Провести сбор информации о пациенте
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное образовательное учреждение
Всероссийский учебно-нучно-методический центр
По непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС
В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Учебно-методическое пособие
Для преподавателей и студентов
Медицинских колледжей и училищ
Москва
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Государственное образовательное учреждение
Всероссийский учебно-нучно-методический центр
По непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Департамента
образовательных медицинских
учреждений и кадровой политики
Минздрава России
Н.Н. Володин
«___» __________ 2001 г.
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС
В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Учебно-методическое пособие
Для преподавателей и студентов
Медицинских колледжей и училищ
Москва
Авторы: директор Таганрогского медицинского колледжа, к.м.н. Кабарухин Б.В., заместитель директора по производственному обучению Степанова Л.А., методист, преподаватель основ сестринского дела Пшеничная Л.Ф., преподаватель основ сестринского дела Чернова О.В..
Рецензенты: академик АМТН РФ, доктор медицинских наук, профессор Чернов В.Н., главный хирург г. Таганрога Кузнецов В.Д.
|
|
Учебно-методическое пособие разработано авторами для преподавателей медицинских училищ и колледжей, а также для самоподготовки студентов при изучении сестринского процесса в послеоперационном периоде, может быть использовано в качестве информационного материала для создания обучающей компьютерной программы.
Авторы убеждены, что обучение знаниям и умениям идет гораздо эффективнее, если система «обучаемый – педагог» получает не только собственную учебную информацию – прямую связь, но и обратную – т. е. сигналы о качестве усвоения этой информации.
ВВЕДЕНИЕ
Сестринский процесс – это процесс ухода за пациентами, представляющий собой метод организации и практического осуществления сестрой своих обязанностей по обслуживанию пациентов.
Роль и функции сестринского дела в обществе требуют не только роста профессионализма, но и создания медицинской сестры нового типа, являющейся самостоятельным, высококвалифицированным специалистом-практиком, основная роль которой заключается в оказании поддержки и сестринской помощи пациенту.
Роль медсестры в уходе за пациентами в послеоперационном периоде выходит за рамки простого исполнения или помощи другим специалистам. Искусство медицинской сестры, являющейся непременным участником сложного лечебного процесса, проявляется в квалифицированной помощи прикованному к постели послеоперационному пациенту, которому требуется тщательный уход: кормление, профилактика пролежней, систематическая обработка полости рта, наложение повязок и т.д.
|
|
Сохранение жизни и восстановление трудоспособности больного человека зависит от навыков работы медицинской сестры. Современная хирургия требует подготовки медицинской сестры, обладающей профессиональными сестринскими знаниями о реакции организма на травму, о жизненно важных потребностях пациента и способах их удовлетворения, о возникающих при этом проблемах, о местной реакции тканей на повреждение, профилактики инфекций, а также искусно владеющей практическими навыками ухода за пациентом.
К сожалению, преподаватели и студенты медицинских училищ и колледжей в процессе обучения нередко испытывают трудности в получении современной учебной информации о хирургической сестринской практике. Такое положение обусловлено не только субъективными причинами, но и объективными. В имеющихся в настоящее время монографиях, руководствах, пособиях приводится всесторонняя информация о хирургических заболеваниях, их лечении, профилактике. Однако в них, как правило, не достает сведений об уходе за пациентом, изданы лишь единичные работы, в которых освещены вопросы сестринской хирургической практики.
|
|
Для полноценного сестринского ухода за пациентом необходимо его всестороннее сестринское обследование. В настоящем пособии обобщены и систематизированы современные данные, касающиеся критериев сестринской оценки состояния пациента, сестринской диагностики, ухода за пациентом в послеоперационном периоде.
Пособие состоит из двух частей: в первой части представлена схема ориентировочных основ действий медицинской сестры, осуществляющей сестринский процесс ухода за пациентом в послеоперационном периоде. Во второй части изложены исходная информация об основных хирургических заболеваниях, алгоритмы выполнения практических навыков хирургической медсестрой.
В пособии в конце каждой темы имеются ситуационные задачи и задания в тестовой форме, которые позволяют осуществить обратную связь в системе обучения.
Кроме того, пособие может служить исходной информационной базой для создания обучающей компьютерной программы.
|
|
В разделе «Планирование сестринских вмешательств» дается ссылка на алгоритмы выполнения практических навыков, что дает возможность студентам посмотреть несколько раз основные элементы изучаемого материала и осуществить самоконтроль знаний в ходе его изучения, определить степень усвоения знаний, выявить вопросы, знания которых недостаточны.
Медсестринская специальность – одна из самых сложных и ответственных, обращенных к личности пациента. Данное учебное пособие отвечает требованиям нынешних учебных программ и поэтому будет полезно студентам медицинских училищ и колледжей всех специальностей при изучении навыков ухода за пациентами при хирургических заболеваниях, а также медицинским сестрам лечебно-профилактических учреждений, работающим с больными людьми, страдающими хирургическими заболеваниями.
СХЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНЫХ ОСНОВ ДЕЙСТВИЙ
I этап сестринского процесса – сестринское обследование пациента
Провести сбор информации о пациенте
Сбор информации о пациенте проводится субъективными, объективными и дополнительными методами обследования.
Источником информации при субъективном обследовании может быть сам пациент, члены его семьи или медицинский работник.
Объективные методы обследования проводятся при осмотре пациента, наблюдении за выражением и окраской его лица, дыханием, положением в постели, а также при измерении артериального давления, температуры, исследовании пульса, частоты дыхательных движений.
В объективные методы обследования входят:
Информация о физическом здоровье:
· наследственность
· физические данные: рост, масса тела, отеки (локализация отеков)
· состояние кожных покровов и видимых слизистых: цвет, тургор, влажность, сухость, шелушение, отечность или пастозность
· дефекты кожи: сыпь, рубцы, расчесы, кровоподтеки
· костно-мышечная система: деформация скелета, суставов, атрофия мышц, мышечный тонус
· способность к передвижению: самостоятельно или при помощи посторонних
· сон, потребность спать днем
Информация о духовном здоровье:
· мировоззрение
· самореализация
· отношение к религии
Информация об эмоциональном здоровье:
· выражение лица: болезненное, одутловатое, тревожное, без особенностей, страдальческое, настороженное, спокойное, безразличное
· сознание: в сознании, без сознания, ясное, спутанное, ступор, сопор, бред, галлюцинации, кома
Информация об интеллектуальном здоровье:
· память: сохранена, нарушена
· образование
· способность к познанию
Информация о социальном здоровье:
· взаимоотношения в семье
· родственные связи
· культурные традиции семьи
· сексуальность
· окружающая среда
Факторы риска:
СФЕРЫ | ГРУППЫ ФАКТОРОВ |
Образ жизни: | · курение, употребление табака · несбалансированное, неправильное питание · употребление алкоголя · стрессовые ситуации · адинамия, гиподинамия · плохие материально-бытовые условия · употребление наркотиков, злоупотребление лекарствами · непрочность семьи, одиночество · низкие образовательный и культурный уровень · чрезмерно высокий уровень урбанизации |
Генетика, биология человека: | · предрасположенность к наследственным болезням · предрасположенность к дегенеративным болезням |
Внешняя среда, природно-климатические условия: | · загрязнение воздуха канцерогенами · загрязнение воды канцерогенами · загрязнение почвы · резкие смены климатических условий |
Здравоохранение: | · неэффективность профилактических мероприятий · низкое качество медицинской помощи · несвоевременность медицинской помощи |
Факторы, которые устранить невозможно: · пол · возраст · наследственность |
Дополнительными методами обследования являются данные лабораторных и инструментальных методов исследований.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!