ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ. ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
Тема: Аппендицит , осложнения аппендицита
ВАРИАНТ 1
1.Основание червеобразного отростка расположено:
1. на задней части стенки купола слепой кишки
2. на передней части стенки купола слепой кишки
+ на задне-медиальной части стенки купола слепой кишки
3. на верхней части стенки купола слепой кишки
4. на нижней части стенки купола слепой кишки
2.Диаметр червеобразного отростка составляет в среднем:
1. 3-4 мм
+ 6-8 мм
2. 10-12 мм
3. 1-2 мм
4. 14-16 мм
3.Самое грозное осложнение острого аппендицита:
1. аппендикулярный абсцесс
+ пилефлебит
2. абсцесс малого таза
3. межпетельный абсцесс
4. аппендикулярный инфильтрат
4.При поверхностном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. слизистое содержимое в просвете
2. отек слизистой оболочки
3. умеренное напряжение отростка
4. гиперемия серозной оболочки
+ налет фибрина на серозной оболочке
5.Усиление боли в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации левой подвздошной области носит название:
1. симптома Щеткина
2. симптома Ситковского
+ симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
6.Для острого аппендицита характерна разница ректальной и аксиллярной температур:
1. 0,1-0,2оС
2. 0,3-0,4оС
+ более 0,5оС
3. менее 0,1оС
4. 0оС
7.Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается:
1. у детей
2. у подростков
3. у мужчин
4. у женщин
|
|
|
+ у лиц пожилого и старческого возраста
8.Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:
1. резидуальном аппендиците
2. остром флегмонозном аппендиците
+ аппендикулярном инфильтрате
3. миксоме аппендикса
4. хроническом аппендиците
9.Тактика при аппендикулярном инфильтрате:
1. срочная аппендэктомия
2. дренирование и тампонада брюшной полости
3. гемиколонэктомия
+ медикаментозное лечение
4. перевод в терапевтическое отделение
10.Противопоказание к операции при остром аппендиците:
1. острый инфаркт миокарда
2. беременность
3. эмфизема легких
4. сахарный диабет
+ наличие аппендикулярного инфильтрата
ВАРИАНТ 2
1.Длина червеобразного отростка составляет в среднем:
+ 5-10см
1. 12-15см
2. 17-20см
3. 1-3см
4. 22-25см
2.A.appendicularis является конечной ветвью:
+ a.ileocolica
1. a.mesenterica inferior
2. a.mesenterica media
3. a.iliaca interna
4. a.colica dextra
3.При флегмонозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. резкое увеличение отростка в объеме
2. гиперемия серозной оболочки
+ слизистое содержимое в просвете отростка
3. налет фибрина на серозной оболочке
4. гнойное содержимое в просвете отростка
4.При гангренозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. черно-зеленый цвет отростка
|
|
|
2. стенка отростка дряблая
3. гнойное содержимое в просвете отростка
+ гиперемия отростка
4. некроз слизистой оболочки
5.Для острого флегмонозного аппендицита характерно количество лейкоцитов в 1мм3 крови:
1. 4-6 х 10-9/л
2. 7-8 х 10-9/л
+ 9-15 х 10-9/л
3. 16-20 х 10-9/л
4. 21-25 х 10-9/л
6.Уменьшение интенсивности боли встречается при:
1. флегмонозном аппендиците
+ гангренозном аппендиците
2. флегмонозном ретроцекальном аппендиците
3. перфоративном аппендиците
4. аппендикулярном абсцессе
7.При общем гнойном перитоните аппендикулярного происхождения не целесообразно выполнять:
1. срединную лапаротомию
2. аппендэктомию
3. туалет брюшной полости
4. дренирование брюшной полости
+ разрез Волковича-Дьяконова
8.Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:
1. субфебрильной температуры
2. симптома Ровзинга
+ профузных поносов
3. лейкоцитоза
4. пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области
9.Симптомы пилефлебита (один ответ лишний):
1. желтуха
2. ознобы
3. гипертермия
4. положительный симптом Кохера
+ положительный симптом Мэйо-Робсона
10.Симптомы хронического аппендицита (один ответ лишний):
1. симптом Ситковского
|
|
|
2. симптом Ровзинга
3. приступ острого аппендицита в анамнезе
