Роль макроорганизма в инфекционном процессе



Роль макроорганизма в инфекционном процессе определяется его восприимчивостью. Восприимчивость - это генетически детерминированная способность организма реагировать на внедрение микроба развитием инфекции.

Материальной основой восприимчивости является наличие в организме рецепторов и субстратов, необходимых для адсорбции и размножения возбудителя, а также неэффективность защиты макроорганизма.

Видовая восприимчивость является результатом эволюционной адаптации /взаимного приспособления/ паразита и хозяина. Индивидуальная восприимчивость зависит от: генетической предрасположенности, особенностей иммунного ответа, состояния естественной резистентности / она, в своюочередь, зависит от общей физиологической реактивности, возраста, пола,питания, факторов внутренней среды, физиологического состояния организма /. Восприимчивость более высока: у детей после б месяцев и пожилых лиц, у мужчин, при белковой и витаминной недостаточности питания, эндокринных нарушениях /сахарный диабет и др./, соматических заболеваниях /травмы, болезни крови, выделительной системы, отравления, опухоли/, других инфекциях. .

Коринебактерии дифтерии и их свойства. Источник, механизм и пути заражения. Лабораторная диагностика дифтерии. Специфическая профилактика.

Возбудитель дифтерии Corynebacterium diphteriae

Грамположительные полиморфные палочки палочки. Спор, капсул и жгутиков не имеуют. В мазках располагаютсяв виде «растопыренных пальцев» или латинских букв V,X,Y. Имеют включения, представленные полярно расроложенными зернами валютина , которые выявляют окраской по Нейсеру.

Требовательны к питательным средам, растут на 5% кровянном агаре и 10% сывороточном агаре. образуют R-формы колоний: шероховатые исчерченные, крошковидные, иногда с зонамигемолиза.

 На кровянно-теллуритовом агаре образует 3 типа колоний: гравис(крупные, сухие , черные), митис(гладкие блестящие), интермедиус (мелкие, сухие черные).

Факторы патогенности

- факторы адгезии: пили 

- токсинопродукция

- ферменты патогенности

Источник инфекции – больной человек

Механизм передачи Путь передачи           Фактор зарожения

Аэрозольный            Воздушно-капельный Слюна

Микробиологическая диагностика

1 Бактериологический(основной) – посев исследуемого материала на 5% кр агаре, выделение чистой культуры на сывороточном агаре

Экзотоксинопродукцию проверяют: Реакцией преципитации на геле;ИФА;РНГА;ПЦР;

Специфическая профилактика – АДС,АДС-м, АКДС-ВАКЦИНА

Билет №21

Посев воздуха закрытых помещений на МПА и оценка санитарно-бактериологического состояния воздуха по результатам определения микробного числа.

Санитарно – показательные микроорганизмы воздуха и их выявление. Воздух – среда неблагоприятная для жизнедеятельности микроорганизмов; попадают микробы в воздух из почвы, воды, организма человека и животных, и не находя в воздухе питательных веществ, постепенно отмирают под действием солнечной радиации, высыхания, смены температуры и др факторов.

 

2. Формы проявления инфекционного процесса. Стадии и уровни инфекционного процесса.

3. Формы инфекционного процесса в зависимости от клинических про­явлений.Инфекционный процесс может протекать в форме заболевания, причем различают формы типичные, атипичные, стертые, в зависимо­сти от того, насколько выражены симптомы этого заболевания.

4. Не всегда заражение ведет к развитию клинических проявлений болезни. Существуют бессимптомные формы инфекционного процес­са. К ним относятся латентная форма инфекции и носительство. Ла­тентная или скрытая форма инфекции при неблагоприятных услови­ях переходит в клинически выраженную форму (туберкулез, герпес, СПИД). Носительство - это бессимптомная форма инфекции, при ко­торой микробы живут и размножаются в организме, причем носитель, ' оставаясь здоровым, является источником инфекции для окружающих. Носительство может сформироваться после перенесенного заболева­ния (брюшной тиф, вирусный гепатит В) - это носительство реконвалесцентов. Носительство может сформироваться и вне связи с перенесенным заболеванием. Это так называемое здоровое носительство (дифтерия, полиомиелит).

 

Понятие о смешанной, вторичной инфекции, реинфскции, супе­ринфекции, рецидиве.Моноинфекция - заболевание, вызванное одним видом микробов. Смешанная инфекция возникает при заражении дву­мя-тремя видами микробов. Такие заболевания протекают тяжелее и не всегда диагиосцируются. Например, одновременное заболевание корью и туберкулезом, дифтерией и стрептококковой ангиной. Вторичная инфекция - это осложнение основного инфекционного заболе­вания, вызванное другим видом микробов: например, присоединение стафилококковой инфекции при гриппе. Реинфекция - повторное зара­жение тем же видом возбудителя после перенесенного заболевания, например, при дизентерии, гонорее и других болезнях, которые не ос­тавляют иммунитета. Суперинфекция - новое заражение тем же видом возбудителя при наличии еще не закончившегося заболевания. Неред­ко наступает в больничных условиях, при острых и хронических забо­леваниях, например, при туберкулезе. Рецидив - возврат клинических проявлений болезни за счет оставшихся в организме возбудителей, на­пример, рецидивы при остеомиелите, ангине, рожистом воспалении.В развитии инфекционного процесса можно выделить несколько стадий:

• Проникновение микроба в макроорганизм (заражение, инфицирование), его адаптация в месте внедрения (адгезия), т.е. связывание с чувствительными клетками и их колонизация.

• Образование ферментов, токсинов и других продуктов агрес­сии в процессе размножения и жизнедеятельности микробов, ко­торые оказывают как местное, так и генерализованное болезнетворное воздействие на ткани и органы, что ведет к нарушению гомеостаза организма-хозяина.

• В ряде случаев диссеминация (распространение) микробов за
пределы первичного очага приводит к генерализации инфекции.

• Формирование защитной реакции макроорганизма в ответ на
патогенное действие, направленной на нейтрализацию микроба и
его токсинов, а также восстановление гомеостаза

• Восстановление гомеостаза (выздоровление) и приобрете­ние макроорганизмом иммунитета, т. е. невосприимчивости к микробу.

Формы проявления инфекционного процесса разнообразны: он может протекать на молекулярном (субклеточном), клеточном, тканевом, органном и организменном уровнях. Инфекционный процессне всегда проходит все присущие ему стадии и может за­канчиваться уже на ранних этапах, например, абортивное течение заболевания у иммунизированных лиц или лиц, ранее перенесших данное заболевание.

3.Микобактерии туберкулеза и их свойства. Пути инфицирования туберкулезом, эпидемиология. Иммунитет. Бактериоскопическое и бактериологическое исследование. Экспресс - диагностика. Специфическая профилактика.


Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 1359; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!