Основной этап выполнения манипуляции
Приложение
к Инструкции по технике выполнения
лечебных и диагностических процедур и манипуляций по дисциплинам
«Сестринское дело в терапии»,
«Терапия» по специальностям
2-79 01 31 «Сестринское дело»
2-79 01 01 «Лечебное дело»
Внутримышечное введение бициллина
Бициллин – пролонгированный препарат бензилпенициллина. При длительном контакте с водой или другим растворителем образуется неравномерная суспензия, которая с трудом проходит через иглу шприца. Всвязи с этим суспензию бициллина готовят непосредственно перед употреблением и немедленно вводят глубоко внутримышечно, используя иглу 08100
Место введения:1) верхний наружный квадрант ягодицы.
Показания: 1) профилактика ревматизма
Противопоказания:1) поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки любого характера в предполагаемом месте инъекции; 2) атрофия мышечной ткани.
Оснащение рабочего места:
| № п/п | При использовании стерильного материала из бязевой упаковки | При использовании индивидуальных, разовых крафт -упаковок со стерильным материалом |
| 1 | Средства индивидуальной защиты а) фартук б) перчатки | использовать |
| 2 | Манипуляционный стол | использовать |
| 3 | Продезинфицированная ветошь | использовать |
| 4 | Ёмкости с дез. растворами, промаркированные и закрытые крышками: а)для обработки поверхностей б)для использованной ветоши в)для промывания шприцов и игл г)ёмкость (контейнер) для замачивания использованных игл и пинцет для их снятия д)контейнер для замачивания использованных шприцов е)ёмкость (контейнер) для обеззараживания использованных шариков ж)ёмкость для замачивания перчаток | использовать |
| 5 | Продезинфицированный лоток | использовать |
| 6 | Стерильная ёмкость для стерильного материала | исключить |
| 7 | Стерильная чашка Петри | исключить |
| 8 | Стерильная ёмкость из тёмного стекла | исключить |
| 9 | 6% раствор перекиси водорода | исключить |
| 10 | Стерильный пинцет | исключить |
| 11 | Бикс со стерильным материалом | исключить |
| 12 | Антисептик | использовать |
| 13 | Продезинфицированные ножницы в сухой ёмкости | использовать |
| 14 | Флакон с бициллином - 3 1200000 ЕД бициллином - 5 1500000 ЕД | использовать |
| 15 | Флакон с 0,9 % раствором натрия хлорида | |
| 16 | Стерильные шприцы емкостью 5,0 мл. | использовать |
| 17 | Стерильные иглы для инъекции 0,810 | использовать |
| 18 | Бирки | использовать |
| 19 | Водяная баня | использовать |
| 20 | Водяной термометр | использовать |
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
|
|
|
1. Снять все предметы с рук (кольца, часы).
2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть:
|
|
|
- фартук;
- перчатки.
3. Подготовить манипуляционный столик к работе.
4. Установить доброжелательные отношения и провести тщательный сбор аллергоанамнеза. При неотягощенном аллергоанамнезе производится постановка внутрикожной пробы на чувствительность к пенициллину. При сомнительном – по назначению врача могут выполняться капельная, подъязычная, скарификационная, внутрикожная проба.
5. Взять флакон с 0,9% раствором натрия хлорида, сверив название, концентрацию, срок годности раствора, подогреть его на водяной бане до 380С.
6. Подготовить к работе флакон с бициллином: сверив название, дозировку с листом назначений, срок годности, целостность флакона.
7. Взять 2 стерильных шарика с антисептиком, обработать металлические обкатки и 1/3 флакона с бициллином и 0,9% раствором натрия хлорида.
8. Вскрыть металлические крышечки флаконов продезинфицированными ножницами, соответственно 3 и 4 стерильными шариками, смоченными антисептиком, обработать резиновые пробки флаконов.
9. На этикетке флакона с 0,9% раствором натрия хлорида поставить дату, время вскрытия и подпись медсестры.
10. Обработать руки в перчатках антисептиком.
11. Стерильным пинцетом взять 2 стерильных шарика и смочить антисептиком. Обработать одним шариком инъекционное поле сверху вниз: одной стороной широко, другой – узко. Второй шарик положить на предполагаемое место инъекции.
|
|
|
12. Проверить срок годности шприца, целостность упаковки.
13. Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить на проходимость две иглы.
14. Набрать в шприц 2,0 – 4,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида и ввести его во флакон с бициллином - 3, (во флакон с бициллином - 5 соответственно 5,0 – 6,0 мл). Растворитель вводить по стенке флакона во избежание вспенивания.
15. Отсоединить шприц, не вынимая иглы из флакона.
16. Осторожно перемешать содержимое флакона, вращая его между ладонями, набрать в шприц полученную суспензию и вытеснить воздух.
17. Сменить иглу, поместив использованную в дез.раствор. Не дозировать лекарственное вещество.
18. Подготовленный для инъекции шприц поместить во вскрытую упаковку.
Основной этап выполнения манипуляции.
19. Взять шприц в правую руку, снять колпачок с иглы, зафиксировать канюлю пятым пальцем, остальными охватить цилиндр, второй палец поместить на поршень шприца.
20. Захватить шарик с места инъекции четвертым - пятым пальцем и фиксировать кожу в месте инъекции первым - вторым пальцами левой руки.
|
|
|
21. Быстрым движением ввести иглу под прямым углом в ткани, оставив не введенным 0,5-1,0 см до муфты иглы. Потянув поршень на себя, убедиться в том, что игла не попала в сосуд.
22. Быстро ввести лекарственное вещество, надавливая на поршень большим пальцем левой руки.
23. Извлечь иглу, приложив к месту инъекции шарик с антисептиком.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 212; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!