Частичная санитарная обработка
Противопоказаний нет.
Для проведения такой обработки необходимо приготовить:
· емкость с водой, температура которой должна быть 40-42° С;
· клеенку, пеленку;
· губку или мягкую марлевую салфетку;
· два полотенца.
Последовательность действий:
· под пациента подвести клеенку с пеленкой;
· смочить губку (салфетку) водой и отжать её, обтереть пациента в следующей последовательности: лицо, уши, шея, грудная клетка, подмышки, спина, руки, паховые складки, промежность, половые органы, живот, бедра, голени, стопы;
· при обтирании различных частей тела губку (салфетку) следует ополаскивать и отжимать, а для обработки половых органов и промежности использовать чистые салфетки;
· вытереть пациента насухо, для ног взять другое полотенце;
· тепло укутать пациента.
Эвакуация пациентов в чрезвычайных ситуациях.
Проблема повышения устойчивости и выживания больницы становится актуальной при внештатных ситуациях различного рода. Это может быть угроза внезапного отключения электро и водоснабжения, тепла, наводнения, криминального или техногенного взрыва, нападения террористов, попадания больницы в зону военных действий и пр.
Приходится экстренно эвакуировать весь медицинский и обслуживающий персонал, больных, аппаратуру и документацию. Можно сделать вывод, что подобные мероприятия потребуются и при проблемных пожарах, угрозе обрушения конструкций, техногенных авариях, затоплениях, наводнениях и т.д.
|
|
|
При сохранении общей схемы мероприятий, направленных на скорейший вывод из опасной зоны людей или максимальное их рассредоточение, проведение эвакуации имеет свои особенности в медицинских организациях различной структуры. Существует комплекс типовых мероприятий, приемлемый для всех видов медицинских организаций, рекомендованный к обязательному исполнению в случае любых внештатных ситуаций, представляющих угрозу жизни и здоровью персонала и больных.
Алгоритм эвакуации - А Тс Тн НТ.
Группы больных подлежащих эвакуации или рассредоточению по степени срочности:
· А - (амбулаторный) подлежат немедленной выписке, убывают самостоятельно.
· Тс - (транспортировка сидя) подлежат переводу в другие стационары и могут эвакуироваться транспортом общего назначения (автобусы, маршрутные такси).
· Тн - (транспортировка на носилках) подлежат эвакуации только линейными бригадами скорой помощи.
· Нт - (нетранспортабельные) подлежат эвакуации в другие стационары только специализированными бригадами скорой помощи, с проведением соответствующего объема аппаратной поддержки.
Нозологическая форма заболевания с учетом степени тяжести состояния определяет принадлежность каждого конкретного больного к эвакуационной группе. Степень тяжести и необходимость оказания специализированной медицинской помощи при транспортировке определяют как эвакуационную группу, так и профильный стационар, куда будет переводиться больной.
Учитывается так же время транспортировки, удаленность принимающего стационара, возможность повторного использования бригады скорой медицинской помощи, осуществляющей эвакуацию. Это в свою очередь определяет количество и вид привлекаемого санитарного транспорта, количество и профиль принимающих стационаров, возможность их эшелонированного включения в работу.
|
|
|
Согласованность действий и обязательное выполнение всеми должностными лицами правил и инструкций по действиям в данных ситуациях - единственный способ успешного выполнения приоритетной задачи по защите и сохранению жизни и здоровья людей, находящихся в зоне ЧС.
Следует отметить, что все перечисленные мероприятия проводятся на фоне повседневной обращаемости населения за медицинской помощью на станцию скорой помощи, в учреждения амбулаторно-поликлинической сети, непосредственно в приемное отделение больницы, а так же планового направления больных в стационары города.
|
|
|
Особую сложность вызывает эвакуация стационаров в ночное время суток, выходные и праздничные дни, когда определенные причины вызывают целый комплекс проблем. Это может быть ограниченное количество рабочей смены, дежурного медицинского персонала больницы, отсутствие на рабочих местах главного врача и его заместителей, заведующих отделениями и старших медицинских сестер, технического персонала служб обеспечения больницы, паника, растерянность, неспособность или ограничение способности дежурного персонала к целенаправленной деятельности в ночное время.
Основная тяжесть организационной работы ложится на персонал центров медицины катастроф прибывающих на место происшествия и личный состав МЧС, правоохранительных органов, обеспечивающих эвакуацию и охрану порядка в зоне проведения эвакуационных мероприятий.
Вопросы для самоконтроля:
1. Распишите алгоритм проведения частичной санитарной обработки пациента.
2. Перечислите эвакуационные группы больных с учетом степени тяжести их состояния.
3. Распишите алгоритм проведения полной санитарной обработки пациента.
4. Перечислите основные принципы профессиональной деятельности, которые отражены в клятве врача РФ.
5. Перечислите основные принципы лечебно-охранительного режима.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 262; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!