У хворого в порції шлункового соку виявлено лактат. Назвіть причину його з’явлення. 3 страница
А. *α2-макроглобулін Д. Проконвертин
В. Проакцелерин Е. Тромбопластин
С. Іони кальцію
214 Фактор Стюарта-Провера синтезується в печінці. Синтез цього фактора потребує участі:
А. Гепарину Д. Тромбопластину
В. *Вітаміну К Е. Тромбіну
С. Калікреїну
215 При функціонуванні внутрішнього шляху коагуляції активація фактора Хагемана відбувається за умов дії:
А. *Калікреїну Д. Фактора Х
В. Тромбіну Е. Іонів кальцію
С. Фактора ХІ
216 При функціонуванні внутрішнього шляху коагуляції активація протромбіну відбувається при наявності:
А. Гепарину Д. Фіброїну
В. *Іонів кальцію Е. α2-макроглобуліну
С. Калікреїну
217 Фібриноген належить до складних білків, а саме:
А. Металопротеїнів Д. Ліпопротеїнів
В. Фосфопротеїнів Е. Флавопротеїнів
С. *Глікопротеїнів
218 З порушенням синтезу якого фактора згортальної системи крові пов’язаний розвиток гемофілії А?
А. Фактора ІХ Д. Фактора ІІ
В. Фактора ХІ Е. *Фактора VІІІ
С. Фактора ІІІ
219 Активатором антитромбіну є:
А. Вітамін К Д. α2-макроглобулін
В. *Гепарин Е. α1-інгібітор протеаз
С. Іони кальцію
220 Механізм акнтикоагулянтної дії гепарину полягає в:
А. *Активації антитромбіну ІІІ
В. Пригнічення дії вітаміну К
С. Прискорення деградації фібрину
Д. Інгібуванні плазміногену
Е. Гальмуванні серинових протеаз
221 У новонародженої дитини з’явилися симптоми геморагічної хвороби у зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання зумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К. Якою?
|
|
|
А. Є специфічним інгібітором антитромбінів
В. Є кофактором протромбіну
С. *Є кофактором γ-глутаматкарбоксилази
Д. Впливає на протеолітичну активність тромбіну
Е. Інгібує синтез гепарину
222 Судинно-тромбоцитарному гомеостазу належить провідна роль на початкових етапах зупинки кровотечі в зоні мікроциркуляторних судин. Цей тип гомеостазу включає в себе все вказане нижче, крім:
А. Адгезію тромбоцитів
В. Рефлекторний спазм судин
С. Агрегацію тромбоцитів
Д. *Утворення фібринового згустка
Е. -
223 До факторів згортання крові належать всі вказані, крім:
А. Фактора Стюарта-Провера Д. Фактора Хагемана
В. Фактора Кристмаса Е. *Фактора Гоше
С. Фактора Віллебранда
224 При функціонуванні внутрішнього шляху коагуляції протромбін перетворюється в тромбін під дією:
А. *Фактора Стюарта-Провера Д. Фактора Кристмаса
В. Фактора Хагемана Е. Фактора Віллебранда
С. Тромбопластину
225 При функціонуванні внутрішнього шляху коагуляції активація фактора Розенталя відбувається під впливом:
А. Фактора Стюарта-Провера Д. Фактора Кристмаса
В. *Фактора Хагемана Е. Фактора Віллебранда
С. Тромбіну
226 Тромбін є основним ферментом згортальної системи крові і належить до:
|
|
|
А. *Серинових протеаз Д. Калікреїнів
В. Інгібіторів протеаз Е. Карбоксилаз
С. Кініназ
227 Утворення фібрину-полімеру з фібрину-мономеру відбувається під дією ферменту:
А. Глутаматкарбоксилази Д. Урокінази
В. *Трансглутамінази Е. Фібринолізину
С. Карбоангідрази
228 З порушенням синтезу якого фактора згортальної системи крові пов’язаний розвиток гемофілії В?
