Аптечный работник через справочно-информационную программу «Фармсправка» может узнать перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных средств в аптеке № 1
В аптеке мужчина потерял сознание, дыхание отсутствует, пульс отсутствует.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
ПМП: Произвести реанимацию:
1. Уложить на твердую поверхность.
2. Запрокинуть голову.
3. Вывести кпереди нижнюю челюсть.
4. Произвести ИВЛ.
5. Произвести наружный массаж сердца.
Задача № 43
В аптеке имеется лекарственный препарат пертуссин:
Назовите фармакологическую группу данного лекарственного препарата.
Назовите показания к применению лекарственного препарата.
Укажите лекарственное растительное сырьё, являющееся источником для получения лекарственного препарата.
Назовите аналоги.
Составьте отчёт аптечного киоска за июнь месяц 200… года, если остаток товара на 01.01.200... 126225 руб.12 коп.
Требования-накладные от аптеки на сумму:
№ 36 6287 руб. 12 коп.
№ 37 13428 руб. 20 коп.
№ 38 9826 руб. 80 коп.
Сдано выручки в аптеку 52200 руб. 00 коп.
Возвращено товара на сумму 112 руб. 20 коп.
Эталон ответа
Препарат пертуссин – отхаркивающее средство растительного происхождения, стимулирует процесс отхаркивания. Получают из травы чабреца (Herba Serpylli), которую заготавливают в период цветения от многолетнего, дикорастущего полукустарника (Thymus serpyllum) семейства яснотковых (Lamiaceae) (представить гербарий и образец лекарственного растительного сырья).
|
|
|
В состав входит жидкий экстракт чабреца, калия бромид, сахарный сироп.
Принимают как отхаркивающее и смягчающее средство при бронхите и других заболеваниях верхних дыхательных путей. Детям назначают при коклюше. Взрослым назначают по 1 ст. ложке 3 раза в день, детям – ½ чайной ложки – 1 десертная ложка 3 раза в день до еды.
Аналоги: пектуссин, доктор МОМ, бронхикум, мукалтин, геделикс, сироп солодки, жидкий экстракт чабреца и др., трава душицы, корневища и корни девясила, плоды аниса, фенхеля, побеги багульника, трава фиалки, корни солодки, коревища с корнями синюхи и др. (представить гербарий и образцы лекарственного сырья).
Отчет аптечного киоска составляет зав. киоска на типовом бланке в 2х экз. Отчет утверждает руководитель аптеки.
Остаток на 1.06.200… расход
126225 = 12 52312 = 20
Приход 29542 = 12 остаток на 10.06.200… 103455 = 04
Итог прихода 155767 = 24 расход с остатком 155767 = 24
с остатком
|
|
|
В аптеке у больного появились боли за грудиной давящего характера, иррадиирующие в левую руку, длятся 2 минуты.
Окажите ему первую доврачебную медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного возможен приступ стенокардии.
ПМП: 1. Вызвать скорую помощь.
2. Нитроглицерин или валидол под язык.
3. Горчичник на область сердца.
Задача № 44
В аптеке имеются лекарственные препараты цистенал и фитолизин.
Назовите показания к применению данных лекарственных препаратов, на чём основано фармакотерапевтическое действие?
Укажите состав лекарственных препаратов.
Назовите аналоги.
Объясните правила применения лекарственных препаратов.
В аптечную организацию поступило информационное письмо из Центра по контролю качества лекарственных средств о выявленных сериях фальсифицированных препаратов:
Супрастин таб. 25 мг, серия 4010304
Но-шпа амп 2,0 мл № 25, серия 9260704
Действия аптечных работников?
Эталон ответа
Цистенал и фитолизин применяют при мочекаменной болезни для разрыхления мочевых конкрементов и облегчения их выведения с мочой. Оказывают спазмолитическое и умеренное мочегонное действие, расслабляют мочеточники, облегчают выделение конкрементов.
|
|
|
Препараты применяют: цистенал по 3-4 капли на кусочек сахара за 30 мин. до еды 3 раза в день; при приступе колики – по 10-20 капель. Фитолизин – 1 чайную ложку пасты растворяют в ½ стакана подслащенной воды 3 раза в день после еды.