+ слабо выраженный симптом Щеткина
4. нормальная температура
ВАРИАНТ 3
1.Отток венозной кровиот червеобразного отростка происходит через:
+ v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.porta
1. v.mesenterica ® v.ileocolica ® v.porta
2. v.ileocolica ® v.porta
3. v.ileocolica ® v.mesenterica superior
4. v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.cava inferior
2.Острое воспаление отростка возникает у:
1. 1-2 % населения
2. 4-5 % населения
+ 7-12 % населения
3. 14-16 % населения
4. 18-20 % населения
3.Вариабельность клинической картины острого аппендицита зависит от (один ответ лишний):
1. степени воспалительных изменений в стенке отростка
2. возраста больных
3. локализации отростка
4. состояния больных, их реактивности
+ типа высшей нервной деятельности больного
4.Боль в эпигастральной области при остром аппендиците характерна для:
1. аппендикулярной фазы
+ солярной фазы
2. абсцедирующей фазы
3. перитонеальной фазы
4. инфильтративной фазы
5.При сложностях диагностики острого аппендицита целесообразно выполнить:
1. рентгенологическое исследование
2. УЗИ
+ лапароскопию
3. КТ
4. ЯМРТ
6.Поздние осложнения после аппендэктомии (один ответ лишний):
+ кровотечение
1. спаечная болезнь
2. инфильтрат брюшной полости
|
|
|
3. лигатурный свищ
4. гранулема послеоперационного рубца
7.Промывание брюшной полости показано:
1. при установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата
2. при аппендикулярном абсцессе
+ при разлитом перитоните
3. при флегмонозном аппендиците
4. при воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
8.Для гангренозной формы аппендицита не характерно:
+ лейкопения
1. гипертермия
2. уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области
3. тахикардия
4. симптом Щеткина-Блюмберга
9.Признаки хронического аппендицита (один ответ лишний):
1. незаполнение отростка при контрастной рентгеноскопии
2. увеличение уровня хлоридов крови
3. положительный симптом Ситковского
+ лейкоцитоз
4. аппендикулярный инфильтрат в анамнезе
10.Признаки абсцедирования аппендикулярного инфильтрата (один ответ лишний):
1. усиление болей
2. гектическая лихорадка
3. увеличение пальпируемого образования в размерах
4. флюктуация над образованием
+ уменьшение числа лейкоцитов в анализе крови
ВАРИАНТ 4
1.Фактор риска возникновения острого аппендицита:
1. избыток пищевых волокон в пище
2. избыток белка в пище
3. избыток углеводов в пище
+ дефицит пищевых волокон в пище
4. недостаток белка в пище
2.Патогенетическим фактором острого аппендицита не является:
1. повышение давления внутри отростка
2. глистная инвазия
3. атеросклероз сосудов брюшной полости
4. инородные тела отростка
+ снижение давления внутри отростка
3.В аппендикулярную фазу острого аппендицита не характерно:
+ вздутие живота
1. лейкоцитоз
2. локальная болезненность в правой подвздошной области
3. повышенная температура тела
4. разница между ректальной и аксиллярной температурой больше 0,50
4.Начало заболевания с боли в эпигастрии с последующей локализацией в правой подвздошной области носит название:
1. симптома Щеткина
2. симптома Ситковского
3. симптома Ровзинга
+ симптома Кохера
4. симптома Раздольского
5.Для острого аппендицита характерен симптом:
1. Ортнера
2. Кера
3. Пастернацкого
+ Щеткина - Блюмберга
4. Френикус - симптом
6.При общем гнойном перитоните аппендикулярного происхождения и гипотонии показаны:
1. экстренная аппендэктомия
2. динамическое наблюдение
3. антибактериальная терапия
+ краткая предоперационная подготовка, затем аппендэктомия
4. лапароскопическое дренирование брюшной полости
7.Осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:
1. аппендикулярного инфильтрата
2. аппендикулярного абсцесса
3. местного перитонита
4. разлитого перитонита
+ болезни Крона
8.Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:
1. с серозного покрова червеобразного отростка
+ со слизистой червеобразного отростка
2. с мышечного слоя червеобразного отростка
