Простейшие средства защиты органов дыхания

Для защиты органов дыхания от радиоактивной пыли, бактериальных аэрозолей применяют простейшие средства защиты органов дыхания, а именно:

· противопыльные тканевые маски (ПТМ-1);

· ватно-марлевые повязки (ВМП).

Они изготавливаются населением самостоятельно из нескольких слоев марли, материи, тесьмы и резинок.

В противопыльной тканевой маске ПТМ-1 делаются отверстия для глаз, куда вставляются стекла или пластинки из прозрачного материала.

Ватно-марлевые повязки (ВМП) изготавливаются из марли размером 100х50 см, на нее накладывается слой ваты толщиной 1-2 см размером 30х20 см. Такой повязкой защищают рот и нос. Для защиты глаз используются защитные очки. Они предназначены для защиты людей от воздействия ядовитых, отравляющих, радиоактивных веществ и бактериальных средств.

 

Средства защиты кожи.

Подразделяются на табельные (защитная одежда) и подручные (повседневная одежда, приспособленная для защиты). По принципу за­щитного действия табельные средства защиты кожи подразделяются на изолирую­щие и фильтрующие.

Изолирующие средства защиты кожи изготавливаются из газо-влагонепроницаемых материалов, обычно из специальной эластичной и морозостойкой прорези­ненной ткани. Они могут быть герметичными и негерметичными. Герметичные сред­ства защиты закрывают все тело и защищают от паров и капель АОХВ и ОВ, а негер­метичные – только от капель АОХВ и ОВ. Кроме того, они предохраняют кожные покровы и обмундирование от загрязнения РВ и заражения БС. К изолирующим средствам защиты кожи относятся специальная защитная одежда (защитные комби­незоны, защитные костюмы, легкие защитные костюмы Л-1) и общевойсковые за­щитные комплекты.

Легкий защитный костюм Л-1.

Это специальное изолирующее средство защиты изготавливается из прорезиненной ткани. Состоит из:

· брюк с защитными чулками;

· рубахи с капюшоном;

· двупалых перчаток;

· подшлемника.

Общевойсковой защитный комплект (ОЗК).

Средство защиты изолирующего типа, состоитиз:

· защитного плаща ОП-1;

· защитных чулок;

· защитных перчаток.

Защитные перчатки резиновые с обтюраторами из импрегнированной (пропитанной специальным составом) ткани. Изготавливаются 2-х видов: зимние (двупалые), летние (пятипалые). Все одного размера.

Эти средства защиты обеспечивают надежную защиту кожных покровов от большинства ядовитых веществ (некоторые из них преимущественно низкокипящие вещества, такие как хлор, аммиак в капельно-жидком состоянии и при высоких концентрациях паров могут преодолеть защиту).

Фильтрующие средства защиты кожи сшиты из обычной ткани, но с пропиткой специальным химическим составом для нейтрализации или сорбции (т.е. поглощения) паров ядовитых веществ.К фильтрующим средствам защиты кожи относится:

Защитная фильтрующая одежда (ЗФО).

Комплект этой одежды состоит из хлопчатобумажного комбинезона специального покроя, пропитанного водным раствором специальной пасты адсорбционного типа (т.е. задерживающего химические вещества) и хемосорбционного типа (т.е. нейтрализующего их), мужского нательного белья (рубахи и кальсон), хлопчатобумажного подшлемника и двух пар перчаток (одна из них пропитана тем же составом, что и комбинезон). Используется совместно с фильтрующими противогазами.

Подручные средства защиты кожи. В качестве подручных средств защиты ко­жи могут быть использованы обычные непромокаемые накидки и плащи, а также пальто из плотного толстого материала, ватные куртки и т.п. Для защиты ног можно использовать резиновые сапоги, боты, калоши. При их отсутствии обувь следу­ет обернуть плотной бумагой, а сверху обмотать тканью. Для защиты рук можно ис­пользовать все виды резиновых или кожаных перчаток и рукавиц. Трикотажные, шер­стяные и хлопчатобумажные перчатки защищают только от радиоактивной пыли и БС.