Состав препаратов.
Цистенал: настойка корней марены красильной, магния салицилат, эфирные масла, оливковое масло, спирт.
Фитолизин: корень петрушки, корневище пырея, трава хвоща, горца птичьего, листья березы, эфирные масла и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья).
Аналоги: жидкий экстракт марены красильной, уролесан, пинабин, абисан, уралит-U, Спазмо-цистенал, цистон и др.
Руководство аптечной организации должно определить, имеются ли препараты данных серий в аптеке. Если данные препараты имеются, то их необходимо немедленно изъять из реализации и сообщить в Центр по контролю качества.
У больного сахарным диабетом после приема инсулина внезапно появилось беспокойство, дрожь в руках и ногах, дыхание поверхностное, кожные покровы влажные.
Окажите первую помощь.
Эталон ответа
|
|
|
У больного гипогликемическое состояние.
ПМП: 1. Вызвать скорую помощь.
2. Дать сахар (1 ст. л. на полстакана воды) или кусочек белого хлеба.
Задача № 45
Посетитель обратился к работнику аптеки с рецептом на лекарственный препарат сок подорожника. На данный момент препарат в аптеке отсутствует. Ваши действия. Назовите аналоги.
Посетитель согласился приобрести аналогичные препараты. Оформите покупку. Оформите кассовый чек на несколько наименований с аннулированием первой суммы и со сдачей. Снять отчёт по кассе на конец рабочего дня.
Эталон ответа
Сок подорожника получают из листа подорожника большого (Folia Plantaginis majoris), который заготавливают от дикорастущего и культивируемого многолетнего травянистого растения (Plantago major) семейства подорожниковых (Plantaginaceae) (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья). Применяют в качестве стимулирующего средства для повышения аппетита, при анацидных гастритах и хронических колитах (по 1 ст. ложке за 15–30 минут до еды 3 раза в день, курс 30 дней), в педиатрии в качестве отхаркивающего средства (по 1 ст. ложке с медом).
При отсутствии препарата в аптеке можно предложить: лист подорожника, плантаглюцид, лист трилистника, траву полыни, корни одуванчика, корневища аира, настойку полыни и т.д. Как отхаркивающее средство Мукалтин и др. (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья).
На чеке должна быть пробита поочередно стоимость предложенных препаратов, проведена аннуляция первой покупки, предварительный итог, пробита сумма, внесенная покупателем и показана сумма сдачи.
В конце рабочего дня по кассе снимается отчет с гашением.
За столом во время еды оживленная беседа. Вдруг у одного из собеседников возникает приступ резкого кашля, он хватается рукой за шею. Дыхание затруднено, кожные покровы бледные.
1.Что произошло?
2. Как оказать первую помощь?
3. Нужно ли транспортировать его в стационар?
4. Что такое трахеостомия?
Эталон ответа
ПМП:
1. Попадание пищи в дыхательные пути (обструкция дыхательных путей).
2. Наклонить вниз голову, не мешать кашлю подойти со стороны спины, обхватить ее руки и сдавить грудную клетку.
3. Нужно, если не удалено инородное тело из дыхательных путей.
4. Это операция, сопровождающаяся введением трахеостомической трубки в трахею.
Задача № 46
В аптеку обратился посетитель с рецептом на таблетки верапамила гидрохлорида 0,04 № 30. Объяснить посетителю способ и время приема препарата, правила хранения в домашних условиях. Дайте полную характеристику препарата. Какое лекарственное растительное сырье можно предложить в качестве аналога? Дайте характеристику плодов и цветков боярышника.
Оформить журнал ПКУ. Дикаин. Остаток на 01.05.2000 3,06. Приход 5,0. Расход по экстемпоральной рецептуре 1.8, по стационарной рецептуре 3.2. Остаток фактический 3.05. Сделайте заключение.
