Дневник сестринского наблюдения.
Фамилия, имя, отчество пациента: Потапенко Наталья Валерьевна
_____________________________________________________________________________
| Дни в стационаре | ||||||||||||
| Сознание: ясное спутанное отсутствует | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| Сон: нормальный нарушенный | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | ||
| + | + | |||||||||||
| Температура тела: утро вечер | 39,5 | 38,5 | 38,0 | 37,9 | 37,2 | 37,0 | 36,9 | 36,9 | 36,7 | 36,7 | 36,6 | 36,6 |
| 39,0 | 38,8 | 38,5 | 38,2 | 37,5 | 37,0 | 37,0 | 36,9 | 36,9 | 36,8 | 36,7 | 36,9 | |
| Кожные покровы: цвет чистые сыпь пролежни | Покр. | N | N | N | N | N | N | N | N | N | N | N |
| + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | |
| Диетотерапия | ||||||||||||
| Annemum: нормальный снижен отсутствует повышен | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | ||
| + | + | |||||||||||
| Дыхание/ ЧДД | ||||||||||||
| Кашель | Сух | Сух | Сух | Влаж | Влаж | Влаж | Влаж | Влаж | Влаж | Влаж | ||
| Мокрота | + | + | + | + | + | + | + | |||||
| Одышка | + | |||||||||||
| Пульс/Ps | ||||||||||||
| Артериал.давление/АД: Правая рука Левая рука | 80/50 | 80/50 | 82/54 | 82/53 | 85/60 | 85/58 | 90/60 | 90/60 | 95/50 | 100/60 | 100/60 | 100/65 |
| 80/50 | 80/50 | 82/54 | 82/53 | 85/60 | 85/58 | 90/60 | 90/60 | 95/50 | 100/60 | 100/60 | 100/65 | |
| Водный баланс | ||||||||||||
| Приём пищи: самостоятельно требуется помощь | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| Личная гигиена: самостоятельная требуется помощь | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| Двигател. активность: самостоятельная требуется помощь | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + | + |
| Физиологические отправления: стул мочеиспускание | Запор | Запор | N | N | N | N | N | N | N | N | N | N |
| N | N | N | N | N | N | N | N | N | N | N | N | |
| Купание: душ ванна частично в постели | + | + | + | + | + | + | + | + | ||||
| + | + | + | + |
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!