Одежда должна быть застегнута на все пуговицы (мол­нии), воротник поднят, шея плотно обвязана шарфом, брюки (шаровары) выпущены поверх сапог и внизу, завязаны, рукава стянуты у запястья. Подготовленная таким образом одежда обеспечивает надежную защиту кожи только от РВ и БС.

Для того, чтобы одежда обеспечивала защиту от паров и аэрозо­лей АОХВ и ОВ, ее нужно пропитать специальными растворами. При этом подлежит пропитке только одежда из тканых материалов.Можно обработать одежду раствором синтетических моющих средств –ОП-7 (10), стиральными порошками типа Эра, Астра и др. с добавлением растительного или минерального масла. Одежду пропитывают с двух сторон, после чего сушат на воздухе. Одевают на нательное белье. Такая обработанная защитная одежда совместно со средствами защиты органов дыхания позволяет человеку выйти из очага в безопасный район.

Основные правила применения средств защиты кожи.

Надевают их, как правило, заблаговременно на незараженной местности.

Время работы в изолирующих средствах защиты кожи ограничено, так как нарушается процесс теплорегуляции и потоотделения. Установлены предельные сроки работы (особенно при повышенной температуре воздуха). Несоблюдение этих ограничений может привести к тепловым ударам. Для увеличения продолжительности пребывания людей в изолирующих средствах защиты применяются влажные экранирующие комбинезоны из х/б ткани, надеваемые поверх средств защиты кожи.

 

Под медицинскими средствами защиты следует понимать лекарственные средства и медицинское имущество, предназначенные для выполнения мероприятий по защите населения и спасателей от воздействия неблагоприятных факторов ЧС.

К МСИЗ относятся; радиопротекторы (радиозащитные препараты), антидоты (средства защиты от воздействия ОВ и АОХВ), противобактериальные средства (анти­биотики, сульфаниламиды, вакцины, сыворотки) и средства специальной обработки.

 

Медицинские средства противорадиационной защиты.

Для ослабления реакции организма на воздействие ионизирующего излучения ис­пользуют медикаментозные средства, которые принято называть радиозащитными препаратами, или радиопротекторами. Это препараты, вызывающие гипоксию в ра­диочувствительных тканях и тем самым снижающие их радиочувствительиость (цистамин, индралин и др.), а также гормональные средства (диэтилстилбэстрол и др.). Радиопротекторы действуют только при введении до облучения и в больших дозах (небезопасных для организма).

Цистамин относится к серосодержащим препаратам и представляет собой дисульфид хлористоводородной соли –меркаптоэтиламина. Рекомендуемая доза – 1,2 г. Оптимальный срок применения цистамина – за 40 – 60 мин до воздействия ионизи­рующего излучения, продолжительность радиозащитного действия – 4 – 5 ч.

Индралин представляет собой гетероциклическое соединение (производное индолилалкиламина) и относится к радиопротекторам экстренного действия. Рекомен­дуемая доза для человека –0,45 г на прием. Три таблетки радиопротектора по 0,15 г тщательно разжевывают и запивают водой. Оптимальный срок приема – за 15 мин до предполагаемого облучения. Препарат обеспечивает защиту в течение 1 ч. Допуска­ется повторный прием с интервалом в 1 ч.Радиозащитный эффект индралина проявляется, как правило, при кратковремен­ном воздействии ионизирующего излучения разных видов (гамма-излучение, высоко­энергетические нейтроны, протоны, электроны) с большой мощностью дозы. Эффек­тивность его применения увеличивается в условиях неравномерного облучения и при сочетанном применении со средствами раннего и комплексного лечения радиационных поражений.

При проведении персоналом аварийных работ в условиях воздействия низкоин­тенсивного γ-излучения на радиактивно загрязненной местности при дозах радиации 150 – 200 мЗв назначают прежде всего средства субстратной терапии, способствую­щие ускорению пострадиационныхрепаративных процессов в организме. С этой це­лью возможно применение рибоксина, аминотетравита, тетрафолевита и препаратов с янтарной кислотой. В настоящее время разработан новый противолучевой препарат –индометафен, предназначенный для защиты персонала от низкоинтенсивного γ-из­лучения, прежде всего от лучевого поражения системы кроветворения.