3. с купола слепой кишки
4. с терминального отдела тонкой кишки
9.Классификация острого аппендицита (один ответ лишний):
1. простой (катаральный)
2. флегмонозный
3. гангренозный
+ резидуальный
4. гангренозный с перфорацией
10.Типичные клинические проявления острого аппендицита (один ответ лишний):
1. боль при пальпации в правой подвздошной области
2. напряжение мышц передней брюшной стенки
3. положительный симптом Щеткина-Блюмберга
+ пневмоперитонеум
4. симптом Кохера
ВАРИАНТ 5
1.При тромбозе a.appendicularis возникает острый аппендицит:
1. катаральный
2. хронический
+ гангренозный
3. флегмонозный
4. резидуальный
2.К осложнениям острого деструктивного аппендицита не относится:
1. перитонит
2. межпетельный абсцесс
3. подпеченочный абсцесс
+гангрена отростка
4. пилефлебит
3.Болезненность при пальпации в правой подвздошной области с усилением боли при резком отнятии руки носит название:
+симптома Щеткина
1. симптома Ситковского
2. симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
4.Усиление боли в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок носит название:
1. симптома Щеткина
+симптома Ситковского
2. симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
5.Клинически острый аппендицит может быть принят за (один ответ лишний):
1. сальпингит
2. острый холецистит
3. воспаленный дивертикул Меккеля
4. опухоль слепой кишки
+опухоль нисходящего отдела ободочной кишки
6.При подозрении на острый аппендицит больному противопоказано все, кроме:
1. очистительной клизмы
2. грелки на правую подвздошную область
+пузыря со льдом на правую подвздошную область
3. введения анальгетиков
4. введения наркотиков
7.Дивертикул Меккеля локализуется:
1. в тощей кишке
+в подвздошной кишке
2. в восходящем отделе ободочной кишки
3. в слепой кишке
4. в сигмовидной кишке
8.При дифференциальной диагностике между острой нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме:
1. данных аускультации легких
2. данных пальпации живота
3. данных анамнеза
+данных общего анализа крови
4. данных рентгеноскопии органов грудной клетки
9.Оптимальный доступ при хирургическом лечении хронического аппендицита:
1. разрез Волковича-Дьяконова
2. разрез Мак-Бурнея
3. нижняя срединная лапаротомия
+транстроакарный лапароскопический доступ
4. трансректальный разрез
10.Преимущества транстроакарного лапароскопического доступа при остром аппендиците (один ответ лишний):
1. косметический эффект
2. короткие сроки реабилитации
3. уточнение диагноза во время лапароскопии
+уменьшение риска послеоперационных кровотечения из a.appendicularis
4. уменьшение числа воспалительных осложнений со стороны раны
ВАРИАНТ 6
1.Основание червеобразного отростка расположено:
1. на задней части стенки купола слепой кишки
2. на передней части стенки купола слепой кишки
+на задне- медиальной части стенки купола слепой кишки
3. на верхней части стенки купола слепой кишки
4. на нижней части стенки купола слепой кишки
2.Патогенетическим фактором острого аппендицита не является:
1. повышение давления внутри отростка
2. глистная инвазия
3. атеросклероз сосудов брюшной полости
4. инородные тела отростка
+снижение давления внутри отростка
3.При флегмонозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. резкое увеличение отростка в объеме
2. гиперемия серозной оболочки
+слизистое содержимое в просвете отростка
3. налет фибрина на серозной оболочке
4. гнойное содержимое в просвете отростка
4.Усиление боли в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок носит название:
1. симптома Щеткина
+симптома Ситковского
2. симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
5.Усиление боли в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации левой подвздошной области носит название:
1. симптома Щеткина
2. симптома Ситковского
+симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
6.При сложностях диагностики острого аппендицита целесообразно выполнить:
1. рентгенологическое исследование
2. УЗИ
+лапароскопию
3. КТ
4. ЯМРТ
7.При общем гнойном перитоните аппендикулярного происхождения не целесообразно выполнять:
1. срединную лапаротомию
2. аппендэктомию
3. туалет брюшной полости
4. дренирование брюшной полости
+разрез Волковича-Дьяконова
8.Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:
1. аппендикулярного инфильтрата
2. парааппендикуляриого абсцесса
3. местного перитонита
4. разлитого перитонита
+болезни Крона
9.Признаки хронического аппендицита (один ответ лишний):
1. незаполнение отростка при контрастной рентгеноскопии
2. увеличение уровня хлоридов крови
3. положительный симптом Ситковского
+лейкоцитоз
4. аппендикулярный инфильтрат в анамнезе
10.Оптимальный доступ при хирургическом лечении хронического аппендицита:
1. разрез Волковича-Дьяконова
2. разрез Мак-Бурнея
3. нижняя срединная лапаротомия
+транстроакарный лапароскопический доступ
4. трансректальный разрез
ВАРИАНТ 7
1.Самое грозное осложнение острого аппендицита:
1. аппендикулярный абсцесс
+пилефлебит
2. абсцесс малого таза
3. межпетельный абсцесс
4. аппендикулярный инфильтрат
2.При поверхностном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. слизистое содержимое в просвете
2. отек слизистой оболочки
3. умеренное напряжение отростка
4. гиперемия серозной оболочки
+налет фибрина на серозной оболочке
3.Для острого флегмонозного аппендицита характерно количество лейкоцитов в 1мм3 крови:
1. 4-6 х 10-9/л
2. 7-8 х 10-9/л
+9-15 х 10-9/л
3. 16-20 х 10-9/л
4. 21-25 х 10-9/л
4.Уменьшение интенсивности боли встречается при:
1. флегмонозном аппендиците
+гангренозном аппендиците
2. флегмонозном ретроцекальном аппендиците
3. перфоративном аппендиците
4. аппендикулярном абсцессе
5.Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:
1. резидуальном аппендиците
2. остром флегмонозном аппендиците
+ аппендикулярном инфильтрате
3. миксоме аппендикса
4. хроническом аппендиците
6.Промывание брюшной полости показано:
1. при установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата
2. при аппендикулярном абсцессе
+ при разлитом перитоните
3. при флегмонозном аппендиците
4. при воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
7.Для гангренозной формы аппендицита не характерно:
+лейкопения
1. гипертермия
2. уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области
3. тахикардия
4. симптом Щеткина-Блюмберга
8.Симптомы хронического аппендицита (один ответ лишний):
1. симптом Ситковского
2. симптом Ровзинга
3. приступ острого аппендицита в анамнезе
+слабо выраженный симптом Щеткина
4. нормальная температура
9.Классификация острого аппендицита (один ответ лишний):
1. простой (катаральный)
2. флегмонозный
3. гангренозный
+резидуальный
4. гангренозный с перфорацией
10.Типичные клинические проявления острого аппендицита (один ответ лишний):
1. боль при пальпации в правой подвздошной области
2. напряжение мышц передней брюшной стенки
3. положительный симптом Щеткина-Блюмберга
+пневмоперитонеум
4. симптом Кохера
ВАРИАНТ 8
1.Самое грозное осложнение острого аппендицита:
1. аппендикулярный абсцесс
+пилефлебит
2. абсцесс малого таза
3. межпетельный абсцесс
4. аппендикулярный инфильтрат
2.При поверхностном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. слизистое содержимое в просвете
2. отек слизистой оболочки
3. умеренное напряжение отростка
4. гиперемия серозной оболочки
+налет фибрина на серозной оболочке
3.Для острого флегмонозного аппендицита характерно количество лейкоцитов в 1мм3 крови:
1. 4-6 х 10-9/л
2. 7-8 х 10-9/л
+9-15 х 10-9/л
3. 16-20 х 10-9/л
4. 21-25 х 10-9/л
4.Уменьшение интенсивности боли встречается при:
1. флегмонозном аппендиците
+ гангренозном аппендиците
2. флегмонозном ретроцекальном аппендиците
3. перфоративном аппендиците
4. аппендикулярном абсцессе
5.Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:
1. резидуальном аппендиците
2. остром флегмонозном аппендиците
+аппендикулярном инфильтрате