Эталон ответа
Препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в день независимо от приема пищи. Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре.
Верапамила гидрохлорид препарат из группы блокаторов кальциевых каналов.
Механизм действия – блокирует поступление кальция в клетки сердца и увеличивает содержания калия в кардиомиоцитах. В результате этого уменьшается сила сердечных сокращений, урежается частота сердечных сокращений, снижается потребность сердца в кислороде.
Применяется при гипертонии, стенокардии, тахикардии.
Побочные действия: поперечная блокада сердца, брадикардия, гипотония.
Противопоказания: поперечная блокада сердца, брадикардия, гипотония.
Аналоги: дилтиазем, норваск, исрадипин.
Аналоги растительного происхождения: по антиаритмическому действию – цветки и плоды боярышника, по гипотензивному действию – трава сушеницы, плоды калины, плоды аронии, плоды и цветки боярышника.
Плоды (Fructus Crataegi) и цветки боярышника (Flores Crataegi) (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья), которые заготавливают от дикорастущего или культивируемого кустарника или небольшого дерева (Crataegus sanguinea) семейства розовые (Rosaceae).
Рассказать об особенностях заготовки, сушки плодов и цветков боярышника, указать диагностические признаки сырья.
Действующими веществами являются флавоноиды.
Показания к применению: тахикардия, гипертония, ишемическая болезнь сердца, неврозы.
Из плодов боярышника получают отвар, жидкий экстракт, доппельгерц, биовиталь; из цветков – настой, настойку, кардиплант, и др.
Препараты боярышника усиливают коронарное кровообращение, усиливают кровообращение в сосудах головного мозга, повышают чувствительность миокарда к действию сердечных гликозидов, усиливают сократительную активность миокарда, уменьшают ее возбудимость. Оказывают антиоксидантное, антигипоксантное действие, незначительно стимулирует кроветворение.
В журнале ПКУ на каждое наименование на календарный год заводится отдельная страница. Следует оформить накопительный документ с заполнением всех граф.
Остаток книжный: 3,06 + 5,0 - 1,8-3,2 = 3,06 Остаток фактический: 3,05; недостача 0,01
Норма естественной убыли:
5,0 х 0,95 :100=0,047; недостача в пределах нормы естественной убыли. Приказ № 286 от 2001 г. «Об утверждении норм ествественной убыли лекарственных средств и других медицинских товаров в аптечных учреждениях независимо от организационно-правовой формы».
Внезапно у молодого человека в наружном слуховом проходе возникли резкие скребущие звуки, зуд, ощущение царапанья острым предметом.
1. Что произошло?
2. Как оказать первую помощь?
3. В каком случае следует доставить пострадавшего к врачу?
Эталон ответа
ПМП: 1. Попадание инородного тела (живого).
2. В ухо закапать теплое масло и положить пациента на сторону повреждения.
3. Если насекомое не вышло с маслом из уха.
Задача № 47
В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие красавку.
Назовите эти лекарственные препараты.
При каких заболеваниях они применяются?
Какова особенность их применения?
Какие осложнения возможны в процессе их применения?
Из какой части растения их получают?
Найти действующие нормативные документы по охране труда в аптечных организациях.
Эталон ответа
В аптеке имеются препараты красавки: настойка, капли Зеленина, экстракт красавки густой и сухой, таблетки бекарбон, бесалол, беллалгин, белластезин, беллоид, беллаламинал, солутан, свечи бетиол, анузол и др. (подобрать гербарий красавки обыкновенной и образцы лекарственного растительного сырья, указать латинские названия сырья, производящего растения и семейства).
Солутан оказывает бронхолитическое, отхаркивающее действие.
Капли Зеленина, беллоид, беллаламинал применяются при повышенной раздражительности, бессоннице, климактерических неврозах, вегетативных дистониях.