Средства предупреждения или ослабления первичной общей реакции орга­низма на облучение (тошнота, рвота, общая слабость). К ним относятся в основном седативные средства –диметкарб (включает 0,04 г противорвотного средства диметпрамида и 0,002 гпсихостимуляторасиднокарба), этаперазин, аэрон, диметпрамид, диэтилперазин, реглан, церукал, динелфен (диметпрамид, кофеин и эфедрин); в настоя­щее время производится эффективное противорвотное средство –латран (0,008 г).

Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации ра­дионуклидов (при поступлении РВ через рот или ингаляционно). Для ускорения вы­ведения их из желудочно-кишечного тракта и предотвращения всасывания в кровь применяют адсорбенты. К сожалению, адсорбенты не обладают поливалентным дей­ствием, поэтому для выведения изотопов стронция и бария применяют адсорбар, полисурьмин, высокоокисленную целлюлозу, альгисорб; при инкорпорации плутония – ингаляцию препарата пентацина; при попадании радиоактивного йода – препараты стабильного йода; для предотвращения всасывания изотопов цезия наиболее эффек­тивны ферроцин, бентонитовая глина, вермикулит, берлинская лазурь.Подобно пентацинуцинкацин связывает в устойчивые водорастворимые ком­плексы изотопы плутония, америция, иттрия, церия, прометия и др.

Могут назначаться внутрь катионо- и анионообменные смолы, рвотные средст­ва, промывание желудка, отхаркивающие средства (при ингаляционных поступлени­ях РВ), комплексоны (препараты, ускоряющие выведение РВ из организма: соли ли­монной, молочной, уксусной кислот). Комплексоны применяются ингаляционно в ви­де аэрозолей и образуют в легких с радиоизотопами комплексные соединения, которые затем всасываются в кровь и выводятся с мочой. Наряду с комплексонами для выведения из организма солей урана и полония используется унитиол.

Многие лекарственные средства являются не только средствами медицинской защиты, но в большей степени –средствами оказания медицинской помощи и лечения радиационных поражений, а именно:

· адаптогены (повышают общую сопротивляемость организма) – препараты элеутерококка, женьшеня, китайского лимонника; дибазол; пчелиный яд (полипептид из пчелиного яда –меллитин); змеиный яд; экстракты моллюсков (мидий);

· стимуляторы кроветворения – пентоксил, гемостимулин и др.;

· стимуляторы центральной нервной системы –эндопам, бемегрид, другие нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, психотропные препараты;

· антигеморрагические средства – серотонин, мексамин, цистамин (в сочета­нии с другими препаратами), батилол, линимент тезана (при лучевых ожогах кожи для местного применения) и др.                              

Лекарственные средства для профилактики и лечения при радиационных пора­жениях используются по назначению врача, и только те средства, которые содержат­ся в индивидуальной аптечке, могут применяться населением самостоятельно.

Имеются средства профилактики радиационных поражений кожи при загрязне­нии ее радиоактивной пылью. Наиболее эффективным мероприятием в этом случае является санитарная обработка в максимально ранние сроки после загрязнения (мы­тье водой с мылом, целесообразно применение препарата «Защита» и 1 – 3% раствора со­ляной кислоты или цитрата натрия).

Антидоты (противоядия) – это медицинские средства противохимиче­ской защиты, способные обезвреживать яд в организме путем физического или химического взаимодействия с ним или обеспечивающие антагонизм с ядом при действии на ферменты и рецепторы.

Важнейшим условием для получения максимального лечебного эффекта от ан­тидотов является их наиболее раннее применение.         

Универсальных антидотов не существует. Имеются антидоты для фосфорорганических отравляющих веществ (ФОВ): холинолитики – атропин, афин, будаксим, тарен, апрофен и другие, реактиваторыхолинэстеразы –дипироксим, изонитрозин, токсогонин и др. Антидотами для цианидов являются амилнитрит, пропилнитрит, тиосульфат натрия, антициан. Для люизита и других мышьяксодержащих ядов анти­дотом служит унитиол или БАЛ. При отравлениях ВZ применяется трифтазин, галантамин, бугафен. Противоядием при поражениях раздражающими веществами (адам­сит, хлорацетофенон, С5, СК) является фицилин, а также противодымная смесь.