3. миксоме аппендикса
4. хроническом аппендиците
6.Промывание брюшной полости показано:
1. при установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата
2. при аппендикулярном абсцессе
+ при разлитом перитоните
3. при флегмонозном аппендиците
4. при воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
7.Для гангренозной формы аппендицита не характерно:
+лейкопения
1. гипертермия
2. уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области
3. тахикардия
4. симптом Щеткина-Блюмберга
8.Симптомы хронического аппендицита (один ответ лишний):
1. симптом Ситковского
2. симптом Ровзинга
3. приступ острого аппендицита в анамнезе
+слабо выраженный симптом Щеткина
4. нормальная температура
9.Классификация острого аппендицита (один ответ лишний):
1. простой (катаральный)
2. флегмонозный
3. гангренозный
+резидуальный
4. гангренозный с перфорацией
10.Типичные клинические проявления острого аппендицита (один ответ лишний):
1. боль при пальпации в правой подвздошной области
2. напряжение мышц передней брюшной стенки
3. положительный симптом Щеткина-Блюмберга
+пневмоперитонеум
4. симптом Кохера
ВАРИАНТ 9
1.Диаметр червеобразного отростка составляет в среднем:
1. 3-4 мм
+6-8 мм
2. 10-12 мм
3. 1-2 мм
4. 14-16 мм
2.К осложнениям острого деструктивного аппендицита не относится:
1. перитонит
2. межпетельный абсцесс
3. подпеченочный абсцесс
+гангрена отростка
4. пилефлебит
3.При гангренозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. черно-зеленый цвет отростка
2. стенка отростка дряблая
3. гнойное содержимое в просвете отростка
+гиперемия отростка
4. некроз слизистой оболочки
4.Усиление боли в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок носит название:
1. симптома Щеткина
+симптома Ситковского
2. симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
5.Для острого аппендицита характерна разница ректальной и аксиллярной температур:
1. 0,1-0,2оС
2. 0,3-0,4оС
+более 0,5оС
3. менее 0,1оС
4. 0оС
6.Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:
1. субфебрильной температуры
2. симптома Ровзинга
+профузных поносов
3. лейкоцитоза
4. пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области
7.Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:
1. с серозного покрова червеобразного отростка
+со слизистой червеобразного отростка
2. с мышечного слоя червеобразного отростка
3. с купола слепой кишки
4. с терминального отдела тонкой кишки
8.Противопоказание к операции при остром аппендиците:
1. острый инфаркт миокарда
2. беременность
3. эмфизема легких
4. сахарный диабет
+наличие аппендикулярного инфильтрата
9.Признаки абсцедирования аппендикулярного инфильтрата (один ответ лишний):
1. усиление болей
2. гектическая лихорадка
3. увеличение пальпируемого образования в размерах
4. флюктуация над образованием
+ уменьшение числа лейкоцитов в анализе крови
10.Преимущества транстроакарного лапароскопического доступа при остром аппендиците (один ответ лишний):
1. косметический эффект
2. короткие сроки реабилитации
3. уточнение диагноза во время лапароскопии
+ уменьшение риска послеоперационных кровотечения из a.appendicularis
4. уменьшение числа воспалительных осложнений со стороны раны
ВАРИАНТ 10
1.Длина червеобразного отростка составляет в среднем:
+5-10см
1. 12-15см
2. 17-20см
3. 1-3см
4. 22-25см
2.Отток венозной кровиот червеобразного отростка происходит через:
+v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.porta
1. v.mesenterica ® v.ileocolica ® v.porta
2. v.ileocolica ® v.porta
3. v.ileocolica ® v.mesenterica superior
4. v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.cava inferior
3.Фактор риска возникновения острого аппендицита:
1. избыток пищевых волокон в пище
2. избыток белка в пище
3. избыток углеводов в пище
+дефицит пищевых волокон в пище
4. недостаток белка в пище
4.При тромбозе a.appendicularis возникает острый аппендицит:
1. катаральный
2. хронический
+гангренозный
3. флегмонозный
4. резидуальный
