ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

Nbsp;

Глава 6

Организация медико-социальной

Профилактики

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Мировой и отечественный советский опыт показывает огромную роль профилактики в сохранении и улучшении здоровья населения. Многочисленными исследованиями доказана высокая экономическая эффективность реализации государственных программ по улучше­нию состояния среды обитания человека, формированию здорового образа жизни, профилактике инфекционных и социально значимых заболеваний, устранению или минимизации факторов риска. Причем каждый раз успех достигался в тех случаях, когда к решению этих проблем подходили с государственных межведомственных позиций, .а не с узковедомственного понимания медицинской профилактики. К сожалению, в современной России решение глобальных проблем сохранения и улучшения здоровья нации сводится к участию в про­филактических программах исключительно или преимущественно здравоохранения, что не даст в полной мере использовать огромный потенциал профилактических стратегий общества.

В широком смысле профилактика — это комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья населения, включающих формирование здорового образа жизни, предупрежде­ние и устранение причин заболеваний на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях. Эти меры должны разрабатываться и реализовываться органами государственной власти и местного само­управления при активном участии средств массовой информации, Церкви, общественных организаций, других социальных институтов общества.

В условиях глобальных вызовов современного мира (демографи­ческих, эпидемиологических, экологических, природных и техноген­ных катастроф) необходимо формирование новой профилактической стратегии государства, основанной на смене парадигмы медицин-

150

Часть 1. Общественное здоровье

Глава 6. Организация медико-социальной профилактики

151

 

ской профилактики на медико-социальную профилактику. Эта стратегия должны быть направлена на формирование у населения поведенче­ских стратегий приверженности к здоровому образу жизни, появле­ние доминанты ценностного отношения к своему здоровью. Только таким образом можно добиться осознания обществом необходимости профилактических мер как одной из действенных форм социально-экономических инвестиций в здоровье. Контроль и координацию выполнения всего комплекса мероприятий должны осуществлять органы государственной власти и местного самоуправления.

ФАКТОРЫ РИСКА И ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Здоровье населения обусловлено комплексным воздействием фак­торов, определяющихся образом жизни человека, состоянием среды его обитания (атмосферного воздуха, воды, почвы, уровня благосо­стояния общества и др.), наследственностью, состоянием здраво­охранения. Причем, одни факторы позитивно влияют на состояние здоровья населения, другие, наоборот, оказывают отрицательное воздействие. Факторы, потенциально опасные для здоровья человека и способствующие возникновению заболеваний, называют фактора­ми риска.

Таким образом, факторы риска — это потенциально опасные для здоровья факторы, повышающие вероятность возникновения забо­леваний, их развития и неблагоприятного исхода. Понятие «фактор риска» применяется к любому явлению, влияние которого повышает вероятность возникновения заболеваний. Наряду с непосредствен­ными причинами заболеваний факторы риска, действуя опосредо­ванно, нарушают механизмы психофизиологической адаптации и создают таким образом условия для возникновения и развития заболеваний.

Выявление факторов риска и профилактика хронических забо­леваний способствуют сохранению здоровья и повышению качества жизни популяции. С учетом этого важнейшей задачей органов госу­дарственной власти является разработка комплекса мер, направ­ленных не только на предупреждение заболеваний, но прежде всего на коррекцию и устранение факторов риска их возникновения. Классификация факторов риска представлена на рис. 6.1.

—| Низкий уровень благосостояния

Социально-экономические —| Неблагоприятные условия труда

|Семейно-бытовые проблемы

| Отягощенная наследственность"

Социально-биологические —| Психологическая дезадаптация

__ —| Перенесенные заболевания"

Низкая физическая активность

Несбалансированное питание

Социально-гигиенические

Вредные привычки

Нерациональный режим труда и отдыха

Низкий уровень | медицинской грамотности

IIСодержание опасных соединений
^ в атмосферном воздухе______

Содержание опасных соединений вводе

Эколого-гигиенические

М Содержание опасных соединений в почве

|__| Содержание вредных соединений
в пищевых продуктах_______

|_| Неблагоприятные климатические условия

]__| Низкий уровень доступности и качества медицинской помощи

|__| Низкий уровень

Медико-организационные

^ квалификации персонала

|_| Несоответствие медицинских услуг " медико-экономическим стандартам

И Низкий уровень медицинской активности пациентов

_:*асс.6.1. Классификация факторов риска (Медик В.А., Юрьев В.К.)

