Первая помощь при челюсти переломах

Перелом челюсти обычно сопровождается изменением контуров мягких тканей лица и затруднением речи. Обычно при оказании первой помощи при переломе челюсти повязку вокруг головы не накладывают. При подобном переломе пострадавшего необходимо доставить в больницу, при этом поврежденную челюсть следует придерживать ладонями, сложенными лодочкой.
Первая помощь при переломе ключицы

Признаками перелома ключицы является острая боль в ее области и явно выраженная припухлость. Для оказания первой помощи следует в подмышечную впадину положить небольшой комок марли, ваты или какого-либо мягкого материала и прибинтовать согнутую в локте под прямым углом руку к туловищу. Также на область повреждения можно положить лед или смоченное в холодной воде полотенце.

 

7. Травмы головы, их виды, симптомы, первая помощь.

Симптомы травм головы:

· Потеря сознания

· Тошнота, рвота, бледность, слабость, головокружение, заторможенность, сонливость, вялость

· Пульс либо частый, либо уреженный, АД падает

· Ретроградная амнезия – потеря памяти о прошлом амнезия (потеря памяти) на события, которые произошли перед травмой;

· возможна кратковременная потеря сознания (до 15 минут);

· головная боль;

· усиление потоотделения, ощущение жара;

· временное оглушение (появление шума в ушах);

· головокружение.

До приезда медицинской помощи следует придерживаться следующих правил оказания помощи:

пострадавшего, который находится в бессознательном состоянии, следует положить на бок. Поверхность должна быть твердой и ровной.

Ноги и руки согнуты.

Голову рекомендуется повернуть к полу. Такое положение обеспечивает необходимый приток кислорода, а также безопасно в случае возникновения рвоты. при повреждении кожного покрова или кровотечении наложите чистую повязку. в случае, когда пострадавший находится в ясном сознании, уложите его, немного приподняв голову.

Освободите от стягивающих элементов одежды (галстук, пояс), расстегните верхние пуговицы на рубашке.

Не давайте ему спать до приезда врача или в течение часа после травмы.

 

В зависимости от повреждений и внешних проявлений ушиб головного мозга имеет 3 степени тяжести:

· Легкая степень сопровождается потерей сознания до 1 часа. Умеренная головная боль, головокружение. Рвота может повторяться до 2-3 раз. Присутствуют колебания артериального давления. При разрыве поверхностных сосудов возможно субарахноидальное кровоизлияние.

· При ушибе средней тяжести человек может находиться без сознания до 6 часов. Обязательно присутствует амнезия. Пострадавший может не помнить как прошлые события, так не узнавать своих родственников. Частая и многократная рвота с сильной головной болью. Наблюдается повышение артериального давления до 180/100 мм рт. ст. Возможны нарушения со стороны сердечно – сосудистой системы. Также такая травма может приводить к нарушению речи, параличу, мышечной слабости.

· Тяжелая степень ушиба мозга сопровождается часто коматозным состоянием от пары дней до нескольких месяцев. Нарушения возникают со стороны двигательных, речевых функций. Сильно снижается память, внимание, появляется заторможенность или наоборот двигательное возбуждение. Полное восстановление после такой травмы возможно только в детском возрасте, так как компенсаторные механизмы у детей развиты лучше.

 

При оказании помощи пострадавшему с черепно-мозговой травмой нужно придерживаться следующих правил:

 

· положить человека на горизонтальную поверхность и обеспечить покой;

· голову и шейный отдел следует зафиксировать. Для этого подойдет самодельный валик из одежды или любой перевязочный материал. Особенно этот пункт важен при необходимости перемещения пострадавшего. для профилактики отека приложите к месту травмы холод (лед, снег, бутыль с водой);

· открытую рану прикрыть чистым материалом. Если в ране имеется чужеродный предмет, ни в ком случае не пытайтесь его вытащить. Обложите его тампонами со всех сторон и забинтуйте по технике крест – накрест. заметив кровь из уха, носа или рта накройте стерильным бинтом, и поверните человека на ту сторону, откуда вытекает жидкость;

· вести контроль за состояние пострадавшего: проверять пульс, дыхание;

· транспортировка осуществляется только в случае крайней необходимости. Обязательно с фиксацией шеи и головы. при наличии рвоты и любых повреждениях мозга обезболивать нельзя до приезда скорой бригады; при остановке дыхания начать реанимационные меры (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание). Таким образом, до приезда бригады врачей вы должны обеспечить пострадавшему покой, приложить холод, зафиксировать голову и шею и следить за общим состоянием.