5.Вариабельность клинической картины острого аппендицита зависит от (один ответ лишний):
1. степени воспалительных изменений в стенке отростка
2. возраста больных
3. локализации отростка
4. состояния больных, их реактивности
+типа высшей нервной деятельности больного
6.В аппендикулярную фазу острого аппендицита не характерно:
+вздутие живота
1. лейкоцитоз
2. локальная болезненность в правой подвздошной области
3. повышенная температура тела
4. разница между ректальной и аксиллярной температурой больше 0,50
7.Болезненность при пальпации в правой подвздошной области с усилением боли при резком отнятии руки носит название:
+симптома Щеткина
1. симптома Ситковского
2. симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
8.Для острого аппендицита характерен симптом:
1. Ортнера
2. Кера
3. Пастернацкого
+Щеткина - Блюмберга
4. Френикус - симптом
9.Клинически острый аппендицит может быть принят за (один ответ лишний):
1. сальпингит
2. острый холецистит
3. воспаленный дивертикул Меккеля
4. опухоль слепой кишки
+опухоль нисходящего отдела ободочной кишки
10.Дивертикул Меккеля локализуется:
1. в тощей кишке
+ в подвздошной кишке
2. в восходящем отделе ободочной кишки
3. в слепой кишке
4. в сигмовидной кишке
ВАРИАНТ 11
1.При тромбозе a.appendicularis возникает острый аппендицит:
1. катаральный
2. хронический
+гангренозный
3. флегмонозный
4. резидуальный
2.При поверхностном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. слизистое содержимое в просвете
2. отек слизистой оболочки
3. умеренное напряжение отростка
4. гиперемия серозной оболочки
+налет фибрина на серозной оболочке
3.В аппендикулярную фазу острого аппендицита не характерно:
+вздутие живота
1. лейкоцитоз
2. локальная болезненность в правой подвздошной области
3. повышенная температура тела
4. разница между ректальной и аксиллярной температурой больше 0,50
4.При сложностях диагностики острого аппендицита целесообразно выполнить:
1. рентгенологическое исследование
2. УЗИ
+лапароскопию
3. КТ
4. ЯМРТ
5.Клинически острый аппендицит может быть принят за (один ответ лишний):
1. сальпингит
2. острый холецистит
3. воспаленный дивертикул Меккеля
4. опухоль слепой кишки
+опухоль нисходящего отдела ободочной кишки
6.При общем гнойном перитоните аппендикулярного происхождения не целесообразно выполнять:
1. срединную лапаротомию
2. аппендэктомию
3. туалет брюшной полости
4. дренирование брюшной полости
+разрез Волковича-Дьяконова
7.Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:
1. аппендикулярного инфильтрата
2. парааппендикуляриого абсцесса
3. местного перитонита
4. разлитого перитонита
+болезни Крона
8.При дифференциальной диагностике между острой нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме:
1. данных аускультации легких
2. данных пальпации живота
3. данных анамнеза
+данных общего анализа крови
4. данных рентгеноскопии органов грудной клетки
9.Тактика при аппендикулярном инфильтрате:
1. срочная аппендэктомия
2. дренирование и тампонада брюшной полости
3. гемиколонэктомия
+медикаментозное лечение
4. перевод в терапевтическое отделение
10.Признаки хронического аппендицита (один ответ лишний):
1. незаполнение отростка при контрастной рентгеноскопии
2. увеличение уровня хлоридов крови
3. положительный симптом Ситковского
+лейкоцитоз
4. аппендикулярный инфильтрат в анамнезе
ВАРИАНТ 12
1.Патогенетическим фактором острого аппендицита не является:
1. повышение давления внутри отростка
2. глистная инвазия
3. атеросклероз сосудов брюшной полости
4. инородные тела отростка
+снижение давления внутри отростка
2.Боль в эпигастральной области при остром аппендиците характерна для:
1. аппендикулярной фазы
+солярной фазы
2. абсцедирующей фазы
3. перитонеальной фазы
4. инфильтративной фазы
3.Усиление боли в правой подвздошной области при повороте больного на левый бок носит название:
1. симптома Щеткина
+симптома Ситковского
2. симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