:Ы Разделение факторов на приведенные группы весьма условно, Шс ^{КаКчеловекобы}чно подвергается комплексному воздействию ^Имосвязанных и обусловливающих друг друга факторов. В связи щ ^ИМ при изучении здоровья населения проводят комплексные ста-

152

Часть 1. Общественное здоровье

^гИстические исследования, в которых учитывают влияние множества Факторов, взаимосвязь и ранговую оценку каждого из них.

Наиболее распространенными среди взрослого населения и под­ающимися коррекции факторами риска являются:

- высокое артериальное давление;

- курение;

- алкоголизм;

- повышенный уровень содержания холестерина в крови (гипер-холестеринемия);

- несбалансированное питание;

- низкая физическая активность;

- избыточное потребление поваренной соли;

- сахарный диабет;

- психологические факторы.

Высокое артериальное давление. По данным ВОЗ, примерно каж­дый 5-й человек, проживающий в экономически развитых странах, Имеет повышенное артериальное давление, однако большая часть •ипертоников не контролируют свое состояние. Доля лиц, страда­ющих артериальной гипертонией, по отдельным субъектам РФ Колеблется в пределах 30-45%. У таких пациентов в 6 раз выше риск Развития ишемической болезни сердца и в 2 раза — инсультов по сравнению с лицами, имеющими нормальное АД.

Длительное повышение артериального давления оказывает пов­реждающее действие на многие органы и системы человеческого орга­низма, но больше всего страдают сердце, головной мозг, почки, глаза. Поэтому профилактика и лечение гипертонии должны стать основной Частью комплекса мер, направленного на борьбу с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (курение, гиперхолестеринемия, гиподинамия, избыточная масса тела и др.).

Курение является фактором риска, способствующим возникно­вению прежде всего сердечно-сосудистых и онкологических заболе­ваний. В настоящее время общепризнано, что искоренение курения является одной из наиболее эффективных мер оздоровления насе­ления. Многие страны (США, Финляндия, Исландия, Северная Ирландия, Канада и др.) развернули национальную кампанию, Направленную на борьбу с курением, что привело к значительному снижению числа курящих и улучшению здоровья нации.

Российская Федерация входит в число стран с наиболее высоким Употреблением табака — более 50% населения курит. Среди них

Глава 6. Организация медико-социальной профилактики_______________ 153

63% мужчин, 30% женщин, 40% юношей, 7% девушек. Ежегодно количество курящих в России увеличивается на 1,5—2%. С куре­нием связано 40% случаев смерти мужчин от болезней системы кровообращения. По различным экспертным оценкам, в России от болезней, связанных с табакокурением, ежегодно умирают от 330 до 500 тыс. человек. Несмотря на убыль населения, ежегод­но растет потребление сигарет. Курение табака является основным фактором риска развития сосудистых, бронхо-легочных, желудочно-кишечных заболеваний. При употреблении табака увеличивается риск развития заболеваний репродуктивной системы, внутриутроб­ной смерти плода, болезней ротовой полости, других органов и сис­тем организма. Угрожающими темпами растет доля курильщиков среди детей, подростков и женщин.

Таким образом, борьбе с курением как профилактике многих заболеваний должно отводиться важное место. Среди мер, направ­ленных на борьбу с курением, наиболее значимыми являются запрет рекламы табака, принятие законодательных мер по запрещению курения в общественных местах, разработка и проведение комплекс­ной антитабачной образовательной информационной программы, особенно для подростков и молодежи, повышение налогов на табач­ные изделия и др.

Алкоголизм является одной из самых острых проблем здоровья в большинстве стран мира. Потребление алкоголя на душу насе­ления в Российской Федерации за 1990—2009 гг. выросло более чем i'2,5 раза и составило 18 л. В основном это произошло за счет увели­чения потребления пива, доля которого в структуре продажи алко­гольных напитков возросла до 76%. По данным Роспотребнадзора >в^; настоящее время в России ежедневно употребляют алкогольные 'Напитки 33% юношей, 20% девушек, около 70% мужчин и 47% жен-ВДин. В России от случайных отравлений алкоголем ежегодно поги-%Ют более 40 тыс. человек.

