I. Желчеобразование



1. Благодаря образованию желчи, печень можно рассматривать как экзо кринную железу. 2. Желчь включает три основные компонента. –
Желчные пигменты а) Представители - билирубин, биливердин. б) Это продукты распада гема (небелковой части гемоглобина) после потери им железа. в) Образуются, главным образом, в селезёнке; затем поступают в печень, где выделяются в желчь.
Желчные кислоты а) Представители - холевая, дезоксихолевая (и др.) кислоты. б) Образуются из холестерина в самих гепатоцитах. в) Необходимы для эмульгирования в просвете кишечника и всасывания гидрофобных веществ (липидов, жирных кислот, жирорастворимых витаминов).
Холестерин 1. Это предшественник не только желчных кислот, но и ряда других стероидных соединений (например, половых гормонов и кортикостероидов). 2. Вероятно, попадание холестерина в желчь - просто побочное явление желчеобразования.


II. Синтез компонентов плазмы крови

1. В печени образуются многие вещества, поступающие в кровь; в том числе:
белки плазмы крови - альбумин, фибриноген, различные глобулины, кроме гамма-глобулинов;
липиды - холестерин, фосфолипиды, жиры;
конечные продукты обмена азотсодержащих соединений - мочевина и мочевая кислота;
промежуточные продукты обмена углеводов (глюкоза) и жирных кислот (кетоновые тела) - используются как источники энергии другими тканями.


2. а) Но все эти вещества не являются гормонами (не обладают регуляторной функцией).

б) Поэтому печень не относится к эндо кринным железам.


III. Защитные функции

Обезвреживание веществ А. Способ обезвреживания в гепатоцитах - химическая модификация веществ - например, путём микросомального окисления или конъюгации (связывания) с каким-либо соединением. Б. Обезвреживаемые вещества - биологически активные и токсические соединения: аммиак (превращаемый в печени в мочевину путём конъюгации с СО2), гормоны, лекарственные препараты, продукты гниения из кишечника и т.д.
Фагоцитоз и лизис клеток а) А. Печень содержит многочисленные макрофаги (в синусоидных капиллярах печёночных долек). Б. Таким образом, она - компонент единой макрофагальной системы организма. б) Кроме того, в печени содержатся т.н. ямочные клетки, представляющие собой N-киллеры и уничтожающие видоизменённые (например, опухолевые) клетки организма.


IV. Прочие функции

Депонирование углеводов и жирорастворимых витаминов а) А. Депонирование (откладывание) углеводов происходит после еды. Б. При этом углеводы накапливаются в гепатоцитах в виде гранул полисахарида - гликогена. б) Жирорастворимые витамины (А, D, К, Е) депонируются, в основном, т.н. перисинусоидальными липоцитами, или клетками Ито (п. 25.2.2.5).
Кроветворение Эта функция, как известно, осуществляется в эмбриональном периоде.

Из всего перечисленного ясно, что печень гораздо больше по своему значению, чем просто экзокринная железа.

25.2.2. Строение печени

1. Теперь более детально рассмотрим компоненты печени:

систему кровеносных сосудов,
дольки и
систему желчных капилляров и протоков.

2. Поскольку внутри дольки эти компоненты тесно взаимосвязаны между собой, к системе сосудов мы обратимся дважды - до и после знакомства с дольками.

25.2.2.1. Виды внутрипечёночных кровеносных сосудов

Рисунок - кровообращение в печени.   1. На приведённом рисунке показана совокупность сосудов разного уровня, связывающих, с одной стороны, печёночную артериюи воротную вену и, с другой стороны, печёночные вены.   2. Перечислим эти сосуды, составив следующую схему. – Полный размер

 

а) Как уже отмечалось, сосуды 1-5 (ветви печёночной артерии и воротной вены) идут в составе триад (п.25.2.1.2).
б) А. Капилляры (6) отходят от вокругдольковых артерий и вен и вступают в дольки. Б. Здесь они сливаются в единые внутридольковые синусоидные капилляры (7), идущие к центру дольки.
в) А. В центре дольки синусоидные капилляры впадают в центральную вену (8), которая проходит по оси дольки.
Б. Покидая дольку, вена становится поддольковой. В. Поддольковые вены (9)собираются в собирательные вены, а те (в конечном счёте) - в несколько печёночных вен (10) - 3-4 крупные и несколько более мелких.

25.2.2.2. Печёночные дольки

I. Печень свиньи

Рисунок с препарата - печень свиньи; окраска гематоксилином. 1. Мы уже говорили, что печёночные дольки (в классическом представлении) имеют вид призм (шести- или пятигранных) с размерами 1,5-2,0 мм. 2. Особенно хорошо это видно в печени свиньи, где дольки (1) разделены выраженными соединительнотканными перегородками, или септами (2). 3. На поперечном сечении долек ясно просматривается их радиальная структура с центральной веной (3) посередине. Полный размер


II. Печень человека

Границы долек и триады а) У человека в норме границы долек столь чётко не обозначаются. б) Тем не менее, их можно примерно определить по положению триад, которые обычно находятся на стыке соседних долек. в) В частности, на рисунке в составе триады видны: междольковая артерия (1), междольковая вена (2) и междольковый желчный проток (3). Рисунок с препарата - печень человека. Окраска гематоксилин-эозином. Полный размер
Капилляры печени а) От междольковых артерий и вен, как мы знаем, отходят вокругдольковые сосуды, а от этих сосудов - капилляры, сливающиеся в синусоидные капилляры (4). б) Последние видны как светлые пространства между печёночными клетками (гепатоцитами (5)), часто заполненные эритроцитами.
Печёноч- ные балки а) Печёночные клетки, разделяющие синусоидные капилляры, образуют т.н. балки(6). На поперечном срезе это двойные ряды клеток, а в объёмной призмоподобной дольке - двуслойные стенки. б) А. Балки, как и капилляры, имеют радиальное направление, т.е. сходятся к центральной вене (7). Б. Вместе с тем, балки часто анастомозируют (сливаются) друг с другом, смыкаясь над или под синусоидными капиллярами.

25.2.2.3. Препарат: общее строение долек
(иллюстрация предыдущего)


Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!