4.Уменьшение интенсивности боли встречается при:
1. флегмонозном аппендиците
+гангренозном аппендиците
2. флегмонозном ретроцекальном аппендиците
3. перфоративном аппендиците
4. аппендикулярном абсцессе
5.При общем гнойном перитоните аппендикулярного происхождения и гипотонии показаны:
1. экстренная аппендэктомия и санация брюшной полости
2. динамическое наблюдение
3. антибактериальная терапия
+краткая предоперационная подготовка, затем аппендэктомия
4. лапароскопическое дренирование брюшной полости
6.Лапароскопическая аппендэктомия противопоказана при:
1. резидуальном аппендиците
2. остром флегмонозном аппендиците
+аппендикулярном инфильтрате
3. миксоме аппендикса
4. хроническом аппендиците
7.Для гангренозной формы аппендицита не характерно:
+лейкопения
1. гипертермия
2. уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области
3. тахикардия
4. симптом Щеткина-Блюмберга
8.При дифференциальной диагностике между острой нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме:
1. данных аускультации легких
2. данных пальпации живота
3. данных анамнеза
+данных общего анализа крови
4. данных рентгеноскопии органов грудной клетки
9.Симптомы хронического аппендицита (один ответ лишний):
1. симптом Ситковского
2. симптом Ровзинга
3. приступ острого аппендицита в анамнезе
+слабо выраженный симптом Щеткина
4. нормальная температура
10.Оптимальный доступ при хирургическом лечении хронического аппендицита:
1. разрез Волковича-Дьяконова
2. разрез Мак-Бурнея
3. нижняя срединная лапаротомия
+транстроакарный лапароскопический доступ
4. трансректальный разрез
ВАРИАНТ 13
1.Основание червеобразного отростка расположено:
1. на задней части стенки купола слепой кишки
2. на передней части стенки купола слепой кишки
+на задне- медиальной части стенки купола слепой кишки
3. на верхней части стенки купола слепой кишки
4. на нижней части стенки купола слепой кишки
2.Отток венозной кровиот червеобразного отростка происходит через:
+v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.porta
1. v.mesenterica ® v.ileocolica ® v.porta
2. v.ileocolica ® v.porta
3. v.ileocolica ® v.mesenterica superior
4. v.ileocolica ® v.mesenterica superior ® v.cava inferior
3.К осложнениям острого деструктивного аппендицита не относится:
1. перитонит
2. межпетельный абсцесс
3. подпеченочный абсцесс
+гангрена отростка
4. пилефлебит
4.При флегмонозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. резкое увеличение отростка в объеме
2. гиперемия серозной оболочки
+слизистое содержимое в просвете отростка
3. налет фибрина на серозной оболочке
4. гнойное содержимое в просвете отростка
5.Усиление боли в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации левой подвздошной области носит название:
1. симптома Щеткина
2. симптома Ситковского
+симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
6.При подозрении на острый аппендицит больному противопоказано все, кроме:
1. очистительной клизмы
2. грелки на правую подвздошную область
+пузыря со льдом на правую подвздошную область
3. введения анальгетиков
4. введения наркотиков
7.Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:
1. с серозного покрова червеобразного отростка
+со слизистой червеобразного отростка
2. с мышечного слоя червеобразного отростка
3. с купола слепой кишки
4. с терминального отдела тонкой кишки
8.Признаки абсцедирования аппендикулярного инфильтрата (один ответ лишний):
1. усиление болей
2. гектическая лихорадка
3. увеличение пальпируемого образования в размерах
4. флюктуация над образованием
+уменьшение числа лейкоцитов в анализе крови
9.Типичные клинические проявления острого аппендицита (один ответ лишний):
1. боль при пальпации в правой подвздошной области
2. напряжение мышц передней брюшной стенки
3. положительный симптом Щеткина-Блюмберга
+пневмоперитонеум
4. симптом Кохера
10.Преимущества транстроакарного лапароскопического доступа при остром аппендиците (один ответ лишний):
