Требования к изучению темы
После подготовки к занятию по теме «Сестринский процесс 1 этап – объективное обследование пациента»студент должен
Знать:
- методику измерения пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений, характеристику полученных данных;
- этапы сестринского процесса;
- правила и технику проведения первичной оценки состояния пациента.
Уметь:
- проводить общий осмотр пациента, оценивать данные осмотра;
- оценивать общее состояние пациента;
- измерять рост;
- определять массу тела;
- исследовать пульс;
- измерять артериальное давление;
- подсчитывать частоту дыхательных движений;
- документировать полученные данные в КСН;
- проводить цифровую и графическую запись показаний функционального состояния.
Рекомендуемая литература
- Лекция «Сестринский процесс» по дисциплине «Основы сестринского дела».
2. Л.И.Кулёшова, Е.В.Пустоветова «Основы сестринского дела»,- Ростов-на-Дону, «Феникс»,- 2011.
3. Т.П.Обуховец, Т.А.Скларова, О.В.Чернова. Основы сестринского дела, - Ростов-на-Дону,- «Феникс», 2008.
4. Н.В.Туркина, А.Б.Филенко. Общий уход за больными.- Товарищество научных изданий КМК,- Москва, 2007
5. С.А.Мухина, И.И.Тарновская. Общий уход за больными.- Москва «Медицина»,- 1989.
Тематический (обучающий) блок
Г Л О С С А Р И Й
Артериальное давление (АД) - давление, которое оказывает кровь на стенки артерии
Гипертензия - давление выше 139/85-89 мм рт.ст.
|
|
|
Гипертонический криз - резкое повышение у больных гипертонической болезнью артериального давления, сопровождающееся головной болью, головокружением, шумом в голове, тошнотой, иногда рвотой, мельканием «мушек» перед глазами
Гипертония - стойкое повышение артериального давления
Гипотензия - давление ниже 110/70 мм. рт.ст
Гипотония - стойкое снижение артериального давления
Норма артериального давления - 110/70 – 139/85-89 мм.рт.ст.
Пульс (Рs) - периодические колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему
Частота сердечных сокращений (ЧСС) - количество сердечных сокращений, определяемое за 1 минуту в состоянии полного физического и психического покоя пациента
В норме ЧСС = Ps
Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений выше 80 в минуту
Брадикардия - уменьшение частоты сердечных сокращений ниже 60 в минуту
Тахисфигмия - увеличение частоты пульса (более 80 ударов в минуту)
Брадисфигмия - уменьшение частоты пульса (менее 60 ударов в минуту)
Апноэ - отсутствие дыхания
Диспноэ (одышка) - нарушение частоты, ритма и глубины дыхания, проявляющееся субъективными ощущениями стеснения дыхания, недостатка воздуха
Тахипноэ - увеличение частоты дыхательных движений
|
|
|
Брадипноэ - уменьшение частоты дыхательных движений
Удушье (астма) -внезапно возникающий приступ сильной одышки
|
При объективном обследовании пациента медицинскому работнику необходимо получить следующие данные:
- данные общего и детального осмотра пациента,
- физические данные, выражение лица, состояние сознания;
- положение в постели,
- состояние кожных покровов и видимых слизистых,
- данные о костно-мышечной системе,
- данные о температуре тела,
- информацию о дыхательной системе, АД, пульсе, естественных отправлениях, органах чувств, памяти, об использовании резервов, о сне, о способности к передвижению, способности есть и пить.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 23; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!