Требует срочной госпитализации. Летальность максимальна в первые 2 часа.
Неотложные состояния в
Амбулаторной стоматологической
Практике.
Приступ стенокардии.
Наиболее часто приступ стенокардии возникает у пациентов с ИБС, ГБ, при стрессе- физическом или эмоциональном состоянии.
Симптомы:
- Приступообразные боли сжимающего и давящего характера в области сердца, чаще за грудиной, которые могут иррадиировать в плечо, лопатку руку, шею с левой стороны.
- Боль не связана с актом дыхания.
- Тахикардия.
- Повышение АД.
Лечебные мероприятия:
- Положение пациента полулежа.
- Контроль АД.
- Валидол – 1 таблетка под язык.
- Ингаляция кислорода через маску.
- Нитроглицерин – 1 таблетка под язык (предупредить о возможной тошноте и головокружении).
- Вызов бригады Скорой помощи.
- Запись о случившемся в карте пациента и доложитьглавному врачу.
Острый инфаркт миокарда.
Требует срочной госпитализации. Летальность максимальна в первые 2 часа.
Симптомы:
- Боли характерные для стенокардии, но длительностью более 20 минут.
- Приступ не купируется применением валидола, нитроглицерина.
- Холодный пот, появляется «чувство страха смерти».
- Тахикардия.
- Артериальная гипотензия.
Лечебные мероприятия:
- Придание пациенту горизонтального положения.
- Вызов кардиологической бригады Скорой помощи.
- Повторно нитроглицерин под язык.
- Контроль АД.
- Ингаляция кислорода через маску.
- В/в или в/м в одном шприце Анальгин 50%-2,0 мл; Димедрол 1%-1,0 мл или Баралгин 5,0мл медленно!
|
|
|
- В/в или п/к Гепарин 10 тыс. ЕД.
- Запись в карте пациента о случившемся,доложить главному врачу.
Кардиогенный шок.
Симптомы:
- Резкое снижение АД.
- Нитевидный пульс, резко выраженная тахикардия.
- Цианоз кожных покровов с серым оттенком.
- Липкий пот.
Лечебные мероприятия:
- Вызов кардиологической бригады скорой помощи.
- Положение пациента лежа.
- Контроль АД.
- Ингаляция кислорода через маску.
- Поддержание систолического давления в пределах 80-100 мм рт. ст.
- При клинической картине остановки кровообращения провести сердечно-легочную реанимацию.
- Запись в карте, доложить главному врачу.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!