' Во многих странах в последние десятилетия возросла смертность °я Цирроза печени, существуют убедительные доказательства влия­ния потребления алкоголя на повышение артериального давления. Злоупотребление алкоголем является основной причиной смертности ^0т несчастных случаев и травм. Чрезмерное употребление алкоголя'вызывает и социальные проблемы, включая преступность, жесто-Щътъ, разрушение семьи, отставание в учебе, проблемы на работе, Самоубийства и т.д. Проблемы, связанные с пьянством, затрагивают

Часть 1. Общественное здоровье

154

не только самих пьющих, но и их семьи, окружающих, общество. В среднем продолжительность жизни больных, страдающих алкого­лизмом, сокращается на 12 лет.

Специальные исследования показывают, что экономический ущерб, понесенный из-за проблем, связанных с алкоголем, состав­ляет в России до 3,0% валового национального продукта.

Основными мероприятиями по борьбе с алкоголизмом являют­ся повышение налогов на винно-водочные изделия, запрещение рекламы спиртных напитков, организация системы профилак­тики алкоголизма среди населения, особенно среди подростков и молодежи, расширение возможностей для занятий физической культурой и спортом, в первую очередь для детей, подростков и молодежи и др. (см. также гл. 3).

Повышенный уровень содержания холестерина в крови (гиперхо-лестеринемия). У 60% взрослых граждан РФ уровень холестерина превышает норму, из них у 20% уровень настолько высок, что требует медицинского вмешательства. Уровень холестерина в крови зависит в основном от состава пищи, хотя несомненное влияние оказывает и генетически обусловленная способность организма синтезировать холестерин. Обычно наблюдается четкая связь между употребле­нием в пищу насыщенных жиров и уровнем холестерина в крови. Изменение диеты сопровождается и изменением уровня холестерина

в крови.

В настоящее время накоплено большое число неоспоримых дока­зательств связи между повышенным уровнем холестерина в крови и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний: в 60% случаев гиперхолестеринемия является фактором риска заболеваний сердеч­но-сосудистой системы.

Несбалансированное питание. Правильное, рациональное питание является основой для профилактики многих заболеваний.

Поданным ВОЗ, около 30% всех болезней системы кровообращения обусловлены неправильным питанием, недостаточным потреблением фруктов и овощей. Улучшение структуры и качества питания может снизить смертность от онкологических заболеваний на 1/3 и более.

Особую опасность для распространения многих социально зна­чимых хронических заболеваний представляет избыточное питание. Оно способствует возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, болезней эндокринной сис­темы и нарушения обмена веществ, опорно-двигательного аппарата,

Глава 6. Организация медико-социальной профилактики___________ 155

злокачественных новообразований и др. И наоборот, есть данные, qioувеличение потребления овощей и клетчатки, а также снижение потребления жиров способствуют предотвращению некоторых видов онкологических заболеваний. Избыточное питание приводит допол­нительно к возникновению таких факторов риска, как повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия) и избыточ­ная масса тела.

Малоподвижный образ жизни усугубляет данную проблему, в то время как умеренные, но регулярные физические упражнения улуч­шают физическое и психическое состояние, снижают вероятность развития болезней системы кровообращения, рака толстой кишки, сахарного диабета (более подробно см. гл. 5).

Низкая физическая активность. В экономически развитых странах оегодня каждый второй взрослый человек ведет малоподвижный (Образ жизни, и их число становится еще больше, особенно среди лиц старшего возраста. В настоящее время в Российской Федерации около 70% мужчин и более 80% женщин имеют низкий уровень физи­ческой активности. Малоподвижный образ жизни ведет к ожирению, нарушению обменных процессов, что в свою очередь отражается на !росте числа социально значимых заболеваний. Научно доказано вли­яние физической активности на частоту и исход сердечно-сосудистых заболеваний. Физическая активность оказывает тормозящее дейс­твие на развитие атеросклероза. И наоборот, — низкая физическая (активность в 2 раза повышает вероятность развития сердечно-сосу­дистых заболеваний.