А. *Фактора ІХ Д. Фактора ІІ
В. Фактора ХІ Е. Фактора VІІІ
С. Фактора ІІІ
229 До антикоагулянтів належать всі вказані нижче, крім:
А. Антитромбін Д. α1-інгібітор протеаз
В. Гепарин Е. *Трансглутаміназа
С. α2-макроглобулін
230 Кумарини - антикоагулянти, механізм дії яких полягає в:
А. Активації антитромбіну ІІІ
В. *Пригнічення дії вітаміну К
С. Прискорення деградації фібрину
Д. Інгібуванні плазміногену
Е. Гальмуванні серинових протеаз
231 Молодий чоловік після імплантації серцевого клапана систематично отримує непрямі антикоагулянти. Його стан ускладнився кровотечею. Із зменшенням у крові якої речовини це пов’язано?
А. *Протромбіну Д. Креатину
В. Гаптоглобіну Е. Церулоплазміну
С. Гепарину
232 До факторів згортання крові належать всі вказані, крім:
А. Протромбін Д. Проконвертин
|
|
|
В. *Гепарин Е. Фібриноген
С. Іони кальцію
233 Фактор Стюарта-Провера має ферментативну активність і належить до:
А. Каталаз Д. Тирозинових протеаз
В. *Серинових протеаз Е. Інгібіторів протеаз
С. Дегідрогеназ
234 Коагуляція за внутрішнім шляхом складається з активації факторів, що вказані нижче, крім:
А. Фактора ХІ Д. *Фактора ІІІ
В. Фактора Хагемана Е. Фактора ІІ
С. Фактора Кристмаса
235 При функціонуванні внутрішнього шляху коагуляції активація фактора Кристмаса потребує наявності:
А. Гепарину Д. Калікреїну
В. *Іонів кальцію Е. Тромбіну
С. Вітаміну К
236 Тромбін належить до складних білків, а саме:
А. Металопротеїнів Д. Ліпопротеїнів
В. Фосфопротеїнів Е. Флавопротеїнів
С. *Глікопротеїнів
237 В зовнішньому шляху коагуляції приймає участь ліпопротеїновий фактор. Який має назву:
А. *Тканинний тромбопластин
В. Фактор Хагемана
С. Фібриностабілізуючий фактор
Д. Антигемофільний глобулін А
Е. Фактор Стюарта-Провера
238 З порушенням синтезу якого фактора згортальної системи крові пов’язаний розвиток гемофілії С?
А. Фактора ІХ Д. Фактора ІІ
В. *Фактора ХІ Е. Фактора VІІІ
С. Фактора ІІІ
239 Гепарин належить до антикоагулянтів і за хімічною природою є:
А. Глікопротеїном Д. Інгібітором протеаз
|
|
|
В. Ферментом Е. Глобуліном
С. *Глікозаміногліканом
240 Основним ферментом, який розщеплює фібрин тромбу, є:
А. Гепарин Д. *Плазмін
В. Урокіназа Е. Пероксидаза
С. Фібринолізин
241 У новонародженого з’явилися ознаки жовтяниці. Введення невеликих доз фенобарбіталу, який індукує синтез УДФ-глюкуроніл-трансферази, посприяло поліпшенню стану дитини. Який із перелічених нижче процесів активується під впливом індукованого фенобарбіталом ферменту?
А. Глюконеогенез Д. *Кон’югація
В. Мікросомальне окиснення Е. Синтез глікогену
С. Тканинне дихання
242 У пацієнта - цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?
А. *Гіпурової кислоти Д. Сечової кислоти
В. Амонієвих солей Е. Амінокислот
С. Креатиніну
243 У людини порушений процес синтезу сечовини. Про патологію якого органу це свідчить?
А. *Печінки Д. М’язів
В. Нирок Е. Сечового міхура
С. Мозку
244 У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ 4, 5, АлАТ, орнітинкарбомоїлтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?
А. У серцевому м’язі (можливий інфаркт міокарда)
В. У скелетних м’язах
С. У нирках
Д. *У печінці (можливий гепатит)
Е. У сполучній тканині
245 У пацієнта, який зловживає курінням, виявлена пухлина легені. Чим обумовлена канцерогенна властивість тютюну?
А. *Перетворенням бензпірену в оксибензпірен у печінці
В. Розпадом бензпірену тютюну до аміаку в тканинах
С. Зв’язуванням бензпірену з глюкуроновою кислотою в печінці
Д. Розчиненням бензпірену в плазмі крові
Е. Накопиченням бензпірену в тканинах
246 При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному міхурі. Назвіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.