1. косметический эффект
2. короткие сроки реабилитации
3. уточнение диагноза во время лапароскопии
+уменьшение риска послеоперационных кровотечения из a.appendicularis
4. уменьшение числа воспалительных осложнений со стороны раны
ВАРИАНТ 14
1.Острое воспаление отростка возникает у:
1. 1-2 % населения
2. 4-5 % населения
+7-12 % населения
3. 14-16 % населения
4. 18-20 % населения
2.При гангренозном аппендиците характерны изменения (один ответ лишний):
1. черно-зеленый цвет отростка
2. стенка отростка дряблая
3. гнойное содержимое в просвете отростка
+гиперемия отростка
4. некроз слизистой оболочки
3.Начало заболевания с боли в эпигастрии с последующей локализацией в правой подвздошной области носит название:
1. симптома Щеткина
2. симптома Ситковского
3. симптома Ровзинга
+симптома Кохера
4. симптома Раздольского
4.Болезненность при пальпации в правой подвздошной области с усилением боли при резком отнятии руки носит название:
+симптома Щеткина
1. симптома Ситковского
2. симптома Ровзинга
3. симптома Кохера
4. симптома Раздольского
5.Для острого аппендицита характерна разница ректальной и аксиллярной температур:
1. 0,1-0,2оС
2. 0,3-0,4оС
+более 0,5оС
3. менее 0,1оС
4. 0оС
6.Поздние осложнения после аппендэктомии (один ответ лишний):
+кровотечение
1. спаечная болезнь
2. инфильтрат брюшной полости
3. лигатурный свищ
4. гранулема послеоперационного рубца
7.Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:
1. субфебрильной температуры
2. симптома Ровзинга
+профузных поносов
3. лейкоцитоза
4. пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области
8.Дивертикул Меккеля локализуется:
1. в тощей кишке
+в подвздошной кишке
2. в восходящем отделе ободочной кишки
3. в слепой кишке
4. в сигмовидной кишке
9.Противопоказание к операции при остром аппендиците:
1. острый инфаркт миокарда
2. беременность
3. эмфизема легких
4. сахарный диабет
+наличие аппендикулярного инфильтрата
10.Классификация острого аппендицита (один ответ лишний):
1. простой (катаральный)
2. флегмонозный
3. гангренозный
+резидуальный
4. гангренозный с перфорацией
ВАРИАНТ 15
1.Диаметр червеобразного отростка составляет в среднем:
1. 3-4 мм
+6-8 мм
2. 10-12 мм
3. 1-2 мм
4. 14-16 мм
2.Длина червеобразного отростка составляет в среднем:
+5-10см
1. 12-15см
2. 17-20см
3. 1-3см
4. 22-25см
3.Фактор риска возникновения острого аппендицита:
1. избыток пищевых волокон в пище
2. избыток белка в пище
3. избыток углеводов в пище
+дефицит пищевых волокон в пище
4. недостаток белка в пище
4.Самое грозное осложнение острого аппендицита:
1. аппендикулярный абсцесс
+пилефлебит
2. абсцесс малого таза
3. межпетельный абсцесс
4. аппендикулярный инфильтрат
5.Вариабельность клинической картины острого аппендицита зависит от (один ответ лишний):
1. степени воспалительных изменений в стенке отростка
2. возраста больных
3. локализации отростка
4. состояния больных, их реактивности
+типа высшей нервной деятельности больного
6.Для острого флегмонозного аппендицита характерно количество лейкоцитов в 1мм3 крови:
1. 4-6 х 10-9/л
2. 7-8 х 10-9/л
+9-15 х 10-9/л
3. 16-20 х 10-9/л
4. 21-25 х 10-9/л
7.Для острого аппендицита характерен симптом:
1. Ортнера
2. Кера
3. Пастернацкого
+Щеткина - Блюмберга
4. Френикус - симптом
8.Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается:
1. у детей
2. у подростков
3. у мужчин
4. у женщин
+у лиц пожилого и старческого возраста
9.Промывание брюшной полости показано:
1. при установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата
2. при аппендикулярном абсцессе
+при разлитом перитоните
3. при флегмонозном аппендиците
4. при воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
10.Симптомы пилефлебита (один ответ лишний):
1. желтуха
2. ознобы
3. гипертермия
4. положительный симптом Кохера
+положительный симптом Мэйо-Робсона
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 249; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!