Инфекционные болезни – от латинского infectio  - (заражение, загрязнение),



Лекция №1-2. Тема: «Организация помощи инфекционным больным.                                               Лечебно-диагностическая работа». Инфекционные болезни сопровождают человека с момента зарождения человечества. Сведения о заразных болезнях можно найти в древнейших памятниках письменности: в индийских ведах, иероглифическом письме Древнего Китая и Древнего Египта, Библии, а затем и в русских летописях, где они описаны под названием поветрий, повальных, моровых болезней. Опустошительные эпидемии и пандемии инфекционных болезней были свойственны всем историческим периодам жизни человека.                                            По мере возникновения общества и развития социального образа жизни человека многие инфекции получили массовое распространение. Так, в средние века  (1347-1352гг.) от чумы («черной смерти») вымерла треть населения Европы, а всего на земном шаре в XIV в. от этого заболевания погибли более 50 млн человек. В XVII—XVIII вв. ежегодно только в европейских странах натуральной оспой болели около 10 млн человек. Эпидемии сыпного тифа были постоянными спутниками всех прошлых войн. От этого заболевания погибло больше людей, чем от всех видов оружия, вместе взятых.                 Пандемия гриппа во время войны в 1812г. («испанка») поразила 500 млн человек, 20 млн из них умерли. Широчайшее распространение инфекционных болезней во все времена не только приводило к гибели многие миллионы людей, но и было основной причиной малой продолжительности жизни человека, которая в прошлом не превышала 20—30 лет, а в некоторых районах Африки и сейчас составляет 35—40 лет. Долгое время о природе заразных болезней практически ничего не было известно. Их связывали с особыми «миазмами» – ядовитыми испарениями воздуха. Представление о «миазмах» как о причине повальных болезней сменилось учением о «контагиях» (Фракасторо, XVI в.).  Учение о контагиозных болезнях, передающихся от больного человека здоровому, получило дальнейшее развитие в трудах Данилы Самойловича (1784), который полагал, что возбудителями инфекционных болезней, в частности чумы, являются мельчайшие живые существа. Привитием чумы впервые доказал заразительность ее через соприкосновение. Активно участвовал в ликвидации эпидемии чумы в Москве в 1771 году, впервые ввел карантинные мероприятия. Однако подлинно научную основу учение об инфекционных болезнях получило лишь в первой половине XIX в., со времени бурного расцвета бактериологии, и особенно в XX в., в период становления иммунологии.                                                                                                        Луи Пастер (1822-1895г) – доказал идею создания искусственного иммунитета, метод пастеризации продуктов, ввел вакцинацию животных от сибирской язвы (1881г), создал вакцину от бешенства (1885г). Роберт Кох (1843-1910г)- выделил возбудителя туберкулеза, открыл холерный вибрион и способы его передачи, выделил чистую культуру возбудителя столбняка, разработал вакцину от чумы. Многие ученые, рискуя своей жизнью, заражали себя инфекционными болезнями, чтобы описать клинику заболевания и его лечение.     Илья Ильич Мечников (1845-1916г) – дважды ставил опыт на себе, вводил под кожу кровь больных сыпным тифом и перенес тяжелую форму заболевания (1881г). Основал первую в России бактериологическую станцию (1886г). Изложил фагоцитарную теорию иммунитета (1901г). Сергей Петрович Боткин (1832-1889г) – выделил, как самостоятельное заболевание, инфекционный гепатит и возможность его перехода в цирроз. Лев Васильевич Громашевский (1887-1980г) – разработал классификацию инфекционных болезней, создал в России дезинфекционную станцию, разработал теорию эпидемического процесса. Существенное значение в развитии инфектологии и основ ее преподавания имели кафедры инфекционных болезней, научно-исследовательские институты, Академия медицинских наук и ее подразделения. Валентин Иванович Покровский (1929г.р.) – директор ЦНИИ эпидемиологии, разработал классификацию и лечение менингококковой инфекции, создал Центр по борьбе со СПИДом.   Инфекционная патология занимает значительное место среди других заболеваний.                 По данным ВОЗ, свыше 1 миллиарда людей на земном шаре переносят разные инфекционные заболевания в течение года. Заболеваемость инфекционными болезнями в последние 20 лет остается на высоком уровне, и заметной тенденции к ее снижению не отмечается. С инфекционными больными в первую очередь встречаются не врачи-инфекционисты, а работники «скорой помощи», приемных отделений стационаров и поликлиник. В работе участкового врача инфекционные болезни составляют более 30%, а в период эпидемической вспышки - более 80%. Поэтому необходимо владеть принципами ранней диагностики, дифференцирования инфекционных заболеваний, навыками оказания больному своевременной лечебной помощи, включая неотложную.  

Инфекционные болезни – от латинского infectio  - (заражение, загрязнение),

большая группа болезней человека, вызываемых патогенными или условно-патогенными

микроорганизмами, характеризующихся цикличностью процесса и формированием специфического иммунитета.

Возбудители инфекционных болезней:

  • Бактерии – условно-патогенные (стафилококк, стрептококк и др.,

                         -патогенные (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, микоплазмы и др.)

  • Вирусы – вирус гепатита А, Е, В, С, вирус гриппа, ВИЧ, герпеса и др.
  • Простейшие – пневмоцисты.
  • Грибы – кандида, аспергилла.

Инфекционный процесс –это противоборство между микроорганизмом  (возбудитель болезни) и макроорганизмом (человек) в условиях влияния внешней среды.

Инфекционное заболевание – это крайняя степень проявления инфекционного процесса.

Особенности инфекционных болезней (вотличие от других заболеваний):

1.специфичность – каждая ИБ вызывается определенным видом микроорганизма;

2.контагиозность – возможность передачи возбудителя ИБ от больного здоровому;

3.цикличность – выражается наличием последовательно сменяющихся периодов инфекционного процесса;

4.формирование специфического иммунитета стойкий после перенесенного вирусного гепатита А, кори, краснухи и др., кратковременныйпри дизентерии, сальмонеллезе и др.

 

Периоды инфекционных болезней:

  • Инкубационный период (скрытый).
  • Продромальный период или период предвестников.
  • Период разгара клинических проявлений
  • Период угасания симптомов, т.е. выздоровления (реконвалисценция).

 

 

По продолжительности течения делят на:

1. острое (до 1 месяца);

2.подострое (от 1,5 мес. до 3 мес.);

3.хроническое (более 3–х месяцев)

 

Одна из форм инфекционного процесса – носительство возбудителя инфекции.

Протекает бессимптомно, без клинических проявлений.

 


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 451; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!