А. Тригліцериди Д. Білок
В. *Холестерин Е. Мінеральні солі
С. Білірубінат кальцію
247 Хворому, що страждає на хронічний гепатит, для перевірки знешкоджуючої функції печінки було проведено навантаження бензоатом натрію. По виділенню якої речовини з сечею роблять висновки про знешкоджувальну функцію печінки?
А. Фенілоцтової кислоти Д. Валеріанової кислоти
В. Лимонної кислоти Е. Щавелевої кислоти
С. *Гіпурової кислоти
248 У хворого, прооперованого з приводу “гострого живота”, сеча набула коричневого кольору, кількість індикану в сечі перевищила 90 мкмоль/доб. За кількістю індикану в сечі людини можна зробити висновки:
А. *Про інтенсивність гниття білків у кишечнику
В. Про зниження активності ферментних систем орнітинового циклу
С. Про швидкість окисного дезамінування ароматичних амінокислот
Д. Про інтенсивність знешкодження аміаку
Е. Про стан клубочкової фільтрації нирок
249 У клініку доставлено пацієнта з ознаками гострого алкогольного отруєння. Які зміни вуглеводного обміну характерні для цього стану?
А. *У печінці знижується швидкість глюконеогенезу
В. У м’язах посилюється аеробний розпад глюкози
С. У печінці посилюється глюконеогенез
Д. У м’язах переважає анаеробний розпад глюкози
Е. У печінці посилюється розпад глікогену
250 При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Назвіть, яка з наведених речовин може посилювати процеси метилювання при синтезі фосфоліпідів?
А. Аскорбінова кислота Д. Гліцерин
В. Цитрат Е. Глюкоза
С. *Метіонін
251 Пацієнт 33 років хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострий біль у животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізовано з діагнозом: гостра переміжна порфірія. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:
А. Інсуліну Д. Простагландинів
В. *Гему Е. Колагену
С. Жовчних кислот
252 Знешкодження ксенобіотиків (лікарських засобів, епоксидів, ареноксидів, альдегідів, нітропохідних тощо) та ендогенних метаболітів (естрадіолу, простагландинів, лейкотрієнів) реалізується в печінці шляхом їх кон’югації з:
А. Фосфоаденозином Д. S-аденозилметіоніном
В. Аспарагіновою кислотою Е. *Глутатіоном
С. Гліцином
253 При визначення залишкового азоту було виявлено, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?
А. *Печінки Д. Кишечника
В. Мозку Е. Шлунка
С. Серця
254 У чоловіка 32 років з ураженням печінки при проведенні проби Квіка на детоксикаційну здатність спостерігали низький рівень сечі:
А. *Гіпурової кислот Д. Креатиніну
В. Оксипроліну Е. Амінокислот
С. Бензоату натрію
255 У новонародженого з’явилися ознаки жовтяниці. Введення невеликих доз фенобарбіталу, який індукує синтез УДФ-глюкуронілтрансферази, посприяло поліпшенню стану дитини. Який із перелічених нижче процесів активується під впливом індукованого фенобарбіталом ферменту?
А. Глюконеогенез Д. *Кон’югація
В. Мікросомальне окиснення Е. Синтез глікогену
С. Тканинне дихання
256 При аналізі крові у хворого концентрація альбуміну складає 20 г/л, підвищена активність ізоферменту ЛДГ 5. Захворюванню якого органа відповідає цей аналіз?
А. *Печінки Д. Легенів
В. Нирок Е. Селезінки
С. Серця
257 У пацієнтки з постійною гіпоглікемією аналіз крові після введення адреналіну суттєво не змінився. Лікар відмітив можливість порушення в печінці. Про зміну якої функції печінки може йти мова?
А. *Глікогендепонувальної Д. Гліколітичної
В. Холестеринутворювальної Е. Екскреторної
С. Кетогенної
258 У дівчини 24 років, виснаженої голодуванням, в печінці найбільш вірогідно підсилюється:
А. Утворення креатину
В. Синтез тригліцеридів
С. *Глюконеогенез
Д. Синтез гіпурової кислоти
Е. Утворення кон’югованого білірубіну
259 Пацієнту похилого віку рекомендовано з метою попередження розвитку жирової інфільтрації печінки вживати в їжу сир. Яка незамінна амінокислота, необхідна для синтезу фосфоліпідів, міститься в сирі?
