Необходимо знать правила приготовления и условия хранения самых основных и наиболее часто употребляемых дезинфицирующих средств – это хлорная известь и хлорамин

Основы дезинфекционного дела.

Мероприятия по разрыву путей передачи инфекции.

    Характер мероприятий по разрыву путей передачи инфекции зависит от особенностей эпидемиологии заболевания и степени устойчивости возбудителя во внешней среде.

    Какие же это мероприятия? Прежде всего, это обще санитарные мероприятия, которые проводятся независимо от наличия заболевания:

1. санитарный контроль за водоснабжением: хлорирование воды, а весной в результате того, что во время паводка и подъема воды, вымывания микробов из почвы и попадания их в реки, проводится усиленное хлорирование воды во избежание подъема кишечных заболеваний;

2. осуществляется контроль за пищевыми предприятиями;

3. проводится очистка населенных мест от нечистот,

4. борьба с выплодом мух;

5. профилактические осмотры.

Обще санитарные мероприятия играют решающую роль в профилактике кишечных инфекций. Кроме обще санитарных мероприятий, большое значение в пресечении дальнейшей передачи инфекции играют  дезинфекция, дезинсекция, дератизация.

    Дезинсекция – уничтожение насекомых, она является составной частью дезинфекции. Этот термин был впервые предложен в 1910 г. известным русским ученым Гамалеей. Сейчас под дезинсекцией понимают уничтожение разных видов членистоногих.  

Дезинсекция может быть профилактической или проводится по эпидемиологическим показаниям, например, при сыпном тифе проводится обработка белья, одежды, постельных принадлежностей паро-воздушным способом в камере.

    Плановое и постоянное уничтожение насекомых инсектицидами относится к бытовой дезинсекции, имеющей огромное профилактическое значение. Дезинсекцию осуществляют с помощью физических, химических и биологических средств.

    К физическим средствам относится механическое очищение вещей, выколачивание, отсасывание пылесосом, сжигание неценных предметов. Для уничтожения летающих насекомых используют липкие массы, различные ловушки. В борьбе с переносчиками малярии применяют биологические меры: для уничтожения личинок комаров в водоемах разводят рыбку гамбузию, зеркального карпа, питающихся личинками комаров. Носильные вещи, мягкий инвентарь (подушки, матрацы, одеяла) подвергают дезинсекции в горячевоздушных камерах.

    Химические способы дезинсекции основываются на способности некоторых химических веществ, называемых инсектицидами, оказывать токсическое действие на членистоногих. Одни действуют на органы дыхания, другие попадают в кишечник, третьи проникают в организм насекомых через кожу и т.д. Есть средства, которые только отпугивают насекомых – репеленты.

    Дератизация – это освобождение от грызунов. Дератизация является мероприятием, направленным не только на перерыв путей передачи инфекции, но и на ликвидацию источников инфекции, каковыми при многих заболеваниях являются грызуны.

    Основным направлением в борьбе с грызунами является:

1. создание условий неблагоприятных для их существования;

2. мероприятия по истреблению грызунов осуществляют химическими, механическими и биологическими способами.

Чаще всего используют химические способы, т.е. применение отравляющих приманок.

Механический способ - это применение различных ловушек, капканов.

    При применении химических способов дезинсекции и дератизации необходимо помнить, что все эти химические вещества сильнодействующие яды, поэтому ни дезинсекция, ни дератизация не проводятся никогда в присутствии детей, будь это в доме или в детском учреждении. Необходимо соблюдение мер предосторожности при хранении этих отравляющих веществ, они обязательно должны храниться в местах недоступных детям. Это необходимо помнить всегда и всем!

    Дезинфекция  - обеззараживание. Задачей дезинфекции является перерыв путей передачи инфекции посредством уничтожения возбудителей болезней на объектах внешней среды и их переносчиков (насекомых).

    Различают 2 вида дезинфекции: очаговую и профилактическую.

Очаговая дезинфекция проводится в эпидемических очагах – в семье, общежитии, детских учреждениях и т.д. В зависимости от условий проведения различают текущую и заключительную дезинфекцию.

    Текущую дезинфекциюпроводят в очаге многократно, уничтожая возбудителей инфекционных заболеваний сразу же после выделения их источником инфекции. Она проводится у постели больного, реконвалесцентов и бактерионосителей. Текущая дезинфекция проводится в присутствии источника инфекции. С этой целью подвергается обеззараживанию каждая порция выделений, с которыми выводятся из организма возбудители инфекционных заболеваний. Очень большое значение текущая дезинфекция имеет при кишечных инфекционных заболеваниях, т.к. при них возбудитель выводится из организма периодически с мочой и калом, а их можно легко контролировать и обезвреживать.

    Дезинфекции подвергаются также предметы, находившиеся в пользовании больного, его белье, игрушки. Систематически проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих растворов в помещении, где находится источник инфекции.

Текущая дезинфекция – это главнейшее мероприятие в соблюдении противоэпидемического режима, особенно при кишечных инфекциях.

    При болезнях, передающихся капельным путем, целью текущей дезинфекции является снижение обсемененности патогенными микроорганизмами предметов в окружении больного, особенно если возбудитель устойчив во внешней среде

    Одной из эффективных мер дезинфекции при капельных инфекционных болезнях является ультрафиолетовое облучение (кварцевые лампы),помещений, где находится больной.

    Заключительная дезинфекция проводится в очаге инфекции после изоляции, госпитализации или смерти больного с целью полного освобождения инфекционного очага от возбудителей заболевания.

