Опыт в лечении железодефицитной анемии различными железосодержащими препаратами.
Цель: комплексная оценка эффективности различных железосодержащих препаратов в лечении железодефицитной анемии.
Материалы и методы. Исследование проводилось на базе 1 РКБ г. Ижевск. Проводилось ретроспективное исследование историй болезней пациентов с железофедифицитной анемией (ЖДА). Всего проанализирован 115 случай ЖДА, преимущественно постгеморрагического генеза, из них 27 (20,8%) мужчин, 91 (79,1%) женщин. Средний возраст (СВ) больных составил 44,42±1,35 лет. Все больные были распределены в зависимости от проводимого лечения по следующим группам: 1 группа – пациенты, принимавшие препарат «Ферро-фольгамма» в среднесуточной дозировке (ССД) 112,85±3,97мг, 2 группа – пациенты принимавшие препарат «Сорбифер» в ССД 232,26±13,43мг, 3 – группа принимавшие препарат «Тотема» в ССД 97,83±2,17мг. 1 группа насчитывала 65 (56,5%) больных, СВ составил 43,80±1,79 лет, 2 группа – 34 (29,6%), СВ 45,79±2,54 лет, 3 группа – 16 (13,9%), СВ 45,81лет. При заполнении анкет использовался анализ медицинской документации: историй болезни, карта – скрининг для выявления дефицита железа. Статистическая обработка результатов проводилась методом вариационной статистики с использованием Microsoft Excel.
Полученные результаты. До лечения показатели периферической крови в исследуемых группах не отличаются друг от друга: в 1 гр.: эритроциты (эр.) 3,70±0,07*1012/л, гемоглобин (гем.) 85,37±1,97г/л, ретикулоциты (рет.) 0,67±0,05%, сывороточное железо (СЖ) 5,98±0,32мкм/л, сывороточнй ферритин (СФ) 7,07±1,67мкг/л; во 2 гр.: эр. 3,68±0,11*1012/л, гем. 87,24±2,90г/л, рет. 0,72±0,13%, СЖ 7,74±0,62мкм/л, СФ 13,71±3,39мкг/л; в 3 гр.: эр. 4,04±0,19*1012/л, гем. 99,88±3,10г/л, рет. 0,98±0,06%, СЖ 7,41±0,76мкм/л, СФ 4,32мкг/л. В результате лечения показатели крови и обмена железа во всех исследуемых гр. претерпели положительные изменения, у всех наблюдается ретикулярный криз: в 1гр. на 6,95±0,12 день, во 2 гр. на 20,91±0,37 день, 3гр. на 20,91±0,37 день. Эффективность лечения контролировалась к концу 1 и 4 недель: на 1 неделе лечения среднесуточный прирост (ССП) эр. в 1 гр. 0,04±0,01, во 2 гр. 0,05±0,01, в 3 гр. 0,01±0,03; ССП гем. в 1 гр. 2,08±0,12, во 2 гр. 1,83±0,31, в 3 гр. 0,97± 0,50; ССП СЖ в 1 гр. 1,02±0,17, во 2 гр. 0,01±0,17, в 3 гр. 0,24±0,18; ССП СФ в 1 гр. 0,18±0,12, во 2 гр. 0,12±0,19; на 4 неделе лечения ССП эр. в 1 гр. 0,03±0,00, во 2 гр. 0,01±0,01, в 3 гр. -0,08±0,11; ССП гем. в 1 гр. 1,55±0,14, во 2 гр. 2,09±0,49, в 3 гр. 1,98±2,41; ССП СЖ в 1 гр. 0,57±0,07, во 2 гр. 0,44±0,03, в 3 гр. 0,36±0,16; ССП СФ в 1 гр. 1,97±0,49, во 2 гр. 2,24±0,67.
|
|
|
Таким образом, из всех исследуемых препаратов наиболее эффективно применения «Ферро-фольгаммы», что соответствует лабораторным показателям.
Дата добавления: 2015-12-21; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!