А. Пролін Д. Аргінін
В. *Метіонін Е. Валін
С. Лізин
260 Хворого з явищами енцефалопатії госпіталізували до неврологічного стаціонару і виявили кореляцію між наростанням енцефалопатії і речовинами, що надходять із кишечника до загального кровотоку. Які з’єднання, що утворюються в кишечнику, можуть спричинити ендотоксемію?
А. *Індол Д. Бутират
В. Біотин Е. Ацетоацетат
С. Орнітин
261 Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці призводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження аміаку в крові і тканинах?
А. *Карбомоїлфосфатсинтетази Д. Амілази
В. Аспартат-амінотрансферази Е. Пепсину
С. Уреази
262 У хворого, виснаженого голодуванням, у печінці та нирках підсилюється процес:
А. *Глюконеогенезу Д. Утворення гіпурової кислоти
В. Синтезу сечовини Е. Синтезу сечової кислот
С. Синтезу білірубіну
263 Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензоат натрію, який у печінці перетворюється в гіпурову кислоту. Яка сполука використовується для цього?
А. Цистеїн Д. ФАФС
В. *Гліцин Е. УДФ-глюкуронова кислота
С. Метіонін
264 У хворого в крові та сечі виявлено високий вміст індикану - показника активації процесів гниття білків у кишечнику. Яка амінокислота є джерелом індикану?
А. Пролін Д. Фенілаланін
В. Тирозин Е. Гістидин
С. *Триптофан
265 У хворого посилене гниття білків у кишечнику. Як знешкоджуються токсичні продукти цього процесу?
А. *Реакцією кон’югації Д. Ізомеризацією
В. Частковим протеолізом Е. Сольватацією
С. Гідролізом
266 У робітника хімчистки виявлена жирова дистрофія печінки. Порушення синтезу якої речовини в печінці може призвести до даної патології?
А. Тристеарину Д. Фосфатидної кислоти
В. *Фосфатидилхоліну Е. Холевої кислоти
С. Сечовини
267 У юнака 18 років з ураженням паренхіми печінки в сироватці крові найвірогідніше буде виявлено підвищений рівень:
А. *АлАТ Д. Кислої фосфатази
В. ЛДГ 1 Е. α-амілази
С. Креатинкінази
268 При запальних процесах у жовчному міхурі порушуються колоїдні властивості жовчі, що може призвести до утворення жовчних каменів. Кристалізація якої речовини є основною причиною їх утворення?
А. Уратів Д. Хлоридів
В. *Холестерину Е. Фосфатів
С. Оксалатів
269 У печінці хворого порушена детоксикація природних метаболітів і ксенобіотиків. Активність якого цитохрому може бути знижена?
А. *Цитохрому Р-450 Д. Цитохрому С-1
В. Цитохрому В Е. Цитохромоксидази
С. Гемоглобіну
270 У хворого, який тривалий час палив тютюн, розвинувся рак легенів. Які з перелічених канцерогенних речовин містяться в тютюновому димі і належать до ПАВ (поліненасичених ароматичних вуглеводів)?
А. β-нафтиламін Д. *Бензпірен
В. Диметиламіноазобензол Е. Ортоаміноазотолуол
С. Діетилнітрозамін
271 У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Імовірною причиною такого стану може бути тимчасовий дефіцит ферменту:
А. *УДФ-глюкуронілтрансферази Д. Гемоксигенази
В. Уридинтрансферази Е. Білівердинредуктази
С. Гемсинтази
272 У хворого встановлено підвищення в плазмі крові вмісту кон’югованого (прямого білірубіну на фоні одночасного підвищення рівня некон’югованого (непрямого) білірубіну і різкого зниження в калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці йдеться?