. Она включает:

1. проветривание помещений;

2. влажную уборку комнат;

3. мытье рук перед едой;

4. очистку и хлорирование воды на водо-насосной станции;

5. пастеризацию и кипячение молока;

6. консервирование продуктов;

7. борьбу с переносчиками болезней и т.д.

Существует 3 способа дезинфекции: физический, химический и биологический.

    Физические способы:

1. механическое удаление с предметов возбудителей инфекционных заболеваний (чистка щёткой, с помощью пылесоса, вытряхивание, мытье с моющими средствами и т.д.);

2. использование облучения ультрафиолетовыми лучами (кварцевание) и использование солнечного света;

3. дезинфекция с помощью высокой температуры - это прокаливание металлических предметов в пламени, кипячение – это метод, который нашел широкое применение: кипятят медицинский инструментарий, белье – иногда с добавлением соды или других моющих средств, Время кипячения зависит от степени загрязнения и характера самого предмета.. Кроме того, используется ещё сжигание малоценных предметов (игрушки, одежда, трупы животных и т.д.);

дезинфекция паро-воздушной смесью осуществляется в дезинфекционных      камерах, а паром под давлением – в автоклавах

Химические способы – это самый распространенный способ дезинфекции. Для этого применяются самые различные дезинфицирующие вещества: спирты, щёлочи, кислоты, хлорная известь, хлорамин. Выбор дезинфицирующего средства будет зависеть от свойств самого возбудителя, условий окружающей среды, а так же от предмета, который будет обезвреживаться

Необходимо знать правила приготовления и условия хранения самых основных и наиболее часто употребляемых дезинфицирующих средств – это хлорная известь и хлорамин

Хлорная известь содержит 35% активного хлора, получают ее путем хлорирования газообразным хлором гашеной извести. Это белый порошок с резким запахом хлора. Действующим началом является активный хлор. Хлорная известь легко разлагается, теряя свою активность, поэтому её нужно хранить в темном, сухом помещении в плотно закрытой таре. Но даже при таких условиях хранения теряется около 1% активного хлора. При содержании в хлорной извести менее 25% активного хлора, содержание её в растворе должно увеличиться.

Сухая хлорная известь используется для дезинфекции испражнений, гноя, мокроты, обработки выгребных ям (1 кг на 1 м2 поверхности). Этим обеспечивается уничтожение личинок мух и запаха, привлекающего мух. Обрабатывают один раз в 3-10 дней, особенно в жаркое и дождливое время.

Для побелки уборных применяют 10-20% известково-хлорное молоко. Для дезинфекции суден, смачивания половых тряпок, щёток, проведения влажной уборки и т.д. применяют осветлённые растворы хлорной извести различной концентрации.

Как же готовят осветленный раствор? Для этого на 10 л (1 ведро) воды кладут 1 кг хлорной извести, перемешивают, закрывают и оставляют на сутки в темном прохладном помещении. Через сутки с осадка сливают прозрачный 10% раствор хлорной извести, процеживают его и разливают в темные бутыли с притертыми пробками. Этот раствор может храниться 2-3 суток, из него для пользования готовят уже рабочие растворы нужной концентрации для одноразового использования (2,5%, 0,5% и т.д.).

Хлорамин содержит 25-28% активного хлора. Хлорамин- это более стойкое соединение, может при правильном хранении храниться годами, меньше разрушает ткани, краски, применяется для дезинфекции белья, одежды, игрушек, посуды, мебели, для мытья рук и т.д.

 Для того, чтобы было достигнуто достаточное обеззараживание, необходимо иметь раствор определенной концентрации, достаточная выдержка или экспозиция, и, кроме того, необходимо следить за тем, чтобы вся поверхность дезинфицирующегося предмета соприкасалась с дезинфицирующим раствором.

 Выделения больного или бактерионосителя лучше всего обеззараживать сухой хлорной известью. Количество хлорной извести и экспозиция указаны в таблице:

 

Инфекция Обеззараживание Количество Экспозиция
Кишечные испражнения 200 60
Вирусный гепатит испражнения 200 60
Брюшной тиф моча 10 5

 

  Для обеззараживания испражнений к ним добавляют сухую хлорную известь, перемешивают деревянной лопаткой и оставляют в закрытой посуде на нужное время и затем только выливают в канализацию.

   Дезинфекцию посуды для выделений (судна, горшки) проводят после освобождения ее от испражнений. Посуду опускают в хорошо закрывающийся бак. Концентрация раствора и экспозиция указаны в таблице:

Инфекция Дез. средство концентрация экспозиция
Кишечные Осветленная хлорная известь, хлорамин 1 % 1 % 30 мин 30 мин
Гепатит Хлорамин Осветленная хлорная известь   3 % 3 % 30 мин30 мин
Инфекции дыхательных путей (туберкулез, менингит, дифтерия) Хлорамин     Осветленная хлорная известь 3 % 5 %   2 % 30 мин 240 мин 120 мин

 

Белье нательное и постельное обеззараживают в дезинфекционных камерах и при возможности с погружением в дез. растворы.

Столовую посуду обеззараживают после каждого приема пищи. Чаще всего применяется кипячение в воде с добавлением 1-2 % соды или 1 % мыла. Экспозиция с начала кипячения 15 мин, при гепатите – 45 мин.

При невозможности кипячения используют химический способ дезинфекции – замачивание в растворах хлорной извести, хлорамина.

 

Инфекция Обеззараж. объект Дез. средство концентрация экспозиция
Кишечные Посуда Хл. Известь или хлорамин 0,5-1 % 30-60 мин
Гепатит Посуда + остатки пищи -«- 3 % 60 мин + кипячение 15 мин
Инф. дыхательных путей Посуда без пищи -«- 0,5-1 % 60 мин

 

 


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 224; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!