О назначении ежемесячной выплаты на I ребенка
Я, ____________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
_________________________________________________________________________________________________________тел.__________________
(почтовый адрес места жительства)
| паспорт | Дата рождения | |
| Серия | ||
| Номер | ||
| Дата выдачи | ||
| Кем выдан |
Прошу назначить:ежемесячную выплату на I ребенка
Данные ребенка (детей):
| № п/п | Фамилия И.О. ребенка | число | месяц | Год рождения |
Для назначения ежемесячной выплаты на I ребенка предоставляю следующие документы (подчеркнуть назначаемый вид пособия):
| № п/п | Наименование документов | Количество экземпляров |
| 1. | Свидетельство о рождении ребенка (копия) | |
| 2. | Свидетельство о заключении брака (копия) | |
| 3. | Свидетельство об установлении отцовства (копия) или справка о рождении ф-25 | |
| 4. | Справка о составе семьи | |
| 5. | Копию паспорта (обеих родителей, усыновителей) | |
| 6. | Реквизиты счета | |
| 7. | Копию ИНН | |
| 8. | Копию СНИЛС | |
| 9 | Сведения о доходах родителей (усыновителей) |
Прошу перечислить причитающуюся мне сумму выплаты на расчетный счет получателя по следующим реквизитам:
|
|
|
____________________________________________________________________________________________
(№ счета и отделения Банка или номер почтового отделения)
Я согласна на обработку персональных данных в соответствии с ч. 4 статьи 9 ФЗ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» ______________________/ ____________________.
В случае наступления обстоятельств, влекущих изменению выплаты на Iребенка (представление документов с заведомо неверными сведениями; сокрытия данных, влекущих на право получения пособия) обязуюсь незамедлительно сообщить орган, назначающий выплату. ______________________/__________________/
В соответствии сФедеральным законом от 28.12.2017 N 418-ФЗ "О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей", ПОСТАНОВЛЕНИЯ Правительства Республики Тыва от 24 августа 2011 г. № 516 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА УЧЕТА И ИСЧИСЛЕНИЯ ВЕЛИЧИНЫСРЕДНЕДУШЕВОГО ДОХОДА______________________/__________________/
Обязуюсь в случае перечисления на мой расчетный счет излишней суммы пособия вследствие счетной ошибки, допущенной органом, производящим назначение и выплату пособия, а также сбоя программно-технического комплекса АИС «Соцзащита», возвратить сумму переплаты на расчетный счет указанного органа. ______________________/__________________/
|
|
|
_________________ _________________________
(подпись заявителя) (фамилия, инициалы)
«_____»_____________2018 г. контактный телефон:___________________
| № ______________ | Принял | ||
| Рег.номер заявления | Кол-во документов | Дата | Подпись |
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Расписка-уведомление
Заявление и документ гр. __________________________________________________________________
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 135; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!