А. Гемолітичну Д. Жовтяницю немовлят
В. Паренхіматозну (печінкову) Е. Хворобу Жільбера
С. *Обтураційну
273 У юнака, 16 років, діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюку-ронілтрансферази. Лабораторно визначається гіпербілірубінемія, зумовлена переважно підвищенням у крові концентрації:
А. Уробіліногену Д. Стеркобіліногену
В. Прямого білірубіну Е. Білівердину
С. *Непрямого білірубіну
274 Для лікування жовтяниць призначають барбітурати, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому зумовлений утворенням:
А. *Прямого (кон’югованого) білірубіну
В. Непрямого (некон’югованого) білірубіну
С. Білівердину
Д. Протопорфірину
Е. Гему
275 Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові виявлено 77,3 мкмоль/л загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон’югованого білірубіну. Який найбільш імовірний вид жовтяниці?
А. *Механічна жовтяниця Д. Обтураційна жовтяниця
В. Гострий гепатит Е. Гемолітична жовтяниця
С. Цироз печінки
276 У хворого А. після переливання крові спостерігається жовтуватість шкіри та слизових оболонок, у крові підвищено рівень уробіліну, в калі - рівень стеркобіліну. Про який вид жовтяниці це свідчить?
А. Спадкова жовтяниця Д. *Гемолітична жовтяниця
В. Обтураційна жовтяниця Е. Жовтяниця новонароджених
С. Паренхіматозна жовтяниця
277 У хворого гострий напад жовчнокам’яної хвороби. Як це може бути відображено при лабораторному обстеженні?
А. Позитивна реакція на стеркобілін у калі
В. *Негативна реакція на стеркобілін у калі
С. Наявність сполучної тканини в калі
Д. Наявність перетравлюваної клітковини в калі
Е. Наявність крохмальних зерен у калі
278 У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого зв’язаного білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна стверджувати?
А. Жовтяниця новонароджених Д. *Гемолітична
В. Паренхіматозна (печінкова) Е. Механічна
С. Хвороба Жільбера
279 52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю в правому підребер’ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер і шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Наявність якої речовини в сечі пацієнтки обумовила темний колір сечі при обтураційній жовтяниці?
А. Стеркобіліну Д. *Білірубінглюкуронідів
В. Уробіліну Е. Кетонових тіл
С. Глюкози
280 У нормі вміст загального білірубіну становить:
А. 8,5-20,6 ммоль/л Д. *8,5-20,5 ммоль/л
В. 1,7-17,1 ммоль/л Е. 1,7-20,4 ммоль/л
С. 0,86-5,1 ммоль/л
281 У пацієнта, що звернувся до лікаря, спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча темна, кал темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові?
А. Кон’югованого білірубіну Д. Вердоглобіну
В. *Вільного білірубіну Е. Білівердину
С. Мезобілірубіну
282 Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові виявлено 77,3 мкмоль/л загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон’югованого білірубіну. Який найбільш імовірний вид жовтяниці?
А. *Механічна жовтяниця Д. Обтураційна жовтяниця
В. Гострий гепатит Е. Гемолітична жовтяниця
С. Цироз печінки
283 У хворого А. після переливання крові спостерігається жовтуватість шкіри та слизових оболонок, у крові підвищено рівень уробіліну, в калі - рівень стеркобіліну. Про який вид жовтяниці це свідчить?
А. Спадкова жовтяниця Д. Гемолітична жовтяниця
В. Обтураційна жовтяниця Е. *Жовтяниця новонароджених
С. Паренхіматозна жовтяниця
284 У новонародженого - фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Дефіцитом якого ферменту це зумовлено?
А. Гемоксигенази Д. Аденозиндезамінази
В. Трансамінази Е. *УДФ-глюкуронілтрансферази
С. Ксантиноксидази
285 У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення в плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі і сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого зв’язаного білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна стверджувати?
А. Жовтяниця новонароджених Д. *Гемолітична
В. Паренхіматозна (печінкова) Е. Механічна
С. Хвороба Жільбера
286 При укусі отруйної змії у людини може розвинутися гемолітична жовтяниця. Назвіть показник плазми крові, який зростає у потерпілого в першу чергу.
А. *Білірубін непрямий (некон’югований)
В. Білірубін прямий (кон’югований)
С. Сечова кислота
Д. Сечовина
Е. Вільні амінокислоти
У хворого гострий напад жовчнокам’яної хвороби. Як це може бути відображено при лабораторному обстеженні?
