Практика в детской поликлинике
Манипуляции в детской поликлинике
1. Приготовление дезрастворов
2. Заполнение медицинской документации
3. Осуществление дезинфекции уборочного инвентаря, предметов ухода за пациентами
4. Транспортировка больных в другие отделения
5. Проведение антропометрии
6. Проведение контрольного кормления
7. Проведение термометрии
8. Подсчет ЧДД, Ps, измерение АД
9. Сбор кала на исследование по различным модификациям
10. Подготовка больного к различным исследованиям (УЗИ, рентген-обследование и т.д.)
11. Взятие крови на биохимию
12. Обработать пупочную ранку
13. Использовать мази, болтушки при патологических изменениях кожи
14. Постановка газоотводной трубки
15. Промывание желудка
16. Использование грелки, пузыря со льдом
17. Постановка банок, горчичников, согревающих компрессов
18. Закапывание капель в глаза, нос, уши
19. Орошение полости рта
20. Взятие мазка из зева, носа на бакисследование
21. Взятие мокроты на бакисследование
22. Изоляция инфекционного пациента
23. Оценка и регистрация характера стула
24. Оформление всех видов направлений на исследование
25. Выписка рецептов
26. Оценка физического развития по стандартам
27. Расчет лечебной и профилактической дозы витамина «Д»
28. Выполнение патронажа к больному и здоровому ребенку
29. Составление календаря прививок
30. Оказание медицинской доврачебной помощи при: обмороке, кровотечениях, гипертермии, судорожном синдроме, анафилактическом шоке, аллергических реакциях
|
|
|
УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Группа крови ___________________________ Врач. Экстренность: да, нет
Время от начала заболевания ________________
Санобработка и осмотр на педикулез
Проведены ________________________________
М/сестра __________________________________
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ РЕБЕНКА
М. Ж. отделение ________________________ палата _____________________________________
Кем направлен больной ______________________________________________________________
Кто доставил _______________________________________________________________________
Поступил __________________________200 __г. Проведено _____________________койко-дней.
(дата и время поступления)
Выбыл ____________________________200__г. Исход болезни: выздоровление, ухудшение,
Умер _____________________________200__г. без перемен, смерть.
Переведен _______________________ 200__г. Больничный лист __________________________
Куда _____________________________200__г. _________________________________________
|
|
|
Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________________
Возраст ________________ лет ___________________________месяцев ___________________дней
Место жительства, телефон ____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Аллергия на медикаменты _____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Пищевая аллергия ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Название детского коллектива (ясли, сад, школа и т.д.), который посещает ребенок _____________
_____________________________________________________________________________________
Последний день посещения ____________________________________________________________
Диагноз направившего учреждения ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Диагноз приемного покоя ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Врач _____________________________________________________
Переводы внутри больницы: дата ___________________ куда _______________________________
|
|
|
Клинический диагноз:
а) основное заболевание _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
б) сопутствующие заболевания _________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
в) осложнения _______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Контакт в стационаре с инфекционными больными ________________________________________
Патологоанатомический диагноз ________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
____________________________200__г. Проверено ____________________________200__г.
Леч. врач _______________________________ Зав. отделением ______________________________
ОБЩИЙ АНАМНЕЗ
| Родители | Ф.И.О. | Профессия | Место работы телефон | Состояние здоровья | Участие в воспитании детей |
| Отец | |||||
| Мать | |||||
Заболевания в семьи и у лиц, проживающих (туберкулез, сифилис, алкоголизм, психические заболевания, судороги, ревматизм, гипертония, аллергические заболевания – астма, экссудативный диатез, ЖКТ) ___________________________________________________________
|
|
|
____________________________________________________________________________________
Материально-бытовые условия _________________________________________________________
Квартира: этаж _____________ светлая, темная, холодная, сырая, теплая.
Санитарное состояние жилища _________________________________________________________
Число живущих в квартире ________________ площадь ______________ комната ______________
Имеет ли ребенок отдельную комнату, уголок, кровать _____________________________________
Режим дня: правильный, неправильный, частично правильный ______________________________
Пользуется ли свежим воздухом: достаточно, мало, сколько часов ___________________________
Нарушается ли дневной сон (да, нет), ночной (да, нет) ______________________________________
| Беременности по счету Исход беременности | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Роды в срок | ||||||||||||
| Недоношенный | ||||||||||||
| Мертворожденный | ||||||||||||
| Выкидыш самопроизвольный | ||||||||||||
| Искусственный аборт | ||||||||||||
| Возраст живых детей | ||||||||||||
| Возраст умерших детей и причины |
Состояние матери во время беременности ________________________________________________
- Токсикозы беременности ________________________________________________________
- Перенесенные заболевания _______________________________________________________
- Питание _______________________________________________________________________
- Витамины _____________________________________________________________________
Болезни новорожденных _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Жалобы при поступлении ______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вес при рождении ____________________________________________________________________
Вскармливание: грудное, смешанное, искусственное ______________________________________
Питание сейчас: разнообразное, полноценное, что любит кушать ____________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Нервно-психологическое развитие ребенка:
начал держать голову _____________________________ улыбаться __________________________
начал ползать ____________________ стоять ___________________ ходить ____________________
говорить ___________________ сколько слов произносил к 1 году ____________________________
к 2 годам ____________________________________________________________________________
Воспитательные мероприятия взрослых по развитию речи у ребенка __________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Прорезывание зубов – с какого возраста __________________________________________________
Перенесенные болезни
| Название болезней | Корь | Скарла- тина | Дифте- рия | Кок- люш | Ветря- ная оспа | Свин- ка | Крас- нуха | Дизен- терия | Инф. жел- туха | Ан- гина | Грипп |
| Дата и в каком возрасте | |||||||||||
| Характер течения | |||||||||||
| Осложне- ния |
Перенесенные неинфекционные болезни _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Профилактические прививки ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 3097; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!