Стенки труб состоят из трех слоев: слизистой оболочки, мышечной оболочки и серозного (брюшинного) покрова.



Слизистая оболочка образует на внутренней поверхности трубы продоль­ные складки, покрыта однослойным цилиндрическим мерцательным эпителием, реснички которого мерцают в сторону матки.

Мышечный слой трубы состоит из трех пластов гладкой мускулатуры. Наружный продольный, средний циркулярный, внутренний продольный.

Серозный покров трубы представляет собой верхний отдел широкой связки; брюшина покрывает трубу сверху и с боков, к нижнему отделу ее прилегает клетчатка, через которую проходят к трубе сосуды и нервы.

В раннем детском возрасте трубы узкие и извилистые, с возрастом они выпрямляются и просвет их становится шире. Иногда узость и извилистость труб остаются до периода половой зрелости (инфантильные трубы). Подобное строение труб задерживает передвижение в матку оплодотворенной яйцеклет­ки и может быть причиной прикрепления ее в трубе (внематочная беремен­ность).

В ампулярной части трубы обычно происходит оплодотворение яйцеклет­ки. Перемещение яйцеклетки к матке совершается главным образом за счет сокращения мускулатуры труб. При сокращении продольной мускулатуры труба укорачивается, при сокращении циркулярной — суживается. Вспомогательное значение при этом имеют мерцание ресничек эпителия трубы, направленное в сторону матки, и продольные складки слизистой, по которым яйцеклетка скользит в сторону матки, как по рельсам.

Сократительная деятельность труб зависит от фазы менструального цикла. В период созревания фолликула в яичнике возбудимость и тонус трубы повышены; во время развития желтого тела тонус и возбудимость труб понижаются, перистальтика труб становится ритмичной, что способствует передвижению яйцеклетки.

Функции маточных труб:1. способ­ствуют попаданию яйцеклетки, вышедшей из яичника, в полость трубы; 2. в ампулярной части трубы происходит оплодотворение яйцеклет­ки; 3. передвижение яйцеклетки в полость матки.

 Яичники(ovaria) — парная женская половая железа. Яичник имеет миндале­видную форму, длина его 3,5—4 см, ширина 2—2,5 см, толщина 1 —1,5 см, масса 6—8 г. В старческом возрасте яичники становятся плотнее, уменьшают­ся в размере, в них развивается рубцовая ткань.

Яичник удерживается в свободно подвешенном состоянии широкой маточной связкой, собственной связкой яичника, воронкотазовой связкой. Сосуды и нервы подходят к яичнику в том месте, где он вставлен в задний листок широкой связки,— ворота яичника.

В яичнике различают: эпителий, покрывающий свободную поверхность, белочную оболочку, корковый слой,  мозговой слой.

Эпителий яичника (зародышевый эпителий) в период внутриутробного развития и раннего детства принимает участие в образовании первичных фолликулов; в дальнейшем он становится недеятельным.

Белочная оболочка, располагающая под эпителием, состоит из соедини­тельной ткани, волокна которой идут параллельно поверхности яичника.

Корковый слой яичника прилегает к белочной оболочке. В соединительно­тканной основе коркового слоя находятся многочисленные первичные фолликулы, а также фолликулы в разной стадии развития, желтые тела и их остатки. Мозговой слой яичника состоит из соединительнотканной стромы, в которой проходят многочисленные сосуды и нервы.

Яичники выполняют важнейшие функции:1. В течение всего периода половой зрелости в них происходит ритмически повторяющийся процесс созревания яйцеклеток. 2. В яичнике вырабатываются половые гормоны, воздействующие на весь организм и половые органы женщины. В период половой зрелости эти гормоны участвуют циклических процессах, подготовляющих организм к беременности.

СВЯЗОЧНЫЙ АППАРАТ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Нормальное положение матки с трубами и яичников зависит главным образом от связочного аппарата и мышц тазового дна. В нормальном положении матку с трубами и яичники удерживает подвешивающий аппарат (связки), закрепляющий аппарат (связки, фиксирующие подвешенную матку), опорный, или поддерживающий, аппарат (тазовое дно).

Подвешивающий аппарат внутренних половых органов включает следующие связки.

1. Круглые связки матки (lig. teres uteri) состоят из гладких мышц и
соединительной ткани, имеют вид шнуров, длина их 10—12 см. Во время беременности они утолщаются и удлиняются

2. Широкие связки матки (lig. latum uteri) — двойные листки брюши­
ны, идущие от ребер матки до боковых стенок таза. В верхних отделах
широких связок проходят трубы, в задних листках вставлены яичники, между листками находятся клетчатка, сосуды и нервы.

3. Крестцово-маточные связки (lig. sacrouterinum) отходят от
задней поверхности матки, идут кзади, охватывают с двух сторон прямую кишку и прикрепляются на передней поверхности крестца. Во время родов круглые и крестцово-маточные связки способствуют удержанию матки на месте.

4. Собственные связки яичников (lig. ovarii proprium) начинаются
от дна матки сзади и ниже места отхождения труб и идут к яичникам.

Закрепляющий аппарат матки представляет собой соединительно­тканные тяжи с примесью гладкомышечных волокон; они идут от нижнего отдела матки к симфизу, к боковым стенкам таза, к крестцу.

Опорный, или поддерживающий, аппарат составляют мышцы и фасции тазового дна. Тазовое дно имеет огромное значение в удержании внутренних половых органов в нормальном положении. При повышении внутрибрюшного давления (натуживание, подъем тяжести, кашель и др.) шейка матки опирается на тазовое дно, как на подставку; мышцы тазового дна препятствуют опусканию вниз половых органов и внутренностей.


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 414; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!