А. Позитивна реакція на стеркобілін у калі
В. *Негативна реакція на стеркобілін у калі
С. Наявність сполучної тканини в калі
Д. Наявність перетравлюваної клітковини в калі
Е. Наявність крохмальних зерен у калі
288 У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Імовірною причиною такого стану може бути тимчасовий дефіцит ферменту:
А. *УДФ-глюкуронілтрансферази Д. Гемоксигенази
В. Уридинтрансферази Е. Білівердинредуктази
С. Гемсинтази
289 52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю в правому підребер’ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер і шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Наявність якої речовини в сечі пацієнтки обумовила темний колір сечі при обтураційній жовтяниці?
А. Стеркобіліну Д. *Білірубінглюкуронідів
В. Уробіліну Е. Кетонових тіл
С. Глюкози
290 У нормі вміст непрямого білірубіну становить:
А. 8,5-20,6 ммоль/л Д. 8,5-20,5 ммоль/л
В. *1,7-17,1 ммоль/л Е. 1,7-20,4 ммоль/л
С. 0,86-5,1 ммоль/л
291 У жінки 46 років, яка страждає на жовчнокам’яну хворобу, розвинулася жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Концентрація якої речовини в сироватці крові підвищиться найбільше?
А. Вільного білірубіну Д. Уробіліногену
В. *Кон’югованого білірубіну Е. Білівердину
С. Мезобілірубіну
292 У недоношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Тимчасовий дефіцит якого ферменту є причиною цього стану:
А. *УДФ-глюкуронілтрансферази Д. Гемоксигенази
В. Амінолевулінатсинтаза Е. Білівердинредуктази
С. Гемсинтази
293 У юнака, 20 років, діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення рівня якого показника крові підтверджує діагноз?
А. Уробіліногену
В. Прямого (кон’югованого) білірубіну С. *Непрямого (некон’югованого) білірубіну
Д. Стеркобіліногену
Е. Тваринного індикану
294 Кал хворого містить велику кількість нерозщепленого жиру і має сірувато-білий колір. Назвіть причину цього явища.
А. *Обтурація жовчного протоку
В. Недостатня активація пепсину соляною кислотою
С. Гіповітаміноз
Д. Ентерит
Е. Подразнення епітелію кишечника
295 Хвора госпіталізована з вираженою жовтяницею, скаргами на відчуття тяжкості в епігастральній ділянці і правому підребер’ї, шкірний свербіж, стомлюваність, дратівливість. При лабораторному обстеженні виявлено: гіпербілірубінемію з переважним підвищенням кон’югованого білірубіну, тимолова проба в нормі. Про яку патологію свідчать ці симптоми?
А. *Механічну жовтяницю Д. Жовтяницю Криглера-Найяра
В. Гострий гепатит Е. Цироз печінки
С. Гемолітичну жовтяницю
296 52-річну пацієнтку протягом останніх кількох днів турбують напади болю в правому підребер’ї після вживання жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер і шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Наявність якої речовини в сечі пацієнтки обумовила темний колір сечі при обтураційній жовтяниці?
А. Стеркобіліну Д. *Білірубінглюкуронідів
В. Уробіліну Е. Кетонових тіл
С. Глюкози
297 У хворого встановлено підвищення в плазмі крові вмісту кон’югованого (прямого білірубіну на фоні одночасного підвищення рівня некон’югованого (непрямого) білірубіну і різкого зниження в калі і сечі вмісту стеркобіліногену. Про який вид жовтяниці йдеться?
А. Гемолітичну Д. Жовтяницю немовлят
В. Паренхіматозну (печінкову) Е. Хворобу Жільбера
С. *Обтураційну
298 У чоловіка 38 років з жовтяничною шкірою спостерігаються анемія, збільшення селезінки, гіпербілірубінемія (білірубін непрямий), уробілінурія, гіперхолеричний кал. Для якого стану найбільш характерні ці зміни?
