Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Тиреоглобулин является йодсодержащим белком, образующимся в клетках щитовидной железы. Из него синтезируются гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). В норме он не содержится в крови. При нарушении иммунитета в организме могут начать вырабатываться антитела к тиреоглобулину, что приводит к нарушению функции щитовидной железы. Антитела к тиреоглобулину циркулируют в крови, и их определение служит показателем так называемого аутоиммунного тиреоидного заболевания (болезни Хашимото, диффузного токсического зоба). У пациентов с наследственной предрасположенностью, а также при других аутоиммунных эндокринных заболеваниях существует риск появления аутоиммунного тиреоидита (воспаления щитовидной железы, вызванного нарушением иммунитета), поэтому определение АТ-ТГ и АТ-ТПО очень важно.
Анализ обычно назначают:
• новорожденным из группы риска (высокий уровень АТ-ТГ у матери),
• при хроническом тиреоидите (болезни Хашимото),
• при зобе,
• для дифференциальной диагностики гипотиреоза,
• для диагностики некоторых более редких заболеваний.
Нормальное значение АТ-ТГ 0–18 Ед/мл.
Повышение значений АТ-ТГ возможно при: хроническом тиреоидите (Хашимото); аутоиммунном тиреоидите; болезни Грейвса (диффузный токсический зоб); идиопатическом гипотиреозе (когда точную причину пониженной функции щитовидной железы установить не удается); синдроме Дауна (слабо положительный результат); раке щитовидной железы.
|
|
|
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела)
Определение антител к тиреопероксидазе очень важно для выявления аутоиммунного поражения щитовидной железы. Фермент тиреоидная пероксидаза, находящийся в тканях железы, участвует в синтезе гормонов тироксина и трийодтиронина. Появление в крови микросомальных антител (анти-ТПО) является первым признаком аутоиммунного тиреоидита Хашимото, диффузного токсического зоба (болезни Грейвса). Наличие антител к ТПО в сыворотке крови беременной женщины указывает на риск развития послеродового тиреоидита, что может привести и к гипертиреозу новорожденного и нарушению его развития.
Поэтому данный анализ назначают для диагностики:
• гипертиреоза у новорожденного,
• диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса),
• аутоиммунного тиреоидита Хашимото,
• зоба,
• некоторых специфических заболеваний щитовидной железы.
Норма антител: меньше 5,6 Ед/мл.
Повышенные значения АТ-ТПО возможны при: диффузном токсическом зобе (болезнь Грейвса); аутоиммунном тиреоидите Хашимото; узловом токсическом зобе; послеродовой дисфункции щитовидной железы; некоторых более редких заболеваниях.
|
|
|
Антитела к микросомальным антигенам (АТ-МАГ, антитела к микросомальной фракции тиреоцитов)
При нарушениях иммунитета бывает, что организм начинает воспринимать клетки эпителия, окружающие фолликулы щитовидной железы, как чужеродные образования. Тогда в крови появляются антитела к микросомальному антигену тиреоцитов (АМАТ). В результате нарушается функция щитовидной железы, развивается гипотиреоз. Этот анализ важен при любой патологии щитовидной железы и при сахарном диабете, потому что часто при нем бывает патология со стороны щитовидной железы.
Хронический аутоиммунный тиреоидит встречается как в детском, так и во взрослом возрасте, чаще у женщин старше 60 лет. Важно проводить исследование для выявления групп риска.
Показания к назначению анализа:
• для выявления заболеваний щитовидной железы,
• контроль состояния при других аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете,
• диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы,
• при риске развития тиреоидных дисфункций у беременных и развития послеродовых тиреоидитов, гипотиреозе новорожденных (проводится в I триместре),
• риск невынашивания беременности,
• при терапии некоторыми лекарственными препаратами (альфа-интерферон, интерлейкин-2, соли лития).
|
|
|
Исследование проводится утром натощак, через 8–12 часов после последнего приема пищи. Если анализ берется в течение дня, то необходимо не менее 6 часов не есть перед этим и исключить употребление в пищу жиров.
Нормальное значение: титр < 1:100.
Повышенное значение возможно при: аутоиммунном тиреоидите Хашимото (в 90 % случаев); болезни Грейвса (около 70 % пациентов); другой аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, аутоиммунная гемолитическая анемия, аутоиммунный гепатит и др.); некоторых более редких заболеваниях; у 5–10 % здоровых пациентов, без признаков заболевания.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 266; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!