Алгоритм оказания первой помощи.        После того как пострадавший вытащен на берегверхние дыхательные пути надо быстро освободить от посторонних предметов (тины



       После того как пострадавший вытащен на берегверхние дыхательные пути надо быстро освободить от посторонних предметов (тины, зубных протезов, рвотных масс).

       Поскольку при утоплении мокрого, или синего типа, в дыхательных путях пострадавшего находится много жидкости, спасатель должен уложить его на свое колено животом, лицом вниз, чтобы дать стечь воде, надавить пострадавшему на корень языка. Это делается не только с тем, чтобы вызвать рвоту, которая поможет освободить дыхательные пути и желудок от не успевшей всосаться воды, но и с тем, чтобы помочь запустить дыхательный процесс.

Если все получилось, и спасатель добился появления рвотных масс (их отличительным признаком является присутствие непереваренных кусочков пищи), это означает, что первая помощь подоспела вовремя, проведена правильно, и человек будет жить.

Тем не менее, нужно продолжать помогать ему удалять воду из дыхательных путей и желудка, не прекращая надавливать на корень языка и вызывая вновь и вновь рвотный рефлекс – до тех пор, пока в процессе рвоты не перестанет выделяться вода. На этом этапе появляется кашель.

Если несколько попыток подряд вызвать рвоту оказались безуспешными, если не появилось хотя бы сбивчивое дыхание или кашель, это означает, что свободной жидкости в дыхательных путях и желудке нет, она всосалась. В этом случае следует немедленно перевернуть пострадавшего на спину и приступать к реанимации.

Оказание первой помощи при утоплении сухого типа отличается тем, что в этом случае к реанимации следует приступить сразу же после освобождения верхних дыхательных путей, пропуская этап вызывания рвоты. В этом случае есть 5-6 минут для того, чтобы попытаться запустить дыхательный процесс у пострадавшего.

Итак, в сжатом виде алгоритм оказания первой помощи при утоплении следующий:

· Освободить верхние дыхательные пути (рот и нос) от посторонних веществ;

· Перекинуть пострадавшего через колено, дать стечь воде, вызвать рвоту и как можно более полно удалить воду из желудка и дыхательных путей;

· В случае если произошла остановка дыхания, приступать к реанимации (искусственный массаж сердца и дыхание рот-в-рот или рот-в-нос).

· При утоплении бледного, или сухого типа второй этап пропускается.

Действия после оказания первой помощи

       После того, как удалось запустить самостоятельное дыхание, пострадавшего укладывают набок, укрывают полотенцем или пледом, чтобы согреть.

Необходимо обязательно вызвать скорую помощь.

До приезда врача пострадавший должен постоянно находиться под контролем, в случае остановки дыхания реанимационные мероприятия следует возобновить.

Спасатель обязательно должен настоять на врачебной помощи пострадавшему, даже если тот способен самостоятельно передвигаться и от нее отказывается. Дело в том, что грозные последствия утопления, такие как отек головного мозга или легких, внезапная остановка дыхания и т.д., могут наступить и через несколько часов, и даже через несколько дней после несчастного случая.

Опасность считается миновавшей лишь тогда, когда спустя 5 дней после происшествия никаких серьезных проблем со здоровьем не возникло.

 

УДУШЕНИЕ

       Острое нарушение проходимости дыхательных путей в результате сдавления трахеи, сосудов и нервных стволов шеи.

       При осмотре после перенесенного удушения больной находится без сознания, часто имеется двигательное возбуждение, судороги; на шее — странгуляционная борозда.      Также признаками удушения являются синюшная кожа лица, точечные кровоизлияния на белках глаз; дыхание и сердцебиение учащенное, неритмичное; артериальное давление повышенное.

Наиболее частые причины удушения — это суицидальные попытки, криминогенные ситуации, несчастные случаи.

Различают четыре стадии удушения, каждая из которых протекает очень быстро — от нескольких секунд или минут.

  • I стадия — сознание сохранено, дыхание глубокое, в нем принимают участие межреберные промежутки, синюшность кожи нарастает, сердцебиение учащенное, артериальное давление повышенное.
  • II стадия — утрата сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, дыхание редкое, аритмичное, артериальное давление высокое.
  • III стадия — терминальная пауза (остановка дыхания), длящаяся от нескольких секунд до 1-2 минут.
  • IV стадия — агональное дыхание, полная его остановка и смерть.

       Смерть от удушения наступает через 7-8 минут. Прогноз для жизни зависит от расположения странгуляционной борозды, ширины полосы сдавления, механических свойств материала петли, степени повреждений органов шеи, положения пострадавшего в петле. Считается, что постудушающий период перед смертью от удушения протекает более тяжело при расположении странгуляции сзади, чем на передней и боковой поверхности шеи. При расположении странгуляционной борозды выше гортани на передний план выступает прямое сдавление сосудов шеи, вызывающее рефлекторную остановку дыхания; при расположении странгуляции ниже гортани таких быстрых расстройств жизненно важных функций не наступает, некоторое время может сохраняться способность пострадавшего к осознанным действиям.

       При отсутствии признаков биологической смерти после освобождения шеи пострадавшего от сдавливающей петли немедленно начинают проводить ИВЛ. Также, оказывая первую помощь при удушении, выполняют непрямой массаж сердца.

 


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 312; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!