Секретарь Бобкова Елена Сергеевна 8-920-772-77-17, 8-953-198-45-43
| ФОРМА РЕГИСТРАЦИИ АВТОТРАНСПОРТА | ||||||
| Зачетная группа |
| |||||
| ФИО | Команда | Ст. № | Взносы | |||
|
|
| |||||
| Контактный телефон | Электронная почта | |||||
|
|
| |||||
| АВТОМОБИЛЬ | ||||||
| Марка(Модель) | Гос. номер | Цвет | ||||
|
|
| |||||
| Тех. осмотр | Полис (ОСАГО) | Срок действия | Страховая компания | |||
|
|
| |||||
|
Медицинский осмотр
|
| |||||
На брифинге присутствовал(а), с информацией ознакомлен(а)
_________________________ Е.С. Бобкова (Главный секретарь)
С регламентом ознакомлен(а), обязуюсь соблюдать
Подпись водителя ____________________________ «____» _________________ 2018 г.
«Тульские Улётные гонки» 17 февраля2018 года
Расписка об ответственности участника
Я,___________________________________________________________________________
«____» _____________ 19___г. рождения. Проживающий по адресу__________________
_____________________________________________________________________________
Паспорт _________№____________выдан_________________________________________
Выражаю желание принять участие в «Тульских Улётных гонках», которые проводятся в г.Тула 17 февраля 2018 года (далее Соревнования). Организаторами Соревнований является ФАСТО
Я добровольно подписываю данный документ. С правилами Соревнований и Регламентом ознакомлен и полностью согласен следовать им.
|
|
|
Подтверждаю, что:
- Я принимаю на себя всю ответственность за возможные травмы и прочие последствия несчастных случаев, которые могут произойти со мной во время Соревнований.
- Я физически и морально подготовлен к участию в Соревнованиях и к возможному связанному с таким участием умственному и физическому напряжению.
- Во время Соревнований я никогда и ни при каких обстоятельствах не буду умышленно создавать ситуации, которые могут причинить вред другим участникам, организаторам, судьям, третьим лицам, а также их имуществу.
- Я буду неотступно соблюдать все правила Соревнований и Регламент.
Выражаю согласие с тем, что в случае причинения во время проведения Соревнований или в связи с их проведением вреда имуществу граждан и организаций, вреда, причиненного жизни или здоровью участников Соревнования или иных лиц, всю ответственность за возможные последствия причинения вреда несёт непосредственный причинитель вреда. Организатор соревнований не несут ответственности перед третьими лицами за вред, причиненный во время проведения Соревнований или в связи с их проведением лицам, не находящимися в трудовых отношениях с Организатором. Ответственное за проведение Соревнований лицо не несет ответственности перед третьими лицами за вред, причиненный во время проведения Соревнований или в связи с их проведением участниками Соревнований.
|
|
|
Личная подпись _________________________/ /_________________________________/
подпись расшифровка подписи
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 286; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!