В. Высокий цитоз, преобладание нейтрофилов
С. Наличие фибринозной пленки
Д. Низкое содержание сахара
Е. Повышенное содержание белка
1659. Из соматического отделения в инфекционную больницу переведен больной с
менингококковой инфекцией.
В соматическом отделении целесообразны все противоэпидемические мероприятия,
кроме:
А. Введения иммуноглобулина контактным
В. Кварцевания палат, осмотра контактных и измерения температуры тела в
течение 10 дней
С. Проветривания палат, влажной уборки
Д. Двукратного исследования слизи из носоглотки на менингококк у контактных
детей и персонала отделения
1660. Мальчик 2-х лет заболел остро. Температура тела повысилась до 39,00С, отмечалась
повторная рвота. При осмотре обнаружены ригидность затылочных мышц,
положительные симптомы Кернинга и Брудзинского. Диагностирован менингококковый
менингоэнцефалит.
Возможны осложнения:
А. Отек мозга с синдромом вклинения
В. Судорожный синдром
С. Поражение черепно-мозговых нервов
Д. Гидроцефалия
Е. Все перечисленное
1661. У девочки 3-х лет внезапно повысилась температура тела до 390С, стала
беспокойной. При осмотре обнаружены гиперемия задней стенки глотки, единичные
«звездчатые» геморрагические высыпания на коже ягодиц и бедер, ригидность
затылочных мышц. Пульс 140 ударов в минуту, АД - 70/20 мм рт.ст.
Наиболее вероятно следующее заболевание:
А. Геморрагический васкулит
В. Тромбоцитопеническая пурпура
|
|
|
С. Грипп с геморрагическим синдромом
Д. Менингококковая инфекция
Е. Корь
1662. Через неделю после того, как ребенок 3-х лет упал с качелей, у него остро развился
менингеальный синдром, Температура тела повысилась до 38,60С. В инфекционной
больнице сделана диагностическая спинномозговая пункция. При исследовании ликвора:
белок 0,66г/л, цитоз 700 в 1 мкл, нейтрофилы 20%, лимфоциты 80%.
Наиболее вероятный диагноз:
А. Менингококковый или другой этиологии гнойный менингит
В. Серозный вирусный менингит
С. Субарахноидальное кровоизлияние
1663. Девочка 2-х лет доставлена машиной скорой помощи в больницу. Заболела остро:
повысилась температура тела до 38,60С, стала беспокойной, отказывается от еды. Врач
обнаружил припухлость и болезненность коленных суставов, положительный симптом
Кернига, единичные геморрагии на ягодицах, на конечностях и туловище неправильной
формы цианотичные пятна. Дыхание жесткое - 40 в минуту, тоны сердца приглушены -
148 ударов в минуту, АД - 60/20 мм рт.ст, печень увеличена.
Наиболее вероятный диагноз:
А. Псевдотуберкулез
В. Менингококковая инфекция
С. Ювенильный ревматоидный артрит
Д. Узелковый полиартериит
Е. Геморрагический васкулит
|
|
|
1664. Наиболее информативное исследование для подтверждения данного диагноза:
А. Серологическое исследование на псевдотуберкулез
В. Клинический анализ периферической крови
С. Спинномозговая пункция
Д. Коагулограмма
Е. Определение ревматоидного фактора
1665. Исходом смешанной формы менингококковой инфекции может быть все, кроме:
А. Выздоровления
В. Гидроцефального синдрома
С. Астении, внутричерепной гипертензии в течение нескольких месяцев
Д. Рецидива в течение первого года
1666. Участковым педиатром у 3-летней девочки заподозрена менингококковая инфекция.
Состояние больной средней тяжести. Температура тела 37,80С, гиперемия задней стенки
глотки, 2 элемента звездчатой сыпи на бедре, пульс - 92 в минуту, АД - 90/50 мм рт.ст,
менингеальные симптомы отсутствуют.
Наиболее вероятная тактика врача:
А. Рекомендовать симптоматическое лечение до результатов бактериологического
исследования, передать активный вызов врачу неотложной помощи
В. Немедленно госпитализировать девочку в инфекционную больницу
С. Оставить дома, начать лечение пенициллином в дозе 200.000 ЕД на кг веса в
сутки
Д. Назначить инъекции левомицетин-сукцината в дозе 100 мг на кг веса в сутки
|
|
|
амбулаторно
1667. Для возбудителя менингококковой инфекции характерно все, кроме:
А. Грам-отрицательный диплококк
В. Серологически однороден
С. Располагается внутри- и внеклеточно
Д. Продуцирует эндотоксин (липополисахарид)
Е. Нестоек во внешней среде
1668. Предположение о менингококковом менингите возникает в случае:
А. Мальчик 2,5 лет. 1 месяц назад перенес гнойный отит, спустя неделю
постепенно стал лихорадить, увеличились размеры печени и селезенки. Сегодня
появились менингеальные знаки.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 457; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!