Субъекта персональных данных на обработку персональных данных
Я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество*)
паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) _____________________________,
(серия, номер,
___________________________________________________________________________,
кем и когда выдан)
проживающий(ая) по адресу: __________________________________________________,
(указать адрес проживания)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях предоставления информации о результатах участия в мероприятии, даю согласие муниципальному казенному учреждению «Кожевниковский ресурсно-методический центр» (далее – МКУ «Кожевниковский РМЦ») на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, распространение (размещение на официальном сайте МКУ «Кожевниковский РМЦ») информации о результатах участия в мероприятии с указанием фамилии, имени, отчества, места работы (учебы), удаление и уничтожение своих персональных данных: фамилии, имени, отчества, места работы (учебы), контактного телефона, адреса регистрации (проживания), адреса электронной почты, совершаемые с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с правилами обработки персональных данных, права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
|
|
|
Настоящее согласие действует до истечения определяемых в соответствии с федеральным законодательством и законодательством Томской области сроков хранения персональных данных.
Оставляю за собой право отзыва данного согласия по моему письменному заявлению.
___________/____________________________
(дата) (подпись)
*Заполняется на педагога.
На официальном сайте МКУ «Кжевниковский РМЦ» будут размещены только ФИО и результат. Другие сведения (паспортные данные, место работы, учебы, контактные телефоны, адреса и др.) необходимы для внутреннего использования и в открытом доступе размещаться не будут.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 154; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!