Избыточное потребление поваренной соли может вызывать арте-;РИальную гипертензию. В настоящее время во многих странах Люди употребляют соль в количестве, значительно превышающем 'Физиологические потребности (более 6 г в сутки). По данным ВОЗ, Избыточное потребление соли в 1,5 раза повышает риск развития 'инсультов. Таким образом, для профилактики сосудистых заболе­ваний следует ограничить содержание в рационе питания соли до 5.|Гв сутки, одновременно увеличивая долю продуктов, содержащих Много калия (томаты, бананы, грейпфруты, апельсины, картофель ^1ЙДр.)> так как калий снижает эффект соли в повышении артери­ального давления.

Сахарный диабет. Россия входит в число 10 стран мира с наиболь-'Чищ числом больных сахарным диабетом. Являясь тяжелым заболе­ванием, сахарный диабет выступает в свою очередь мощным фак-

156

Часть 1. Общественное здоровье

тором риска сердечно-сосудистых заболеваний и других серьезных болезней, приводящих к инвалидности. Сахарный диабет в 2—4 раза повышает риск развития ишемической болезни сердца, инсульта и заболеваний периферических сосудов. В развитии сахарного диабета важную роль играет наследственная предрасположенность, поэтому лица, у которых в семье есть больные сахарным диабетом, регу­лярно должны проверять содержание сахара в крови. Эти больные должны избавляться от других факторов риска неинфекционных заболеваний, таких как избыточная масса тела, гиподинамия, что будет способствовать более легкому течению сахарного диабета. При этом особенно важными становятся отказ от курения, нормализация артериального давления, рациональное питание. Перспективны раз­работка и реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения этого заболевания, создание школ больных сахарным диабетом.

Психологические факторы. Психическое здоровье представляет собой важнейший медико-социальный ресурс и потенциал обще­ства, способствующий обеспечению его гармоничного развития и достижению оптимального уровня качества жизни людей. В послед­нее время отмечается возрастающая роль психологических факторов в развитии сердечно-сосудистых и иных заболеваний. Доказана роль стрессов, усталости на работе, чувства страха, враждебности, соци­альной незащищенности в развитии сердечно-сосудистых заболева­ний. По данным ВОЗ, депрессия в 1,5—3 раза повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а хронический стресс на 35% повышает уровень артериального давления, учащение сердечного ритма и тем самым вероятность сердечного приступа.

В отдельных случаях воздействие факторов риска моментально приводит к развитию заболевания. В этом случае можно предпо­ложить, что именно это воздействие и явилось фактором риска для данного заболевания. Другие болезни имеют продолжительный латентный период между действием фактора и клиническим прояв­лением заболевания. Установление связи между ними в таком случае становится проблематичным.

Устранение или смягчение негативного влияния факторов риска на здоровье населения лежит в основе первичной профилактики и формирования здорового образа жизни.

Законодательством РФ закреплен приоритет профилактических мер в укреплении и охране здоровья населения. Вся эта работа

Глава 6. Организация медико-социальной профилактики___________ 157

должна проводиться в рамках профилактической медицины — само­стоятельного направления медицины, включающего в себя обще­ственное здоровье и здравоохранение, общую гигиену, эпидемио­логию. Последние годы профилактическая медицина пополнилась за счет таких областей знаний, как социология медицины, эко­логия человека, медицина труда. Профилактика факторов риска и заболеваний остается главным принципом отечественного здраво­охранения.

Комплекс профилактических мер, реализуемый через систему здра­воохранения, называется медицинской профилактикой. Медицинская профилактика по отношению к населению бывает индивидуальной, црупповой и популяционной (массовой). Индивидуальная профилак­тика — проведение профилактических мероприятий с отдельными лицами, групповая — с группами лиц со сходными факторами риска, популящюшшя охватывает большие группы населения (популяцию) или население в целом.

Медицинская профилактика заболеваний осуществляется с по­мощью системы социальных, санитарно-противоэпидемических и медико-санитарных мероприятий, проводимых государственными органами власти, органами местного самоуправления и медицинс­кими организациями в рамках программы госгарантий, включаю­щей базовую программу обязательного медицинского страхования, а также программы иммунопрофилактики инфекционных болезней в*соответствии с национальным календарем профилактических при­вивок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Кроме того, различают первичную, вторичную и третичную про­филактику, или реабилитацию.

