Альтернативный режим
• Гентамицин или тобрамицин 3 мг/кг в сут + ампициллин 4 г/сут + метронидазол 1,5 г/сут
• Нетилмицин 4-6 мг/кг в сут + метронидазол 1,5-2 г/сут
• Цефепим 4 г/сут + метронидазол 1,5-2 г/сут
• Ципрофлоксацин 400-800 мг/сут + метронидазол
• Левофлоксацин в/в 500 мг 2 раза в сут
Длительность терапии - при отсутствии факторов риска и симптомов СВР - 48-72 часа, при холангите - до регресса признаков воспалительного процесса. Проведение интраоперационной профилактики - обязательно.
Антибактериальная терапия при остром холангите - аналогична вышеуказанному.
Абсцесс печени (бактериальной этиологии).
Препараты выбора
• Амоксициллин/клавуланат 3,6-4,8 г/сут
• Аминогликозид + беталактам + метронидазол 1,5-2,0 г/сут
• Цефалоспорины III поколения (цефтриаксон, цефоперазон или це-фотаксим) + метронидазол
Альтернативные режимы
• Фторхинолон (пефлоксацин, ципрофлоксацин) + метронидазол
• Левофлоксацин
• Левофлоксацин + метронидазол
• Моксафлоксацин
• Цефоперзон/сульбактам
Длительность терапии 3-5 сут. Интраоперационная профилактика -обязательна.
Дивертикулит. При дивертикулите, требующем оперативного вмешательства целесообразно назначение:
Препараты выбора
• Защищенный аминопенициллин (ампициллин/сульбактам, амоксициллин/клавуланат)
• Фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксации) + метронидазол
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!