· Медикаменты давать пострадавшему запрещено. Учитывая серьезность черепно-мозговых травм, госпитализация иили осмотр у соответствующего специалиста является необходимой мерой для предотвращения нежелательных проблем со здоровьем.

 

8. Травмы грудной клетки. Пневмоторакс, его виды, симптомы, первая помощь.

Симптомы травматического повреждения груди подразделяются на общие, местные и специфические. Общие признаки проявляются расстройством дыхания и кровообращения и являются следствием механического повреждения грудной клетки (чаще всего переломы ребер), кровотечения, шока. Местными признаками являются наличие раны, кровотечения, признаки переломов ребер и др.

Специфическими признаками повреждения грудной клетки служит подкожная эмфизема, пневмоторакс, гемоторакс.

Пневмоторакс определяется как скопление воздуха в плевральной полости в результате проникающего ранения груди или повреждения легкого. Различают четыре вида пневмоторакса: открытый, закрытый, клапанный и напряженный.

Причины пневмоторакса можно разделить на 2 группы:

Механические травмы грудной клетки и легких:

• Травмы открытого и закрытого характера;
• Осложнения диагностических и лечебных процедур, например, введение катетера и пункции;
• Искусственно вызванный пневмоторакс (данное состояние могут вызывать искусственно с целью проведения диагностики и лечения туберкулеза).

Болезни грудной полости и легких:

• специфического характера;
• неспецифического характера

 

 

Симптомы пневмоторакса:

· Острая дыхательная недостаточность (сильная отдышка, синюшность кожных покровов)

· Рана на грудной клетке с кровавой пеной по краям

· Кашель с кровавой пеной

· Пульс частый

· АД падает

Первая помощь:

· Придать сидячее/полусидячее положение

· Наложить воздухонепроницаемую повязку: стерильную салфетку, любую воздухонепроницаемую ткань, поверх обычную повязку

· Госпитализировать сидя на носилках

По связи с окружающей средой различают:

• Закрытый пневмоторакс. При этом виде в плевральную полость попадает небольшое количество газа, которое не нарастает. Сообщение с внешней средой отсутствует. Считается самым лёгким видом пневмоторакса, поскольку воздух потенциально может самостоятельно постепенно рассосаться из плевральной полости, при этом лёгкое расправляется.
• Открытый пневмоторакс. При открытом пневмотораксе плевральная полость сообщается с внешней средой, поэтому в ней создаётся давление, равное атмосферному. При этом лёгкое спадается, поскольку важнейшим условием для расправления лёгкого является отрицательное давление в плевральной полости. Спавшееся лёгкое выключается из дыхания, в нём не происходит газообмен, кровь не обогащается кислородом. Может сопровождаться гемотораксом.
• Клапанный пневмоторакс. Этот вид пневмоторакса возникает в случае образования клапанной структуры, пропускающей воздух в одностороннем направлении, из лёгкого или из окружающей среды в плевральную полость, и препятствующее его выходу обратно. При этом с каждым дыхательным движением давление в плевральной полости нарастает. Это самый опасный вид пневмоторакса, поскольку к выключению лёгкого из дыхания присоединяется раздражение нервных окончаний плевры, приводящее к плевропульмональному шоку, а также смещение органов средостения, что нарушает их функцию, прежде всего сдавливая крупные сосуды.

9. Травмы живота, их виды, симптомы закрытой травмы живота, первая помощь.