Первичная профилактика — комплекс медицинских и немедицин­ских мероприятий, направленных на предупреждение появления тех Шя иных заболеваний и отклонений в состоянии здоровья.

Первичная профилактика включает в себя комплекс мер, пред­усматривающих:

—снижение влияния вредных факторов окружающей среды на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы, структуры и качества питания, усло­вий труда, быта и отдыха, снижение уровня психосоциального стресса и других факторов, влияющих на качество жизни);

—формирование здорового образа жизни;

Часть 1. Общественное здоровье

158

— предупреждение профессионально обусловленных заболева­
ний и травм, несчастных случаев, а также случаев смерти
в трудоспособном возрасте;

- проведение иммунопрофилактики среди различных групп

населения. Вторичная профилактика представляет собой комплекс меди­цинских, социальных, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных на раннее выявление заболеваний, а также предупреждение их обострений, осложнений и хронизацию. Вторичная профилактика включает в себя: - целевое санитарно-гигиеническое обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием (организация школ здоровья для больных, страдающих бронхиаль­ной астмой, сахарным диабетом, гипертонической болезнью и др.);

—проведение медицинских осмотров с целью выявления заболе­ваний на ранних стадиях развития;

—проведение курсов профилактического (противорецидивного)

лечения. Третичная профилактика, или реабилитация — комплекс медицин­ских, психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных физиологических, социальных функций организма, качества жизни [ и трудоспособности больных и инвалидов. Это достигается разви­тием сети центров восстановительной медицины и реабилитации, а также санаторно-курортных учреждений.

Одним из важнейших компонентов первичной профилактики является формирование здорового образа жизни, который включает в себя благоприятные условия жизнедеятельности человека, уровень его культуры и гигиенических навыков, позволяющие сохранять

и укреплять здоровье.

Формирование здорового образа жизни у граждан начиная с детского возраста обеспечивается государственными органами, органами местного самоуправления и медицинскими организациями путем проведения мероприятий, направленных на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование моти­вации к ведению здорового образа жизни и создание условий Д-ЛЯ ведения здорового образа жизни.

Важная роль в формировании здорового образа жизни принадле' жит его пропаганде, целью которой является формирование гигИ-

 

159

Глава 6. Организация медико-социальной профилактики

енического поведения населения, базирующегося на научно обос­нованных санитарно-гигиенических нормативах, направленных на сохранение и укрепление здоровья, обеспечение высокого уровня трудоспособности, достижение активного долголетия.

Важнейшими направлениями формирования здорового образа

жизни являются:

—пропаганда факторов, способствующих сохранению здоровья: личная гигиена, гигиена труда, отдыха, питания, физкультура, гигиена половой жизни, медико-социальная активность, гиги­ена окружающей среды и др.;

—пропаганда мер по профилактике факторов, пагубно влияющих на здоровье: избыточное потребление пищи при недостаточной физической нагрузке, злоупотребление спиртными напитками, употребление наркотиков, курение, соблюдение некоторых этнических обрядов и привычек и др.

Для пропаганды здорового образа жизни используют различные методы (рис. 6.2).

Лекция

Беседа

' Вербальные

Теле- и радиовыступления

Лозунг

Санитарный бюллетень

Газетные и журнальные публикации

формы .[ пропаганды

и Печатные

Брошюра, буклет, календарь, листовка, памятка

Социальная реклама

Плакат, рисунок, схема, чертеж, план

Диаграмма, картограмма

Фотография, слайды, видеофильмы

формы Г пропаганды

Скульптура, муляж, макет

Микро- и макропрепараты

*6,2. Формы пропаганды здорового образа жизни

Г 'Наглядные f~ формы £ 'Пропаганды

160

Часть 1. Общественное здоровье

ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ

Первичными подразделениями службы формирования здорового образа жизни являются отделения (кабинеты) профилактики. Они организуются в составе территориальных поликлиник, поликли­нических отделений центральных районных (городских) больниц, медико-санитарных частей. По решению органов управления здраво­охранением аналогичные подразделения могут создаваться в других лечебно-профилактических учреждениях.

Организационно-методическое руководство деятельностью отде­лений (кабинетов) медицинской профилактики осуществляет регио­нальный центр медицинской профилактики.

