  

A *Бета-клітинами

B Альфа-клітинами

C Дельта-клітинами

D Гамма-клітинами

E -

76.Які з перерахованих симптомів є характерними для гіпотиреозу:

A * мерзлякуватість, сонливість

B схуднення, тремор кінцівок

C тахікардія, збудливість 

D спрага,підвищення апетиту 

E схуднення, тахікардія

77.У пацієнта на цукровий діабет розвинулася гіпоглікемічна кома. Який з

перерахованих препаратів необхідно приготувати для надання невідкладної

допомоги? 

A глюкоза

B інсулін 

C дібазол

D аналгін

E папаверин

78.Що з перерахованого покращить стан пацієнта з цукровим діабетом у випадку появи перших ознак гіпоглікемії:

A *солодкий чай

B шматочок чорного хліба 

C міцний чай без цукру 

D мінеральна вода

79.Хвору турбує надмірна маса тіла, задишка, головний біль, закрепи, м’язева слабкість, підвищений апетит. При огляді: підвищене відкладання жиру в ділянці живота сідниць,стегон. М/с діагностовано збільшення маси тіла на 40\%. Який це ступінь ожиріння?

A * ІІ 

B І 

C ІІІ 

D ІV 

E

80.Ви сімейна медсестра. З метою профілактики ендемічного зобу ви порекомендуєте пацієнтам приймати:

A * Йодовану сіль, йодомарин

B Анаприлін, вітаміни 

C Біцилін

D Фуросемід, строфантин 

E Нітрогліцерин 

81.Хвора 47 р. скаржиться на біль в колінних, ліктьових суглобах. Біль має “летючий “ характер, підвищення температури до субфебрильних цифр ввечері. Із анамнезу :

часті ангіни, ГРВІ. Для якого захворювання характерні дані симптоми?

A *Ревматичного артриту

B Остеоартрозу

C Подагри

D Ревматоїдного артриту

E -

82.Хворому, який пройшов курс лікування з приводу ревматизму, призначені курси

протирецидивного лікування. Який засіб для цього застосовують? 

A *Біцилін-5

B Димедрол

C Преднізолон  

D Супрастин

E Стрептоміцин  

83.При виявленні у пацієнта таких симптомів, як виражені болі в суглобах кистей та

стоп, ранкова скутість в них, деформація суглобів, можна думати про: 

A *Ревматоїдний артрит 

B Ревматичний артрит 

C Остеоартроз

D Подагру 

E -

84.Хворий 23 р. скаржиться на різкий біль в колінних та ліктьових суглобах, який носить "летючий характер". При огляді: температура 38,5оС, порушення функції великих суглобів, тахікардія – 80/хв., кільцевидна еритемаі. Про яке захворювання можна подумати?

A *Ревматичний поліартрит 

B Ревматоїдний артрит 

C Остеоартроз

D Системну склеродермію

E Остеохондроз

121

Хворий 78 р. скаржиться на біль та ранкову скутість дрібних суглобів, дратівливість,

порушення сну. При огляді – почервоніння та припухлість суглобів рук та стоп, 

відхилення кистей рук у бік ліктя по типу "ластів моржа". Яке захворювання можна

запідозрити?

A *Ревматоїдний артрит 

B Остеоартроз

C Ревматичний поліартрит 

D Остеохондроз

E Системну склеродермію

85.Під час медичного огляду у студентки виявлено ознаки вади серця. Скарг не було. В анамнезі – часті ангіни, які лікувала самостійно, не звертаючись до лікаря. Яка

причина виникнення вади серця?

A * Ревматизм  

B Ревматоїдний артрит 

C Перикардит

D Міокардит

E -

86.. Медсестра гематологічного відділення проводить вибірку призначень лікаря пацієнтів, хворих на геморагічний діатез. Що відносяться до геморагічних діатезів? 

А Злоякісна лімфома

В Есенціальна тромбоцитемія

С Справжня поліцитемія

Д *Тромбоцитопенічна пурпура

Е Мієломна хвороба

87. Жінка скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, миготіння "мушок" перед очима, виглядає блідою. В анамнезі: геморой, який супроводжується періодичними кровотечами. Що з хворою?

А Цироз печінки

В*Постгеморагічна анемія

С Гіпертонічна хвороба

Д Тромбоцитопенічна пурпура

Е Виразкова хвороба

89. Яка норма гемоглобіну в периферичній крові? 

А 30-40 г/л

В *120-160 г/л

С 50-60 г/л

Д 80-100 г/л

Е 80-90 г/л

90. Жінка 32р, на 4 міс. після пологів відмічає різке схуднення, вечірній субфебрилітет протягом 3 тижнів, на шкірі обличчя висипання по типу “метелика”. Яке захворювання можна запідозрити у хворої?

А Системна склеродермія

В*Системний червоний вовчук

С Гострий лейкоз

Д Кропив'янка

Е Тромбоцитопенічна пурпура

91. У пацієнта після внутрішньом’язевого введення антибіотика з’явилися ознаки анафілактичного шоку. Вкажіть незалежне медсестринське втручання, яке спрямоване на зменшення дії алергену:

А Масаж ділянки ін’єкції

В Грілка на місце ін’єкції

С Інгаляції кисню

Д*Холод на місце ін’єкції 

Е Зігріваючий компрес на ділянку ін’єкції

92. Вкажіть типові зміни шкіри при системному червоному вовчаку:

А Піодермія

В Кільцевидна еритема

С*Еритема у вигляді метелика

Д Судинні зірочки

Е Вузлувата еритема

93. У хворої 45 р., після обстеження встановлено В-12 дефіцитну анемію. Що з продуктів харчування повинна у першу чергу рекомендувати медична сестра?

А Гречану кашу

В Яйця

С *Печінку

Д Яблука

Е Зелений чай

94. Студентка фінансового коледжу, яка під час літніх канікул відпочивала у своїх родичів в Криму, стала відмічати появу на тулубі та кінцівках чисельні підшкірні гематоми ,що з’явились після незначних травм, а то й безпричинно. В аналізі крові, тромбоцити – 50х109/л.який найбільш ймовірний діагноз?

А Кропив’янка

В*Тромбоцитопенічна пурпура

С Гемофілія

Д Лімфогрануломатоз

Е Хвороба Шенлейн-Геноха

95. Пацієнт К., 18 років, стоїть на диспансерному обліку з приводу гемофілії. Назвіть пріоритетну проблему пацієнта.

А Блідість

В Свербіння шкіри

С*Кровотечі

Д Загальна слабкість

Е Біль у суглобах

96. Хвора , 40 років скаржиться на висипання шкіри, біль у колінних суглобах та їх припухлість, за останні два дні приєдналися біль у животі та кров’янисті виділення. Про який ймовірний діагноз можна подумати?

А Лейкоз

В Тромбоцитопенічна пурпура

С Гемофілія

Д Тромбоцитопатія

Е*Геморагічний васкуліт

97. У хворого на пневмонію після введення цефтріаксону виник анафілактичний шок. Що могло запобігти розвитку цього ускладнення?

А*Проба на індивідуальну чутливість до антибіотика

В Бактеріологічне дослідження крові

С Термометрія

Д Вимірювання

Е Підрахунок ЧД


Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1448; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!