Травмы живота и органов брюшной полости — физическое повреждение стенок и органов брюшной полости.

Различают открытые и закрытые травмы живота.

Симптомы:

· Острая боль

· Мышцы живота напряжены, болезненны

· Кожа бледна, покрыта потом

· Сухость во рту, жажда

· Пульс частый, АД понижено

· Потеря сознания

Первая помощь:

· Придать горизонтальное положение

· Приложить холод

· Пить нельзя

· Немедленно госпитализировать

10. Травмы таза, симптомы, первая помощь.

Перелом таза – это не просто повреждение целостности костей, а опасное для жизни состояние. Внутри тазового кольца расположены внутренние органы, сосуды, нервы. При переломе осколки могут травмировать мягкие ткани, что приводит к массивной кровопотере, которая может составлять до 3 литров. Повреждение нервных окончаний вызывает болевой шок вплоть до потери сознания. Неотложная помощь должна быть оказана как можно быстрее, ведь с каждой минутой риск осложнений, летального исхода возрастает.

При травмах таза могут повреждаться как органы, так и кости малого таза.

При повреждении органов малого таза (прямой кишки, мочевого пузыря и матки, у женщин) наблюдается нарушение их функций и кровотечение.
При травме костей малого таза наблюдаются следующие симптомы:

· Перемежающаяся хромота (утиная походка)

· Симптом «прилипание пятки»

Помощь

· Госпит любой мягкой ткани

· Пострадавший лежит на спине - на жестких носилках, в позе «лягушка»

Признаки перелома таза зависят от вида повреждения, наличия осложнений. Если нарушено тазовое кольцо, которое представляет собой плоскость входа в малый таз, состояние пациента резко ухудшается, движения нижними конечностями почти невозможны, теряется стабильность. Риск возникновения кровопотери при таком виде перелома высокий. Неотложная помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки. Повреждение же одной кости не настолько опасно для жизни, но и относиться к нему халатно не стоит. Иммобилизация, транспортировка проводится неспешно, чтобы не повредить сосуды, внутренние органы, не ухудшить ситуацию.

Различают следующие виды переломов таза:

• изолированные — переломы лобковых, седалищных или подвздошных костей, как правило, называют стабильными. Под действием травмирующей силы происходит перелом наиболее выступающих частей: гребней или крыльев подвздошной кости, бугров седалищной, ветвей лобковой;
• нестабильные переломы сопровождаются нарушениями тазового кольца. В большинстве случаев травмируются внутренние органы. В зависимости от локализации повреждения различают вертикально нестабильные переломы, когда смещение происходит в вертикальной плоскости. Ротационные переломы характеризуются горизонтальным смещением отломков;
• повреждения вертлюжной впадины. Перелом тазобедренной кости возникает вследствие нарушения целостности дна или краев суставной поверхности впадины.
• сочетанная травма: переломы костей таза сопровождаются вывихами в лонном или крестцово-подвздовшном сочленении.

Местные проявления

Несмотря на некоторые отличия в клинической картине, существуют общие признаки перелома костей таза. Эти симптомы говорят о наличии повреждения, необходимости неотложной помощи.

1. Болевой синдром выражен максимально сильно. При попытке прикоснуться к тазу пациент начинает кричать, пытается отстраниться.
2. Наблюдается деформация костей, неестественное положение конечностей.
3. Гематомы, кровоизлияния под кожу – характерные симптомы переломов. Под действием травмирующего фактора сосуды лопаются, что и приводит к синякам.
4. В тяжелых случаях возникает кровотечение.
5. При смещении отломков можно услышать крепитацию (хруст) в поврежденном участке.
6. Нарушение кровообращения, увеличение проницаемости сосудов приводит к отеку.
7. Перелом тазобедренной кости сопровождается ограничением подвижности нижних конечностей. Поднять или переместить ногу невозможно из-за нарастающей боли (симптом прилипшей пятки).

Первая помощь

---

Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 326; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!