Самостоятельная работа студентов на практическом занятии
1. Работа с макроскопическими препаратами.
2. Работа с электронограммами.
3. Работа с компьютерными изображениями и схемами.
4. Работа с гистологическими препаратами:
4.1. Хронический тонзиллит (окр. ГЭ) – обозначить инфильтрацию эпителиального слоя лимфоцитами и плазматическими клетками; гипертрофию фолликулов; клеточный детрит и колонии микроорганизмов в просветах крипт; фиброз.
4.2. Фиброзно-отечный полип (окр. ГЭ) – обозначить поверхностный мерцательный эпителий; отечную строму; инфильтрацию стромы лимфоцитами, плазматическими клетками и нейтрофилами.
Список рекомендуемой литературы
Основная литература
Пальцев М. А., Аничков Н. М.. Патологическая анатомия. В 2 т. М.: Медицина, 2001.
Т. 1. 526 с. Т. 2. Ч. I. 736 с. Т. 2. Ч. II 680 с.
Цинзерлинг В. А., Цинзерлинг А. В. Патологическая анатомия. СПБ.: СОТИС, 2005. 420 с.
Дополнительная литература
Калитеевский П. Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов. М.: Медицина, 1987.
Общая патология человека. Руководство для врачей. / Под ред. А. И. Струкова, В. В. Серова, Д. С. Саркисова. В 2 т. Изд. 2-е, перераб. и доп. М.: Медицина, 1990.
Опухоли и опухолеподобные процессы у детей. / Под ред. Е. Д. Черствого, Г. И. Кравцовой, А. В. Фурманчука. Минск: Ансар, 2002.
Пальцев М. А., Пономарев А. Б., Берестова А. В. Атлас по патологической анатомии. М.: Медицина, 2003.
Пальцев М. А., Аничков Н. М., Рыбакова М. Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии. Для студентов медицинских ВУЗов. М.: Медицина, 2002.
Патология: руководство / Под ред. М. А. Пальцева, В. С. Паукова, Э. Г. Улумбекова, М.: Геотар-мед, 2002.
Патологическая анатомия болезней плода и ребенка. Руководство для врачей. / Под ред. Т. Е. Ивановской и Л. В. Леоновой. В2 т. Изд. 2-е, перераб. и доп. М.:Медицина, 1989.
Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. Руководство для врачей. / Под ред. Н. А. Краевского, А. В. Смольянникова, Д. С.Саркисова. В 2 т. Изд. 4-е, перераб. и доп. М.: Медицина, 1993.
Саркисов Д. С., Пальцев М. А., Хитров Н. К. Общая патология человека. Учебник. М.: Медицина, 1996.
Толковый словарь избранных медицинских терминов (эпонимы и образные выражения) / Под ред. Л. П. Чурилова, А. В. Колобова, Ю. И. Строева. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2010.
Цинзерлинг В. А., Мельникова В. Ф. Перинатальные инфекции. Руководство для врачей. СПб.: ЭЛБИ–СПб, 2002.
Цинзерлинг В. А., Цинзерлинг А. В. Современные инфекции. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза. Руководство. 2-е изд. СПб.: СОТИС, 2002.
Цинзерлинг В. А., Чухловина М. Л. Инфекционные поражения нервной системы: Вопросы этиологии, патогенеза, диагностики. Руководство для врачей многопрофильных стационаров. СПб.: ЭЛБИ–СПб, 2005.
Kumar V., Cotran R. S., Robbins S. L. Robbins basic pathology. 7th edition. W. B. Saunders Company, 2002.
Potter's pathology of the fetus, infant and child. / Ed. by E. Gilbert-Barness. In 2 vol. 2nd edition. Mosby, 2007.
Walter J. B., Talbot I. C. Walter and Israel General Pathology. 7th edition. Churchill Livingstone, 1996.
Приложение 1. Перечень и описание макропрепаратов.
Схема описания макропрепарата
1. Название объекта исследования (орган, часть органа, фрагмент ткани).
2. Возрастная принадлежность (по возможности).
3. Форма (в сравнении с нормой).
4. Размеры (см) в трех измерениях (в сравнении с нормой).
