Всероссийского детско-юношеского военно-патриотического
Общественного движения «ЮНАРМИЯ» Спортивного центра
(морской и физической подготовки г. Североморск)
Ф.И.О. _________________________________________________
Дата рождения __________________________________
Домашний адрес_________________________________________
Контактный телефон______________________________________
Ф.И.О. родителей (законных представителей)__________________
________________________________________________________
E-mail (электронная почта)__________________________________
Наименование образовательной организации, класс | |
Сведения об участии в другой общественной организации, опыт работы | |
Имеется ли опыт руководства группой активистов | (если имеется, опишите) |
Принимали ли вы участие в каких-либо олимпиадах | (если имеется, опишите) |
Принимали ли вы участие в каких-либо акциях, проектах | (если имеется опишите) |
Участвовали ли вы в каких-либо спортивных соревнованиях | |
Посещаете ли вы спортивные секции | |
Сдавали ли нормы ГТО | |
Имеется ли какие-либо медицинское противопоказания занятиям физической культурой и спортом | |
Напишите несколько слов о себе | |
Почему Вы решили вступить в ВВПОД «ЮНАРМИЮ» и чем бы ВЫ хотели заниматься | |
Дополнительная информация |
«___» _______________ 20__г.
|
|
Приложение № 3
СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ (ДО 18 ЛЕТ)
Я, _____________________________________________________________________________________,
ФИО (законного представителя) полностью
проживающий по адресу ______________________________________________________________,
паспорт серия _______ номер______________, выдан: ______________________________________
_____________________________________________________________________________________,
являясь родителем (законным представителем) ____________________________________________
ФИО ребенка (подопечного) полностью
______________________________________________________________________________________
проживающего по адресу_______________________________________________________________,
в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных» подтверждаю свое согласие Спортивному центру (морской и физической подготовки г. Североморск),расположенному по адресу: 184606, г. Североморск, ул. Душенова , д. 13 Б, на предоставление и обработку следующих персональных данных моего ребенка (подопечного): фамилия, имя, отчество; дата рождения; паспортные данные; ИНН; адрес регистрации (места проживания); контактный телефон, e-mail.
Я согласен(сна), что обработка персональных данных моего ребенка (подопечного) может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.
|
|
Я согласен(сна), что следующие сведения: «фамилия, имя, отчество, результат участия в Квесте, фото и видеоматериалы» могут быть размещены в сети «Интернет».
Согласие на обработку персональных данных моего ребенка (подопечного) действует с даты его подписания до даты отзыва, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. Я уведомлен о своем праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определенном законодательством Российской Федерации, в адрес отдела молодежи, физической культуры и спорта администрации ЗАТО г. Североморск. Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, родителем (законным представителем) которого я являюсь.
«_____» ______________ 2017 года _______________ ____________________________
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 196; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!