ОБЩЕЕ ЗНАКОМСТВО С ПРАВИЛАМИ ПРИЕМА РЕЦЕПТОВ, ОЦЕНКИ

КАЧЕСТВА И ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ

Рецепт — это письменное обращение специалиста, выписав­шего его, к провизору (фармацевту) об изготовлении и отпуске лекарства. Рецепт является медицинским документом, служащим основанием для отпуска лекарств из аптеки; юридическим доку­ментом, так как врач, выписавший рецепт, провизор, приняв­ший рецепт и отпустивший лекарство, и фармацевт, изготовив­ший лекарственный препарат, несут юридическую ответственность в случае неправиль­ного выписывания, изготовления и отпуска лекарств; финансо­вым документом, так как стоимость лекарства оплачивается больным или возмещается аптеке из бюджетов различных уровней.

Для выполнения функций приема рецептов, изготовления ле­карств по рецептам врачей и требованиям ЛПУ, контроля их ка­чества, а также отпуска изготовленных лекарств в аптеках может быть создан рецептурно-производственный отдел (РПО). Для при­ема рецептов и отпуска готовых лекарственных средств в аптеках создаются отделы готовых форм (ОГФ). В некоторых аптеках функции этих двух от­делов совмещаются в одном. Рецептурный отдел не предусмотрен в аптечных отделениях при больницах.

Рабочее место провизора-технолога по приему рецептов и отпуску лекарств расположено в торговом зале, оно изолировано от посетителей, должно иметь непосредственное сообщение с ассистентской. Рабочее место обо­рудуется секционным столом, шкафами для хранения лекарственных препаратов, вер­тушками для изготовленных лекарственных средств, холодильником для лекарственных препаратов, шкафом для хранения ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, компьютером. На рабочем месте необходимо иметь справочную литературу: последнее издание ГФ, таблицы высших разовых и суточных доз, литературу по совместимости (взаимодействии) лекарственных средств, отдельные приказы Минздрава России, справочники лекарственных средств, справочники синонимов лекарственных средств, таблицы цен, та­рифы на изготовление лекарств, учетные документы (квитанци­онный журнал, журнал учета неправильно выписанных рецептов и др.), сигнатуры и т.п.

  В аптечном отделении при КГБУЗ «Детская городская клиническая больница №7, г Барнаул» оборудовано рабочее место провизора-технолога по контролю качества лекарственных форм. Рабочее место оснащен комплектом типовой мебели, который включает:

-стол с выдвижными ящиками;

-стул подъемно-поворотной конструкции с регулируемой по высоте спинкой;

-шкаф с двумя поворотными секциями со встроенными вертушками для реагентов;

-шкаф для посуды.
На столе под стеклом находится справочная литература, такая как таблицы проверки доз в жидких лекарственных формах и таблицы растворимости препаратов. Рабочее место оснащено средствами механизации и оргтехники: калькулятор, набор штампов, pH-метр и спектрофотометр.

Правила проведения обязательных и выборочных видов контроля описаны в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2015 г. N 751н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность".

Контроль качества изготавливаемых и изготовленных лекарственных препаратов осуществляется посредством:

-приемочного контроля;

-письменного контроля;

-опросного контроля;

-органолептического контроля;

-физического контроля;

-химического контроля;

-контроля при отпуске лекарственных препаратов.

Все изготовленные лекарственные препараты подлежат обязательному письменному, органолептическому и  контролю при отпуске.

Письменный контроль осуществляется при изготовлении лекарственных форм по индивидуальным прописям и требованиям ЛПУ. При этом заполняются паспорта письменного контроля, в котором указываются: дата, номер рецепта (требования), взятые лекарственные вещества и их количество, число доз, ставятся подписи изготовившего, расфасовавшего и проверившего лекарство. Если провизором-аналитиком проведен полный химический контроль лекарственной формы, то на паспорте ставится номер анализа и подпись провизора-аналитика.

Органолептический контроль заключается в проверке внешнего вида лекарственной формы, его цвета, запаха, однородности смешения, отсутствия механических включений в жидких лекарственных формах.

   Контролю при отпуске подвергаются все изготовленные в аптеках лекарственные средства при их отпуске. При этом проверяется соответствие:

- упаковки лекарственных средств физико-химическим свойствам, входящих в них ингредиентов;

-оформления лекарственных средств действующим требованиям;

-указанных доз лекарственных средств возрасту больного;

-номера на рецепте и номера на этикетке, фамилии больного на квитанции, фамилии на этикетке, фамилии больного на рецепте или его копии;

- копий рецептов прописям рецептов;

Лицо, отпустившее лекарственное средство, обязано поставить свою подпись на обратной стороне рецепта (требования).

Может проводиться и выборочные виды контроля: физический и опросный.

Физический контроль заключается в проверке общей массы или объема лекарственной формы, количества и массы отдельных доз, входящих в данную лекарственную форму. Проверяются:

- каждая серия фасовки и внутриаптечной заготовки в количестве не менее трёх упаковок

- лекарственные формы, изготовленные по индивидуальным рецептам (требованиям) выборочно в течение рабочего дня с учетом всех видов лекарственных форм, но не менее 3% от количества лекарственных форм, изготовленных за день

- лекарственные формы, требующие стерилизации, после расфасовки до их стерилизации, не менее 5 флаконов (бутылок)

- качество укупорки

При проведении опросного контроля провизор-технолог называет первый входящий в лекарственную форму ингредиент, а в лекарственных формах сложного состава указывает так же его количество, после чего фармацевт называет все взятые им ингредиенты и их количество. При использовании полуфабрикатов (концентратов) фармацевт называет их состав и концентрацию.

 

В аптечных пунктах при больницах не используют рецепты. Старшие медсестры заполняют специальные бланки (требования), где записывают необходимые для отделения лекарственные средства. Поэтому я изучила рецепты самостоятельно.

В настоящее время регулирование выписки рецептов осуществляется Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

В России действуют следующие рецептурные бланки:

-форма № 107/у-НП — специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество

-форма № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»

-форма № 107-1/у «Рецептурный бланк»

-форма № 148-1/у-04 (л) «Рецепт»

-форма № 148-1/у-06 (л) «Рецепт»

Форма этих бланков, а также инструкции по их заполнению, форма журнала по учёту и инструкции по срокам годности рецептов и их хранению в аптеке указаны в приложениях к приказу.

Каждый рецепт имеет следующие реквизиты, которые проверяются в аптеке при приеме рецепта:

-Название лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), его адрес и телефон, как правило, в виде прямоугольного штампа в левом верхнем углу

-Наименование вида рецептурного бланка

-Серия и номер рецепта

-Дата выписки рецепта

-ФИО больного, его возраст, адрес, номер истории болезни

-ФИО врача, выписавшего рецепт

-Собственно пропись (готовое лекарственное средство или указание аптеке изготовить его)

-Подпись врача

-Печать ЛПУ «Для рецептов»

-Личная печать врача

-Срок годности рецепта (указывает врач)

-Только для специальных бланков — печать ЛПУ и подпись главного врача

-В особых случаях вверху рецептурного бланка может быть пометка «Хронически больной» или «По специальному назначению». Подобные пометки заверяются подписью врача и печатью ЛПУ.

 Рецепты на сильнодействующие препараты, находящиеся на ПКУ, а также на формы, содержащие спирт этиловый, остаются в аптеке. Взамен больному выдается сигнатура —  ярлычок на лекарстве, представляющий собою копию рецепта, либо часть рецепта с указанием способа употребления лекарства.

                                                  Образец рецепта по форме 107/у-Н

---

Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1582; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!