Экстракт красавки густой и сухой, таблетки бекарбон, бесалол, беллалгин, белластезин применяются к в качестве спазмолитических, болеутоляющих средств при язвенной болезни желудка и др. заболеваниях, сопровождающихся спазмами органов брюшной полости.
Свечи бетиол, анузол применяются при геморрое, анальных трещинах.
Возможные осложнения: сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, нарушение перистальтики кишечника и нарушение пищеварения.
Из листьев получают настойку, сбор противоастматический.
Из корней – беллоид, белласпон, солутан.
Из травы – экстракт красавки (входит в состав комплексных препаратов).
Действующие нормативные документы по охране труда в аптечных организациях можно найти, используя справочно-правовую систему «Консультант +».
К Вам обратился сосед с просьбой помочь. Несколько часов его беспокоит боль в животе. Была повторная рвота, повысиласть температура тела до 37,5°С. Боли локализовались в правой подвздошной области. Стула не было. Живот резко напряжен, болезненный на ощупь.
1. О каком заболевании можно подумать?
2. Как оказать ПМП?
3. Нужно ли доставить заболевшего в больницу немедленно? Если да, то почему?
Эталон ответа
ПМП: 1. Острый аппендицит.
2. Покой, на живот пузырь со льдом. Нельзя больного кормить, поить, ставить клизмы, давать слабительные, вводить обезболивающие.
3. Да, так как необходима экстренная хирургическая помощь.
Задача № 48
В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие наперстянку.
Назовите эти лекарственные препараты и из какого сырья их получают?
При каких заболеваниях их применяют?
Какова особенность их применения?
Какие осложнения наблюдаются при их применении?
Найти действующие нормативные документы по лицензированию фармацевтической деятельности.
Эталон ответа
Препараты наперстянки пурпуровой: дигитоксин, кордигит.
Препараты наперстянки шерстистой: дигоксин (ланикор), целанид, лантозид (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья, назвать латинские названия сырья, производящего растения и семейства).
Обладают избирательным кардиотоническим действием (за счет содержания сердечных гликозидов). Увеличивается сила и скорость сокращения миокарда (положительное инотропное действие), повышается внутриклеточное содержание ионов натрия, кальция и снижается содержание ионов калия, урежается ритм и удлиняется диастола, увеличивается ударный и минутный объем сердца.
Применяются препараты при острой и хронической сердечной недостаточности, в зависимости от строения сердечных гликозидов и формы выпуска.
Назначают препараты парентерально; таблетированные препараты до еды.
Возможные осложнения: кумуляция, аритмия, изменение АД, нарушение цветового зрения, нарушения со стороны ЦНС (головная боль, бессонница), тошнота, рвота.
Действующие нормативные документы можно найти, используя справочно-правовую систему «Консультант +»
Ваша соседка, придя домой вечером с работы, обнаружила на диване мужа без сознания. Дыхание шумное, с хрипами, слышимыми на расстоянии, пульс частый, слабый. Окна в комнате закрыты, на подоконнике флакон с аэрозолем хлорофоса.
1. В чем причина тяжелого состояния?
2. Принципы оказания первой помощи.
3. Какова последовательность действий при оказании ПМП?
4. Каковы особенности транспортировки больного в стационар?
Эталон ответа
ПМП: 1. Отравление фосфорорганическими соединениями.
2. Прекратить поступление ОВ в организм, оказать ПМП, транспортировка в стационар.
3. Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть одежду, привести больного в сознание.
4. В положении полусидя, постоянный контроль за его общим состоянием.
Задача № 49
В аптеке имеются лекарственные препараты: адонис-бром и капли Зеленина.
Из какого лекарственного растительного сырья они получены?
В чём различие этих лекарственных препаратов?
С какой целью применяются данные лекарственные препараты?
Каковы особенности их применения?
Меры профилактики побочных эффектов.
Как отпускаются из аптеки адонис-бром и капли Зеленина? Назвать нормативные акты. Оформить чек со сдачей:
- адонис-бром № 25 2 упаковки
- капли Зеленина 25 мл 1 флакон
От последней покупки покупатель отказался. Снять отчёт по кассе между сменами.