Отделение (кабинет) медицинской профилактики возглавляет врач (фельдшер), имеющий соответствующую подготовку в области медицинской профилактики.

Основными задачами отделения (кабинета) медицинской про­филактики являются координация взаимодействия лечебно-профи­лактического учреждения с региональным центром медицинской профилактики, организационно-методическое обеспечение деятель­ности медицинских работников лечебно-профилактического учреж­дения по выявлению факторов риска, коррекции образа жизни, пропаганде медицинских и гигиенических знаний, здорового образа жизни. Кроме того, в современных условиях на первый план выходят задачи информационного обеспечения специалистов и населения по вопросам охраны здоровья, в том числе и через средства массовой информации, изучения и оценки знаний вопросов профилактики заболеваний, формирования здорового образа жизни у населения путем проведения социологических опросов. Все это невозможно без внедрения научно обоснованных мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний, гигиеническому обучению и воспитанию населения.

Последние годы в соответствии с приказом МЗиСР РФ от 19.08.09 № 597н на базе действующих центров медицинской профилактики, других лечебно-профилактических учреждений стали создаваться центры здоровья по формированию здорового образа жизни. Центры осна­щаются современными компьютерно-диагностическими комплекса­ми для скрининг-анализа уровня психофизиологического и сома­тического здоровья индивидуума, функциональных и адаптивных

Глава 6. Организация медико-социальной профилактики____________ 161

резервов организма. Полученные данные используют для разработки индивидуальных программ по ведению здорового образа жизни, осуществления мониторинга реализации профилактических мероп­риятий.

Проблемы укрепления здоровья населения путем реализации комплекса мер по первичной профилактике все больше привлекают внимание на государственном уровне. В связи с этим Концепцией демографической политики РФ на период до 2025 г. предусмотрено решение следующих задач:

—формирование у различных групп населения, особенно у под­растающего поколения, мотивации для ведения здорового образа жизни путем повышения информированности граждан через средства массовой информации о влиянии на здоро­вье негативных факторов и возможности их предупрежде­ния. Привлечение граждан к занятиям физической культурой, туризмом и спортом, организации отдыха и досуга независимо от места жительства, а также разработка механизмов подде­ржки общественных инициатив, направленных на укрепление здоровья населения;

—разработка мер, направленных на снижение количества пот­ребляемого алкоголя, регулирование производства, продажи и потребления алкогольной продукции, осуществление в образо­вательных учреждениях профилактических программ, направ­ленных на недопущение потребления алкоголя и курения детьми и подростками;

—создание эффективной системы профилактики социально зна­чимых заболеваний, предупреждения факторов их развития;

—обеспечение безбарьерной среды обитания для лиц с ограни­ченными возможностями, развитие реабилитационной индус­трии, направленной на обеспечение максимальной социализа­ции инвалидов;

—внедрение комплексных оздоровительных и реабилитацион­ных программ по сокращению сроков восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм, развитие услуг, пре­доставляемых санаторно-курортными организациями и оздо­ровительными учреждениями.

Таким образом, рационально построенная система профилакти­ки Должна дать высокий социальный и экономический эффект за ^Счет предотвращения преждевременной смертности, заболеваемости

162

Часть 1. Общественное здоровье

с временной утратой трудоспособности, инвалидности, сокращения расходов на выплату социальных пособий и др.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Что такое факторы риска? Приведите их классификацию.

2. Дайте характеристику наиболее распространенных среди взрос­лого населения факторов риска возникновения заболеваний.

3. Раскройте содержание понятия «профилактика».

4. Какие виды медицинской профилактики вы знаете?

5. Что такое первичная профилактика?

6. Что включает в себя вторичная профилактика?

7. Что представляет собой третичная профилактика?

8. Раскройте понятие «здоровый образ жизни».

9. Какие формы пропаганды здорового образа жизни использу­
ются в работе с населением?

10. Перечислите основные задачи отделения (кабинета) медицин­
ской профилактики, центра здоровья по формированию здорового

образа жизни.

11. Какие задачи по формированию здорового образа жизни сфор­
мулированы в Концепции демографической политики РФ на период
до 2025 года?

 

---

Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 604; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!