В ЧС химической природы антидоты должны применяться сразу же после воз­действия ОВ. Профилактические антидоты для ФОВ (П-10М) и оксида углерода (амизил) следует применять непосредственно перед входом в очаг аварии. Наиболее эффективными антидоты могут быть при их внутримышечном, подкожном, внутри­венном введении.

Антидоты для самостоятельного использования населением производятся в таб­летках и применяются в соответствии с прилагаемой инструкцией.

Противобактериальные средства подразделяются на средства экстренной не­специфической и специфической профилактики. К средствам неспецифической про­филактики относятся антибиотики и сульфаниламиды широкого спектра действия, а также интерфероны. К средствам специфической профилактики – антибиотики узко­го спектра действия, сыворотки, вакцины, анатоксины, бактериофаги.

Некоторые из указанных средств вложены в табельную индивидуальную аптечку.

К табельным ИМСЗ относятся аптечка индивидуальная (АИ-2), индивидуаль­ный противохимический пакет (ИПП-11), пакет перевязочный ин­дивидуальный (ППИ) и антидот само- и взаимопомощи для ФОВ в шприц-тюбиках (атропин, афин, будаксим).

Состав аптечек может меняться в зависимости от наличия антидотов и от пред­назначения (военнослужащим при локальной или крупномасштабной войне; спасате­лям при авариях в мирное или военное время и т.п.).

Аптечка индивидуальная АИ-2 предназначена для предупреждения или сни­жения действия различных поражающих факторов, а также для профилактики разви­тия шока при травматических повреждениях.

Содержимое аптечки составляют шприц-тюбик и отличающиеся по форме и ок­раске пеналы с лекарствами, размещенные в пластмассовом футляре и удерживаемые внутренними перегородками корпуса. Каждое лекарство находится в строго опреде­ленном месте, что позволяет быстро найти необходимое средство, В холодное время года аптечку рекомендуется хранить в нагрудном кармане для предупреждения за­мерзания жидких лекарственных форм.                               

Медикаментозные средства, содержащиеся в аптечке, применяются в зависимо­сти от обстановки как по указанию медицинского работника (командира, руководите­ля работ), так и самостоятельно в соответствии с вложенной в аптечку инструкцией, с которой население и спасатели знакомятся в процессе обучения.

Необходимо строго соблюдать установленные дозировки лекарственных средств во избежание снижения их эффективности или, наоборот, проявления отри­цательного воздействия передозировки.

В гнезде № 1 аптечки находится шприц-тюбик с 2% р-ром промедола. Промедол – сильное болеутоляющее средство. Применяется для профилактики шока при силь­ных болях, вызванных переломами, обширными ранами, размозжением тканей и ожогами. При пользовании шприц-тюбиком необходимо:

• извлечь шприц-тюбик из аптечки;
• одной рукой взяться за ребристый ободок канюли, другой – за корпус и по­вернуть его по часовой стрелке до прокола мембраны;
• держа шприц-тюбик за канюлю, снять колпачок, защищающий иглу;
• удерживая шприц-тюбик за ребристый ободок канюли и не сжимая пальцами корпуса, ввести иглу в мягкие ткани бедра, ягодицы или плеча (можно через одежду) до канюли;
• выдавить содержимое тюбика, сжимая его корпус;
• не разжимая пальцев, извлечь иглу.

Шприц-тюбик после введения его содержимого пациенту необходимо прикре­пить к повязке или одежде на видном месте.

В гнезде № 2 размещен круглый пенал красного цвета с профилактическим ан­тидотом для ФОВ – тареном (6 таб.). Одна таблетка принимается по команде. При появлении признаков отравления необходимо принять еще одну таблетку самостоя­тельно. Повторно препарат можно принять не ранее чем через 5 – 6 ч.

В гнезде № 3 находится длинный круглый пенал без окраски с противобактериальным средством № 2. В пенале находится 15 таб. сульфадиметоксина (сульфаниламидный препарат длительного действия). Принимается при возникновении желудочнокишечных расстройств после облучения, при ранениях и ожогах с целью преду­преждения инфицирования. В 1-й день принимается 7 таб., в последующие два дня – по 4 таб. в день.

