VIII ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗОНЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

Стр 1 из 2Следующая ⇒

НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННАЯ

АКАДЕМИЯ

Кафедра акушерства и зоогигиены с\х животных

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Вид животного ____________________________________________
Диагноз ___________________________________________________

Куратор-студент_______________________________________ факультета

Курс_______________________________________ группа__________________

Руководитель курации_______________________________________________

История болезни №____

Ветеринарная клиника _____________________________________________________________

Владелец животного и его адрес _____________________________________________________

Вид животного _______________________________ Пол ________________________________

Масть и приметы ________________________________ Кличка (№ бирки) _________________

Возраст ____________________ Порода _______________________________________________

Масса ___________________________________________________________________________

Дата заболевания __________________________________________________________________

Дата поступления в клинику ________________________________________________________

Диагноз при поступлении __________________________________________________________

Диагноз при следующем наблюдении ________________________________________________

Результат лечения _________________________________________________________________

Исход болезни ____________________________________________________________________

Дата выбытия _____________________________________________________________________

Ветврач (куратор) ___________________________________________________________

Анамнез

1. Условия содержания, кормления до заболевания, в период болезни и на момент исследования ____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Эксплуатация (продолжительность лактации, длительность сухостойного периода) ______

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Дата последних родов: _________________________________________________________

4. Характер течения родов (преждевременные, позже ожидаемого, первые, повторные, отхождение вод, поведение животного, наличие предвестников родов): ___________________

5. Характеристика плода __________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Характеристика течения послеродового периода __________________________________

7. Количество половых циклов, их периодичность с момента последних родов: ____________

8. Длительность последней стадии возбуждения полового цикла и дата осеменения (естественное, искусственное): ______________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Состояние молочной железы, характер доения, его кратность, суточный удой до и после родов, качество молока (цвет, запах, вкус): ____________________________________________

_________________________________________________________________________________

10. Когда заболело животное: _______________________________________________________

11. Признаки заболевания: _________________________________________________________

12. Какое применялось лечение ( не оказывалась ли неквалифицированная помощь) _______

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Эпизоотологическое и санитарное состояние хозяйства: ____________________________

14. Проводимые противоэпизоотические, санитарные и зоогигиенические мероприятия: ____

Температура _______ Пульс _________ Дыхание ____________ Сокращение рубца __________

1. Габитус (поза, телосложение, упитанность, конституция, темперамент, нрав) ___________

2. Кожа ( целостность, эластичность, характер поверхности, температура, цвет, влажность, запах, состояние подкожной клетчатки) _______________________________________________

3. Волосяной покров (густа, равномерность, блеск, прилегаемость к коже, выпадение) _____

4. Видимые слизистые оболочки (цвет, целостность, характер поверхности, влажность, секреция)

а) конъюнктива___________________________________________________________________

б) носа ___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

в) рта ____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

г) преддверья влагалища ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Лимфатические узлы (величина, форма, консистенция, температура, болезненность, подвижность узла, характер поверхности узла)

а) подчелюстные ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

б) предлопаточные ________________________________________________________________

в) коленной складки _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

г) паховые _______________________________________________________________________

д) надвымянные __________________________________________________________________

ИССЛЕДОВАНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ СИСТЕМ

I. СЕРДЕЧНО – СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

1. Сердечный толчок (ритм, сила, место, характер): _____________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Тоны сердца (ясность, сила, ритм): ________________________________________________

_________________________________________________________________________________

3. Шумы в области сердца __________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

4. Артериальный пульс (ритм, наполнение , характер волны, напряжение) __________________

II ОРГАНЫ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

1. Носовые отверстия, носовое зеркальце ____________________________________________

_________________________________________________________________________________

2. Истечение из носа ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

3. Выдыхаемый воздух ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

4. Дыхательные движения и шумы (частота, ритм, сила, характер, локализация) ____________

