Высокие концентрации антибиотика.
Актуальность темы: Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) уровень потребления антибиотиков является очень высоким во всем мире. В итоге нерационального использования антибиотиков, возникает проблема, роста антимикробной резистентности которая, является глобальной проблемой для системы здравоохранения. В 29 странах Европейского регионального Бюро ВОЗ, по оценкам, ежегодно умирают 25 000 человек в результате устойчивых к антибиотикам инфекций, а дополнительные расходы на здравоохранение составляет около 0,9 млрд. евро. Сезонные различия в потреблении антибиотиков свидетельствуют о том, что они неоправданно часто используются для лечения сезонных вирусных инфекций В стационарах антибиотикорезистентность требует разработки стратегии по ее предотвращению и сдерживанию, асто используются для лечения сезонных вирусных инфекций.
Что такое антибиотикорезистентность?
Антибиотикорезистентность –это резистентность микроорганизма к антибиотику, к которому ранее был чувствителен. В результате чего стандартные схемы лечения становятся неэффективными, а инфекции не поддаются лечению и могут передаваться другим людям, при этом устойчивость микроорганизмов передается из поколения в поколение.
Виды резистентности:
Естественная резистентность
• E.coli резистентна к оксациллину
• анаэробные бактерии и энтерококки – к цефалоспоринам
|
|
|
2. Индуцированная (вторичная) резистентность
• развитие ригидности стенки бактерий
• выработка бета-лактамаз, разрушающих лактамное кольцо антибиотиков
• изменение целевой молекулы, на которую действует антибиотик
Виды устойчивости к АМП.
• Устойчивость к антибиотикам (АБ)
• Монорезистентность (к 1 АБ)
• Перекрестная (к различным АБ одной группы)
• Ассоциированная (к различным группам АБ)
• Полирезистентность (к 2 и более группам АБ или к 5 различным АБ одной группы)
• Устойчивость к дезсредствам (ДС) и антисептикам (АС)
• Комбинированная устойчивость к АБ, ДС и АС
Система надзора и контроля за антимикробной резистентностью в Европе.
Определены 7 видов клинически значимых бактерий, в качестве индикаторов развития антимикробной резистентности в Европе:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Staphylococcus aureus
3. Escherichia coli
4. Enterococcus faecalis
5. Enterococcus faecium
6. Klebsiella pneumoniae
7. Pseudomonas aeruginosa
Пресс-релиз Копенгаген, 17 марта 2014 г.
Новый доклад ВОЗ: между странами Европейского региона ВОЗ существует четырехкратная разница в потреблении антибиотиков
- В целом, потребление антибиотиков является чересчур высоким. Иными словами, лечение противомикробными препаратами назначается слишком часто, а сами антибиотики излишне доступны для населения, находясь в свободной продаже без рецепта. Для того чтобы изменить сложившуюся ситуацию, потребуются радикальные меры в сфере регулирования.
|
|
|
- Излишне часто используются антибиотики широкого спектра действия. Это говорит о том, что они назначаются без особой на то необходимости, используемые механизмы для диагностики неэффективны, и как медицинские работники, так и их пациенты недостаточно хорошо осведомлены о проблеме устойчивости.
- Сезонные различия в потреблении антибиотиков свидетельствуют о том, что они неоправданно часто используются для лечения сезонных вирусных инфекций.
- Отмечается чрезмерное и неправильное использование ряда отдельных брендов антибиотиков, что может быть следствием их интенсивного маркетинга фармацевтической промышленностью, а также низкой информированности назначающих лекарства медицинских работников и населения в целом.
- Базовые системы отслеживания и контроля за этой проблемой, характеризуются определёнными недостатками или просто не существуют во многих странах. Хотя некоторые страны предприняли важные шаги по решению этой проблемы, тем не менее, каждая страна и каждый человек должны делать больше.
Что защищает антибиотики от факторов резистентности?
• Природная устойчивость к действию бета-лактамаз
• Ингибиторы бета-лактамаз (клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам)
• Высокие концентрации антибиотика
Высокие концентрации антибиотика.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 220; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!