В гнезде № 4 размещены два восьмигранных пенала розового цвета, содержа­щие радиозащитное средство № 1 – цистамин (по 6 таб. в каждом). За 30 – 60 мин до входа на загрязненную территорию следует принять 6 таб. При необходимости по­вторный прием допускается через 4 – 5 ч.

В гнезде № 5 расположены два четырехгранных пенала без окраски с противобактериальным средством № 1 по 5 таб. в каждом. В качестве средства экстренной неспецифической профилактики инфекционных заболеваний используется хлортетрациклин. Препарат принимается при угрозе бактериального заражения, а также при обширных ранах и ожогах с целью профилактики гнойных осложнений. Первый при­ем – 5 таб., повторно (через 6 ч) еще 5. Могут быть использованы бисептол или септрин, а также любые современные антибиотики (ампициллин, кефзол, цефобид, цифран идр.).

В гнезде № 6 находится четырехгранный пенал белого цвета, содержащий ра­диозащитное средство № 2 – калия йодид (10 таб. по 0,25 г). Взрослые и дети от двух лет и старше принимают препарат по 0,125 г, то есть по 1/2 таб. один раз в день в те­чение 7 дней с момента выпадения радиоактивных осадков (дети до двух лет прини­мают по 0,04 г в день) после еды, запивая киселем, чаем или водой. Беременным жен­щинам прием калия йодида (по 0,125 г) необходимо сочетать с одновременным прие­мом калия перхлората –0,75 г (3 таб., по 0,25 г).   

В гнезде № 7 расположен круглый пенал голубого цвета, в котором находится одно из противорвотных средств –латран, диметпрамид или этаперазин (5 таб.). Препарат принимают по 1 таб. сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты как после облучения, так и после контузии, при сотрясении мозга. При продол­жающейся тошноте этаперазин следует принимать повторно по 1 таб. – через 3 – 4 ч.

Детям до 8 лет при приеме всех препаратов из АИ-2 дают на один прием по 1/4 таб. (кроме калия йодида), от 8 до 15 лет – по 1/2 таб. Исключение составляет противобактериальное средство, которое у детей старше 8 лет применяют в полной дозе, до двух лет – не применяют.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-11) предназначен для частичной специальной обработки с целью обезвреживания фосфорорганических АОХВ и ОВ, а также ядов кожно-нарывного действия на открытых участках кожи, одежде и СИЗ.

ИПП-11 представляет собой герметичный пакет из металлизированной плёнки с насечками, содержащий тампон, пропитанный нейтрализующим противохимическим составом (ланглик). На пакете напечатана инструкция.

Для разовой обработки шеи, рук, лица и прилегающих кромок одежды достаточно одного пакета. Также может применяться для лечения термических и химических ожогов кожи, язв, мелких порезов, гнойных ран. Жидкость пакета обладает также дезинфицирующим действием.При заблаговременном нанесении на кожу предохраняет от воздействия отравляющих веществ от 6 до 24 часов.

При отсутствии индивидуального противохимического пакета частичную специ­альную обработку можно произвести 5% раствором аммиака, 1,0% раствором хлорамина, хлоризвестковым молоком и другими средствами.       

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) предназначен для нало­жения первичной асептической повязки на рану, ожоговую поверхность. Он содер­жит специальный перевязочный материал, который заключен в две оболочки: наруж­ную из прорезиненной ткани с напечатанным на ней описанием способа вскрытия и употребления и внутреннюю – из бумаги.

В складке внутренней оболочки имеется безопасная булавка. Оболочки обеспечивают стерильность перевязочного материала, предохраняют его от механических повреждений, сырости и загрязнения. Материал, находящийся в пакете, состоит из марлевого бинта шириной 10 см и длиной 7 м двух равных по величине ватно-марлевых подушечек размером 17х32 см. Однаиз подушечек пришита к бинту, другая связана с ним подвижно и может свободно передвигаться по длине бинта.

 В случае ранения грудной клетки, когда из раны выделяется пенистая, кровянистая жидкость или при вдохе слышно всасывание воздуха (открытый пневмоторакс), на рану накладывается окклюзионная (герметизирующая) повязка. Для этого исполь­зуется прорезиненная оболочка, которая непосредственно накладывается на рану внутренней стороной, покрывается подушечками и плотно прибинтовывается.

---

Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 2795; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!