Продемонстрировать обработку рук после работы с заразным материалом
По окончанию работы с заразным материалом руки профилактически дезинфицируют. Ватный шарик или марлевую салфетку смачивают 1% раствором хлорамина протирают сначала левую затем правую кисть раки в такой последовательности тыл кисли, ладонная поверхность, межпальцевое пространство, ногтевые ложа. Таким образом, сначала обрабатывают места наименее загрязненные, затем переходят к участкам кожи загрязненным наиболее сильно. Протирают руки в течении минуты двумя тампонами последовательно. При загрязнении рук культурой патогенного микроба или патологическим материалом в первую очередь дезинфицируют загрязненные участки кожи. С этой целью их покрывают на 5 минут ватой увлажненной 1% раствором хлорамина, затем вату сбрасывают в бачок или ведро с отработанным материалом, а руки обрабатывают вторым тампотом так же, как и при профилактической дезинфекции. После обработки хлорамином руки моют теплой водой с мылом. При работе с бактериями, образующими споры, обработка рук производится 1% активированным хлорамином. При попадании на руки заразного материала экспозицию дезинфицирующего вещества увеличивают до 5 минут
Написать направление в лабораторию при подозрении на дифтерию (бацилла Лефлера –BL)
ФИО
Возраст адрес
Диагноз
Детское учреждение
Дата и время обследования
подпись
Тактика при попадании в рот заразного материала.
При попадании заразного материала на слизистые ротоглотки и носа их немедленно обрабатывают раствором марганцевокислого калия. Слизистую носа обработать 0,05 % раствором марганцевокислого калия. Рот и горло прополоскать 70% этиловым спиртом или 0,05 % раствором марганцевокислого калия.
|
|
|
Дать оценку реакции Манту(по данным экзаменатора).
Представляет собой кожную пробу, направленную на выявление наличий специфического иммунного ответа на введение туберкулина. Наличие выраженной кожной реакции свидетельствует о наличии напряженного иммунитета, то есть, что организм активно взаимодействует с возбудителем. Реакция манту это своего рода иммунологический тест, который показывает есть ли в организме туберкулезная инфекция. Проверка результата пробы производится не ранее чем через 48 часов, лучше всего на третий день, самое позднее через одну неделю после аппликации. Индурация отмечается, измеряется, документируется и оценивается.
Индурации менее 5 мм в основном не имеет значение
10 мм указывает на возможное заражение туберкулезом в группах риска и при контакте с пациентами с открытами формами туберкулеза
При индурации 15 мм или язвенной реакции кожи ( образование гнойников) очень вероятно заражение туберкулезом.
|
|
|
Выбрать средства специфической профилактики и терапии кори.
Средства специфической терапии кори отсутствуют, симптоматическое лечение оказывает благоприятный эффект. В настоящие время для специфической профилактики кори применяется живая аттенуированная вакцина (в РФ из штамма Л16). Вакцинацию проводят однократно, подкожно. Ее приаменение вызывает формирование невосприимчивости у 95-98% лиц продолжительностью около 10 лет.
Лечение: средства специфической терапии отсутствуют.
Специфическая профилактика:
· Противокоревой иммуноглобулин человека
· Живая аттенуированная вакцина
Произвести забор отделяемого зева у своего товарища, приготовить микропрепарат, окрасить простым методом, дать оценку.
Для посева из зева материал лучше брать утром натощак. Материал берут стерильным ватным тампотом. Язык обязательно придерживают шпателем, так как только немногие больные умеют самостоятельно показывать зев.
Нельзя брать материал «вслепую», а нужно точно, под контролем глаза, взять пленку, гнойную пробку, отделяемое слизи и тд. Тампон не должен прикасаться к корню языка, где имеется богатая посторонняя микрофлора.
|
|
|
Тампон с материалом следует поместить в пробирку, с консервантом и быстро доставить в лабораторию, что бы исследуемый материал не высох.
При посеве на дифтерийную палочку содержимое тампона засевают на свернутую кровяную сыворотку, которая должна быть свежей и влажной.
Посев делают путем тщательного втирания материала в поверхность питательной среды пр постоянном вращении тампона, что бы со всей его поверхности микробы попали в посевы.
Нарушать целостность поверхности питательной среды нельзя.
Посевы ставят в термостат, в использованный тампон сдают в стрерилизацию.
В лаборатории проводится посев отобранного материала на различные питательные среды. Если мазок из зева брался на выявление возбудителя дифтерии то посев производится на кровяно-теллуритовый агар. В случае выведения бактериологического анализа для выявления иной инфекции, то забор материала производят два раза и помещают в пробирку с сахарным бульоном, а так же на предметное стекло. Материалы на стекле исследуют под микроскопом, а материал из пробирки через сутки помещают на другие питательные среды (среда Сабуро, кровяной и шоколадный агар и др).
Результаты мазка из зева
Рассмотрим что показывает мазок из зева . в норме микрофлора зева состоит из эпидермального стафилококка, зеленящего стрептохокка, небольшого количества грибков Кандида, а так же неболезнетворных нейссерий и пнеымококков.
|
|
|
Болезнетворные микроорганизмы, которые могут быть выявлены при анализе мазка на микрофлору из зева:
В гемолитический стрептококк группы А
Возбудители коклюща
Возбудители дифтерии – бацилла Леффлера
Грибки Кандида альбиканс и др
Мазок из зева на стрептококки отбирается при подозрении на пневмонию, ангину скарлатину, фарингит и др. стрептококки, вызывающие наибольшее число болезней человека, принадлежат к группе А (гноеродные). Стрептококковые заболевания горла встречаются довольно часто. Стрептококковая ангина может проходить как в тяжелой форме с повышенной температурой, так и в легкой, бессимптомной. При скарлатине наблюдаются симптомы ангины, которые сопровождаются возникновением кожной сыпи.
Мазок из зева на эозинофилы берется для исключения или подтверждения аллергической природы заболевания. Эозинофилы – это вид лейкоцитов, которые участвуют в аллергических реакциях. Мазок из зева на грибы подразумевает выявление таких заболеваний, как агранулоцитоз, астма с преобладанием аллергического компонента и др.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 1559; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!