5. Цвет (с учетом изменений, связанных с длительной консервацией).
6. Консистенция (в сравнении с нормой).
7. Состояние наружной (в т.ч., капсулы, оболочки) и внутренней (полости) поверхностей.
8. Вид на разрезе:
- поверхность разреза;
- цвет;
- наличие очаговых изменений.
9. При наличии очаговых изменений на поверхности и на разрезе (очаги, новообразования, дефекты ткани) описать их согласно вышеперечисленным пунктам.
10. Заключение (диагноз).
Пристеночные тромбы левого желудочка сердца– округлые, плотные образования серой и красно-коричневой окраски с тусклой поверхностью, расположенные на поверхности эндокарда желудочка сердца.
Обтурирующий (закупоривающий) тромб брюшного отдела аорты – образование серо-красного цвета, плотной консистенции, заполняющее просвет аорты.
Септический тромбофлебит бедренной вены с перифлебитом– наличие тромботических наложений на поверхности изъязвлённой интимы вены.
Инфаркт селезенки– участок клиновидной формы, с четкими границами, белесовато-желтоватой окраски, плотной консистенции; вершина очага обращена к воротам селезенки.
Инфаркт легкого – участок темно-красного цвета, трапециевидной формы, вершиной обращенный к корню легкого.
Кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт) – очаг темно-красного цвета, дряблой консистенции в ткани большого полушария головного мозга.
Разрыв селезенки– дефект стенки селезенки линейной формы, выполненный свертками крови.
Первичный туберкулезный комплекс в легком – плотный серовато-желтоватый очаг в легочной ткани, от которого к корню легкого тянутся сероватые тяжи; бронхопульмональные лимфатические узлы крупные, плотные, серо-желтого цвета и творожистого вида на разрезе.
Милиарный туберкулез легких– множественные плотные, мелкие, серого цвета («просовидные», милиарные) очажки, диффузно распространенные в ткани легкого.
Творожистая(казеозная)пневмония – плотная безвоздушная доля легкого серо-желтого цвета и творожистого вида на разрезе; тусклая непрозрачная плевра с неровной поверхностью.
Подострый бородавчатый эндокардит– неровная поверхность эндокарда за счет образования тромботических наложений в виде «бородавок».
Гангренозные язвы шейки матки и влагалища с кровоизлияниями –участки дряблой распадающейся ткани грязно-бурого, почти черного цвета; наличие свертков крови.
Гангренозный тонзиллит(некротическая ангина при скарлатине) – миндалины увеличены в размерах с серо-желтыми очагами распада ткани; гиперемия небных дужек и корня языка; очаговый серо-желтый налет на корне языка.
Долевая(крупозная)пневмония, вариант серого опеченения – серый цвет и плотная консистенция доли легкого; зернистая поверхность на разрезе.
Долевая(крупозная)пневмония, вариант красного опеченения – «ржавый» вид поверхности разреза, точечные участки красного цвета, плотная консистенция органа.
Дифтерия зева и гортани – миндалины увеличены в размерах, плотные прочно связанные с подлежащей тканью сероватые пленки на их поверхности.
Дифтерия трахеи и главных бронхов (нисходящий круп) – массивный серовато-желтоватый пленчатый налет на слизистой оболочке трахеи и бронхов, рыхло связанный с подлежащими тканями.
Пролежни гортани при длительной интубации– язвенные дефекты в слизистой оболочке гортани и трахеи.
Трахеостомическое отверстие и рубцы гортани – сквозной дефект в стенке трахеи, очаговые склеротические изменения внутренней поверхности гортани.
Острый гнойный пневмококковый менингит(лептоменингит) – тусклые, утолщенные, серо-желтые, непрозрачные мягкие оболочки головного мозга с полнокровными сосудами.
Фибринозный гастрит – серовато-желтая пленка, плотно связанная со слизистой оболочкой желудка.
Флегмонозный аппендицит – утолщение червеобразного отростка (особенно в дистальном отделе), инъекция сосудов, серо-желтый пленчатый налет на тусклой серозной оболочке аппендикса.