Эталон ответа
Препарат адонис-бром содержит: экстракт горицвета весеннего (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья, дать латинские названия сырья, производящего растения и семейства) и калия бромид.
Состав препарат капли Зеленина: настойки ландыша, валерианы, красавки, ментол (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья, дать латинские названия сырья, производящего растения и семейства).
Препараты оказывают кардиотоническое и седативное действие. Назначают в качестве успокаивающих средств при неврозах и легких формах недостаточности кровообращения.
Адонис-бром применяют по 2 таблетки 3 раза в день до еды. Возможные осложнения: явления бромизма, меры профилактики - санация ротовой полости, гигиена тела и очищение кишечника.
Капли Зеленина – по 20-25 капель 2-3 раза в день до еды.
Адонис-бром и капли Зеленина из аптеки отпускаются без рецепта врача (приказ МЗ РФ № 287 от 19.07.1999. «О перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача»). На чеке должно быть пробито: стоимость 2-х упаковок Адонис-брома; стоимость 1 флакона капель Зеленина; последняя сумма должна быть снята нажатием кнопки «коррекция», выведен предитог, показана сумма, внесенная покупателем, и сумма сдачи.
Между сменами снимается отчет без гашения.
Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму предплечья циркулярной пилой. На передней поверхности средней трети предплечья глубокая поперечная зияющая рана, из которой периодически пульсирующей струей изливается кровь ярко-красного цвета. Пострадавший бледен, покрыт липким потом, пульс учащен.
1. Какое у пострадавшего кровотечение?
2. Каким приемом его следует остановить?
3. Как транспортировать пострадавшего в больницу?
4. Нужно ли сопровождать пострадавшего при транспортировке и почему?
Эталон ответа
ПМП: 1. Артериальное кровотечение.
2. Жгут.
3. Уложить с опущенной головой и приподнятыми ногами.
4. Нужно, так как состояние может ухудшиться, нужно вновь оказать ПМП.
Задача № 50
К фармацевту аптеки обратилась молодая женщина у нее заболел ребенок. Какой лекарственный препарат можно дать ребенку с целью снижения температуры тела? Объясните механизм действия, применение, побочное действие. Какое лекарственное растительное сырье можно использовать в данном случае?
Фармацевтом было предложено несколько препаратов. Отбить кассовый чек со сдачей на предложенные лекарственные препараты. Покупатель от первой покупки отказался. Снять отчёт по кассе на конец рабочего дня.
Эталон ответа
Необходимо уточнить возраст ребенка. Можно предложить парацетамол и препараты, содержащие парацетамол (калпол, ифимол, панадол беби и др.), аспирин шипучий. Препараты данной группы относятся к группе нестероидных противовоспатительных средств. Обладают хорошим жаропонижающим, а также анальгетическим действием, в дозе 1,0-2,0 г аспирин оказывает противовоспалительное действие. Аспирин может оказать раздражающее действие на слизистую желудка. С целью уменьшения этого действия препарат рекомендуется запивать щелочной минеральной водой, разжевать, принимать только после еды. Лучше всего принимать «шипучие» препараты. Детям также можно предложить препараты, производные кислоты мефенамовой (понтал, понстел). Препараты хорошо переносятся, редко могут вызывать тошноту, боли в брюшной полости, понос.
С целью снижения температуры тела можно использовать цветки липы и бузины, плоды малины, траву череды и душицы в виде настоя в горячем виде (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья, указать латинские названия).
Надо произвести манипуляции на кассовом аппарате: пробить несколько сумм на конкретно предложенные препараты и провести аннуляцию первой суммы. Снять отчёт с гашением.
Возле аптеки мужчина был сбит автомобилем. Беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного, предположительно, перелом поясничного отдела позвоночника.
ПМП: 1. Уложить на щит на спину или на брезентовые носилки лицом вниз.
2. Дать анальгетики.
3. Вызвать скорую помощь.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1574; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!