Пищеварительная система
Аппетит___________________________________________________________________
Состояние зубов и протезов___________________________________________________
Тошнота___________________________________________________________________
Рвота______________________________________________________________________
Гиперсаливация, жажда______________________________________________________
Боли______________________________________________________________________
Изжога____________________________________________________________________
Отрыжка___________________________________________________________________
Язык______________________________________________________________________
Глотание___________________________________________________________________
Метеоризм_________________________________________________________________
Наличие стомы_____________________________________________________________
Опорожнение кишечника:
Регулярное_________________________________________________________________
Запор_____________применение слабительных__________________________________
Понос_____________________________________________________________________
Недержание кала____________________________________________________________
Характер стула_____________________________________________________________
Мелена____________________________________________________________________
8. Мочевыделительная система:
Мочеиспускание (частота)____________________________________________________
Недержание мочи___________________________________________________________
Наличие постоянного катетера, стомы__________________________________________
Дизурические расстройства___________________________________________________
__________________________________________________________________________
Гематурия_________________________________________________________________
Боли______________________________________________________________________
9. Эндокринная система:
Репродуктивная система (половая)_____________________________________________
Характер менструального цикла_______________________________________________
Последняя менструация______________________________________________________
Роды______________________________________________________________________
Спонтанные кровотечения____________________________________________________
Выделения из влагалища_____________________________________________________
Последний осмотр гинеколога________________________________________________
Самостоятельное обследование молочных желез (размер, асимметрия, деформация, выделения из сосков, уплотнение)_____________________________________________
Заболевания предстательной железы___________________________________________
Костно-мышечная система
Боли______________________________________________________________________
Тугоподвижность___________________________________________________________
Деформация________________________________________________________________
Мышечная система__________________________________________________________
Адаптивные реакции (при ампутации, парализации)______________________________
11. Психологическое состояние:
Эмоциональное состояние____________________________________________________
Настроение________________________________________________________________
Общение___________________________________________________________________
Лист сестринского наблюдения
| 1 день/ | 2 день/ | 3 день/ | |
| Приоритетная медицинская проблема на день курации | |||
| Режим | |||
| Диета | |||
| Гигиена | |||
| Пульс | |||
| АД | |||
| ЧДД | |||
| Т°С | |||
| Аппетит | |||
| Стул | |||
| Мочеиспускание | |||
| Сон | |||
| Осложнения при введении лекарств |
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 26; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!