Подвздошная кишка при брюшном тифе, стадия очищения– выраженное увеличение пейеровых бляшек, их рельеф напоминает поверхность головного мозга в миниатюре; изъязвление бляшек, в отдельных изъязвленных бляшках гладкое дно.
Гангренозный колит при дизентерии– слизистая оболочка толстой кишки неровная, грязно-серого цвета.
Очаговый фибринозно-некротический колит при дизентерии с кровоизлияниями– полнокровие слизистой оболочки толстой кишки с кровоизлияниями неправильной формы; массивные фибринозные пленки и участки некроза различной формы и величины.
Острый геморрагический гломерулонефрит («пестрая почка») – множественные мелкоочаговые и точечные участки темно-красного цвета в корковом слое почки (на поверхности и на разрезе).
Подострый гломерулонефрит(«большая пестрая почка») – почка увеличена в размерах, дряблой консистенции, множественные мелкоочаговые и точечные участки темно-красного цвета в корковом слое почки (на поверхности и на разрезе).
Абсцесс почки– очаг округлой формы серо-желтого цвета, дряблой консистенции, четко отграниченный от окружающей ткани.
Поликистоз почки – почка с неровной поверхностью, значительно увеличена в размерах; обилие округлых тонкостенных полостей, заполненных прозрачной жидкостью.
Артериолосклеротический нефросклероз (первично-сморщенная почка) – почка значительно уменьшена в размерах с мелкозернистой поверхностью, множеством западающих участков серого цвета и выступающих участков красно-коричневого цвета.
Хронический вирусный гепатит – печень равномерно уменьшена в размерах, плотной консистенции.
Хронический вирусный гепатит с неравномерным склерозированием – печень уменьшена в размерах с деформацией и уплотнением ткани.
Крупноузловой цирроз печени – печень значительно уменьшена в размерах, с бугристой поверхностью, уплотнена и деформирована; паренхима органа представлена крупными желтыми (желто-оранжевыми) узлами неправильно округлой формы, между которыми видны серые прослойки рубцовой ткани.
Мелкоузловой цирроз печени – печень значительно уменьшена в размерах, с мелкозернистой поверхностью, деформирована; паренхима органа состоит из обилия мелких (менее 1 см в диаметре) желтых (желтоватых, желтовато-оранжевых) узлов-регенератов, разделенных тонкими западающими сероватыми прослойками.
Билиарный цирроз печени – печень уменьшена в размерах, с мелкозернистой поверхностью темно-зеленого цвета; консистенция плотная.
Папилломатоз гортани – множественные сероватые сосочковидные образования на слизистой оболочке, выступающие в просвет гортани.
Пигментный невус– шероховатое образование темно-коричневого цвета, возвышающееся над поверхностью кожи.
Рак печени(гепатоцеллюлярный рак) на фоне хронического вирусного гепатита – резкое увеличение и деформация печени за счет узла неправильно округлой формы, неоднородной консистенции, имеющего пестрый вид на разрезе из-за чередования участков желтого, коричневого и красного цвета.
Рак желчного пузыря –разрастание беловатой ткани без четких границ вокруг ложа желчного пузыря.
Метастазы рака молочной железы в головном мозге(или селезенке)–множественные узлы серовато-белого цвета, округлой формы, различных размеров с западающими участками в центре.
Невринома мосто-мозжечкового угла– узел серовато-белого цвета плотной консистенции.
Глиома мосто-мозжечкового угла– узел серовато-белого цвета мягкой консистенции.
Липома– узел желтого цвета мягкой консистенции с четкими границами, состоящий из долек жировой клетчатки различных размеров и формы.
Веретеноклеточная саркома – крупный узел розовато-серого цвета плотной консистенции с бугристой поверхностью.
Язвы тонкой кишки при агранулоцитозе– множественные дефекты слизистой оболочки кишки.
Миндалины при панмиелофтизе – некротические (гангренозные) изменения миндалин.
Дивертикулы и полипы сигмовидной кишки– выступающие в просвет кишки образования мягкой консистенции, на ножке, с неровной (складчатой) поверхностью; локальное расширение стенки с формированием наружных пальцевидных выступов.
Дивертикул пищевода – локальное расширение стенки пищевода с формированием наружного пальцевидного выступа.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 199; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!