ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
ПО РЕГИСТРАЦИИ ДЕКЛАРАЦИИ
Приложение № 3
к Административному регламенту,
Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий
по предоставлению государственной услуги
по регистрации декларации пожарной безопасности,
утвержденному приказом МЧС России
от ____________ 201__г. № _______
ФОРМА
Зарегистрирована
____________________________________________
(наименование органа Министерства Российской
Федерации по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий*)
«___»______________ 20__ г.
Регистрационный № _______________________
Декларация
пожарной безопасности
Настоящая декларация составлена в отношении __________________________
______________________________________________________________________
(указываются организационно-правовая форма юридического лица или
______________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество физического лица, которому принадлежит объект
______________________________________________________________________
защиты; функциональное назначение; полное и сокращенное наименование
______________________________________________________________________
(в случае если имеется), в том числе фирменное наименование объекта защиты)
Основной государственный регистрационный номер записи
|
|
о государственной регистрации юридического лица _________________________
Идентификационный номер налогоплательщика __________________________
Место нахождения объекта защиты _____________________________________
(указывается адрес фактического
______________________________________________________________________
места нахождения объекта защиты)
Почтовый и электронный адреса, телефон, факс юридического
(физического) лица, которому принадлежит объект защиты __________________
№ п/п | Наименование раздела | ||
I. | Оценка пожарного риска**, обеспеченного на объекте защиты | ||
(заполняется, если проводился расчет риска. В разделе | |||
указываются расчетные значения уровня пожарного риска и допустимые | |||
значения уровня пожарного риска, а также комплекс выполняемых | |||
инженерно-технических и организационных мероприятий | |||
для обеспечения допустимого значения уровня пожарного риска) | |||
II. | Оценка возможного ущерба имуществу третьих лиц от пожара | ||
(заполняется самостоятельно исходя из собственной оценки | |||
возможного ущерба имуществу третьих лиц от пожара либо приводятся | |||
реквизиты документов страхования***) | |||
III.
| Перечень федеральных законов о технических регламентах и нормативных документов по пожарной безопасности, выполнение которых должно обеспечиваться на объекте защиты | ||
(в разделе указывается перечень статей (частей, пунктов) | |||
федеральных законов о технических регламентах и нормативных | |||
документов по пожарной безопасности для конкретного объекта защиты |
Настоящую декларацию разработал
______________________________ _________
(должность, фамилия, инициалы) (подпись)
«___»___________________ 20__ г.
М.П.
──────────────────────────────
* Наименование структурного подразделения центрального аппарата Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, в сферу ведения которого входят вопросы организации и осуществления государственного пожарного надзора; структурного подразделения территориального органа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий - регионального центра по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, в сферу ведения которого входят вопросы организации и осуществления государственного пожарного надзора; структурного подразделения территориального органа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий - органа, специально уполномоченного решать задачи гражданской обороны и задачи по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций по субъекту Российской Федерации, в сферу ведения которого входят вопросы организации и осуществления государственного пожарного надзора; территориального отдела (отделения, инспекции) структурного подразделения территориального органа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий - органа, специально уполномоченного решать задачи гражданской обороны и задачи по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций по субъекту Российской Федерации, в сферу ведения которого входят вопросы организации и осуществления государственного пожарного надзора; структурного подразделения специального или воинского подразделения федеральной противопожарной службы, созданного в целях организации профилактики и тушения пожаров в закрытом административно-территориальном образовании, особо важной и режимной организации, в сферу ведения которого входят вопросы организации и осуществления государственного пожарного надзора.
|
|
|
|
** К декларации прилагаются расчеты по оценке пожарного риска. На действовавшие до дня вступления в силу Федерального закона от 22 июля 2008 г. № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» объекты защиты расчет пожарного риска не требуется.
*** К декларации прилагается копия страхового полиса.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 185; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!