А. Синдром Жільбера
В. Підпечінкової жовтяниці
С. *Надпечінкової жовтяниці
Д, Синдрому печінкової недостатності
Е. Клінічно-печінкової жовтяниці
299 Для лікування жовтяниць призначають барбітурати, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому зумовлений утворенням:
А. *Прямого (кон’югованого) білірубіну
В. Непрямого (некон’югованого) білірубіну
С. Білівердину
Д. Протопорфірину
Е. Гему
300 У нормі вміст прямого білірубіну становить:
А. 8,5-20,6 ммоль/л Д. 8,5-20,5 ммоль/л
В. 1,7-17,1 ммоль/л Е. 1,7-20,4 ммоль/л
С. *0,86-5,1 ммоль/л
301 У хворого виявили глюкозурію. Вміст глюкози в крові - у межах норми. Наслідком порушень якого процесу може бути цей стан?
А. Глюконеогенезу
В. Розпаду глікогену нирки
С. Функції підшлункової залози
Д. *Функції ниркових канальців
Е. Гліколізу
302 У хлопчика 9 років, який перебував на стаціонарному лікуванні, виявлено ураження нирок та підвищений артеріальний тиск. З підвищенням якого біологічно активного пептиду пов’язаний цей стан?
А. *Ангіотензину ІІ Д. Калідину
В. Антидіуретичного гормону Е. Інсуліну
С. Глюкагону
303 У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові тіла?
А. *Цукровий діабет Д. Туберкульоз нирки
В. Гострий гломелуронефрит Е. Інфаркт нирки
С. Сечокам’яна хвороба
304 Чоловік 55 років, який страждає на болі в ділянці нирок, надійшов в лікарню. При ультразвуковому обстеженні пацієнта виявлені в нирках камені. Наявність якої речовини в сечі є найбільш вірогідною причиною утворення каменів у даного пацієнта?
А. Білівердину Д. Уробіліну
В. Білірубіну Е. Креатиніну
С. *Сечової кислоти
305 При аналізі крові у хворого залишковий азот склав 48 ммоль/л, сечовина 15,3 ммоль/л. Про захворювання якого органа свідчать результати цього аналізу?
А. *Нирок Д. Кишечника
В. Печінки Е. Селезінки
С. Шлунка
306 В наслідок посиленого потовиділення і зневоднення організму у пацієнта збільшилась осмолярність сечі і зменшився діурез. Зміни продукції якого гормону забезпечують в першу чергу компенсаторну затримку води?
А. Тироксину Д. *Антидіуретичного
В. Альдостерону Е. Кортикостерону
С. Інсуліну
307 Органоспецифічним ферментом для нирок є:
А. Лактатдегідрогеназа Д. *Трансамідиназа
В. Сукцинатдегідрогеназа Е. Креатинфосфокіназа
С. Аспартатамінотрансфераза
308 Для діагностики захворювання мутну сечу, що проявляє лужну реакцію, підкислили і підігріли. При цьому осад зник. Чим зумовлена каламуть сечі?
А. Слиз із сечовидільних шляхів
В. Білок ниркового походження
С. Гній з уретри
Д. *Фосфати Са і Mg та урати
Е. Мікрофлорою, що розкладає сечовину з утворенням NH3
309 Підтримання сталості рН в організмі за допомогою нирок здійснюється в процесі реабсорбції іонів Na+ та секреції іонів Н+. В основі їх дії лежать декілька хімічних процесів, за винятком одного:
А. Реабсорбції Na+ під час перетворення Na2НРО4 на NaН2РО4
В. *Виведення сечовини із сечею
С. Дисоціації Н2СО3 → НСО3 + Н+
Д. Вибіркове всмоктування іонів Na+ взамін на Н+
Е. Утворення NH3 і використання його для нейтралізації кислих метаболітів
310 Якісною пробою на білок в сечі є:
А. *Реакція з сульфосаліциловою кислотою
В. Проба Легаля
С. Реакція Тромера
Д. Бензидинова проба
Е. Проба Квіка-Пітеля
311 Підвищене виділення з сечею яких речовин може призвести до розвитку сечокам’яної хвороби?
А. Амінокислот та індикану
В. Сульфатів і хлоридів
С. Сульфатів і сечовини
Д. *Уратів і фосфатів
Е. Карбонатів, гідрокарбонатів та цитрату
312 У сечі хворого виявлено цукор, кетонові тіла, вміст глюкози в крові становить 10,1 ммоль/л. Наявність якого захворювання ви можете припустити у хворого?
А. *Цукровий діабет Д. Панкреатит
В. Атеросклероз Е. Інфаркт міокарда
С. Токсичний гепатит
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 40; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!