_________________________________________________________________________________

III ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

1. Аппетит, жажда (сохранены, изменены, нарушены) _________________________________

_________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Прием корма и питья, жевание, глотание, положение языка __________________________

3. Отрыжка, жвачка ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

4. Живот (форма, объём, тонус мышц брюшного пресса, болезненность) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Рубец (степень и характер заполнения, сокращения) ________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Дефекация (частота, поза, болезненность, тенезмы) _________________________________

_________________________________________________________________________________

IV НЕРВНАЯ СИСТЕМА

1. Общее состояние (угнетение, возбуждение, рефлексы) _______________________________

2. Чувствительность поверхностная, глубокая ________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Способность к активным движениям, координация _________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Состояние нервно-мышечного тонуса (состояние мышц, положение головы, шеи, конечностей) ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

V МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

1. Осмотр сзади и с боков:

а) форма, объём вымени и сосков (деформация, увеличение, уменьшение, отёчность) ________

б) кожа (целостность, цвет, пигментация и др.) ________________________________________

в) относительная величина четвертей _________________________________________________

2. Пальпация:

а) температура отдельных симметричных участков _____________________________________

б) болезненность __________________________________________________________________

в) консистенция вымени и сосков (упругая, плотная, каменистая и др.) ___________________

г) структура (размягчённые, уплотненные участки) _____________________________________

д) состояние цистерн и сосков (надрывы слизистой, заращения и др.) _____________________

е) надвымянные лимфатические узлы ________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Пробное доение:

а) тонус сфинктеров сосковых каналов _______________________________________________

б) продуктивность и качество содержимого по четвертям вымени (объём, консистенция, цвет, запах, примеси – сгустки, хлопья казеина, фибрин, гной, кровь)

Исследование содержимого времени	Передние четверти		Задние четверти
	левая	правая	левая	правая
В начале выдаивания






После выдаивания






Бромэтиловая проба
Проба на димастин
Микроскопическое исследование
Бактериологическое исследование

VI ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗА

1. Величина ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Форма_______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Симметричность безымянных костей_____________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Наличие деформаций костей_____________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Состояние связок таза (напряжение, западение и др.) ________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

VII МОЧЕПОЛОВОЙ АППАРАТ

1. Мочеиспускание (частота, поза, болезненность) ____________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Состояние промежности (западение, выпячивание, отёчность, складчатость и др.) ________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Состояние вульвы (втянутость, отвисание, отёчность, рубцы, болевая реакция, повреждения, новообразования, сомкнутость, зияние) __________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Преддверие влагалища:

а) цвет слизистой __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

б) степень увлажнённости __________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

в) болевая реакция _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

г) состояние поверхности (отечность, сыпи, узелки, кисты и др.) _________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

д) характер секрета (количество, консистенция, цвет, запах, прозрачность, примеси) _________

5. Влагалище:

а) цвет слизистой _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

б) степень увлажнённости __________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

в) болевая реакция _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

г) состояние поверхности ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

д) характер секрета ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Шейка матки:

а) Влагалищная часть (расположение, величина, цвет, степень раскрытия канала, характер секрета) __________________________________________________________________________

б) завлагалищная часть (расположение, смещения, консистенция) ________________________

_________________________________________________________________________________

7. Матка

а) расположение рогов (в тазовой, брюшной полости, смещения) _________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

б) форма__________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

в) симметричность рогов____________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

г) величина_______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

д) консистенция___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

е) болевая чувствительность_________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

ж) ригидность ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

з) состояние маточных артерий ______________________________________________________

_________________________________________________________________________________

8. Яйцепроводы __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

9. Яичники:

	Расположение	Величина	Форма и поверхность	Чувствительность	Характер образований
Левый
Правый

10. При патологических родах – состояние плода, его взаиморасположение с маткой, членорасположение ________________________________________________________________

VIII ДАННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗОНЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

Дата добавления: 2018-05-01; просмотров: 251; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!