СМЭ трупа в случаях смерти от сдавления грудной клетки и живота
Причиной смерти при торакоабдоминальной компрессии могут быть и асфиксия, и гемодинамический удар – внезапный обратный ток крови по верхней полой вене. Возможно также сочетание нескольких причин: асфиксии, травматического шока, острой кровопотери и синдрома длительного сдавления.
При данном виде механической асфиксии наблюдаются признаки компрессии груди и живота в виде кровоподтеков, в том числе по ходу складок одежды, ссадин, серозно-геморрагических пузырей и т. п., а также отпечатки сдавливающих тяжелых предметов и одежды в виде характерных повреждений кожи живота и груди.
Экхимотическая маска – резкая отечность и интенсивный цианоз лица в сочетании с множественными точечными кровоизлияниями в кожу, слизистые оболочки, мягкие ткани головы, шеи, верхней половины груди и верхних конечностей. Возможны также кровотечения из носа и ушей.
Карминовый отек легких – полнокровие, отек, кровоизлияния различной величины и формы под плевру и ярко-красный цвет легочной ткани. Иногда развивается буллезная эмфизема легких. Карминовый отек легких встречается при медленном развитии асфиксии, когда длительно сохраняется поверхностное дыхание и успевает развиться отек.
Микроскопические признаки механической асфиксии от торакоабдоминальной компрессии:
· субдермальные и субплевральные серозно-геморрагические субэпителиальные пузыри
· полнокровие, иррегулярная острая эмфизема (иногда буллезная) и бронхоспазм в ткани легких
· при отсроченной смерти – позиционные некрозы торакоабдоминальных мышц с развитием картины ДВС-синдрома (миоглобинурийный нефроз, тромбы сосудов легких и т. д.)
· микроскопические подтверждения экхимотической маски
Дата добавления: 2016-01-03; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!