Инфекции женских половых органов.
В последние годы распространенность инфекций, передающихся половым путем, у женщин достигла угрожающих масштабов, особенно среди молодежи. Многие девушки рано начинают половую жизнь и не отличаются разборчивостью в партнерах, объясняя это тем, что сексуальная революция давно совершилась и женщина имеет право выбора. К сожалению, тот факт, что право выбора беспорядочных связей предполагает и «право» на болезни, молодых девушек интересует мало. Расхлебывать последствия приходится позже, лечась от бесплодия, вызванного инфекциями. Бывают и другие причины женских инфекций: женщина заражается от мужа или просто бытовым путем.
Известно, что женский организм менее устойчив к возбудителям ИППП, чем организм мужчины. Исследования показали, что причина этого факта – женские гормоны. Поэтому женщин подстерегает еще одна опасность – при использовании гормонотерапии или при применении гормональных средств контрацепции у них повышается восприимчивость к инфекциям, передающимся половым путем, включая вирусы ВИЧ и герпеса.
Раньше науке были известны только три болезни, передающиеся половым путем: сифилис, гонорея и мягкий шанкр. С недавних пор к ним присоединились некоторые виды гепатитов и ВИЧ. Однако при совершенствовании методов диагностики было открыто множество неизвестных женских инфекций, затрагивающих половую систему: трихомониаз, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес и некоторые другие. Их последствия не столь страшны, как последствия сифилиса или ВИЧ-инфекции, но они опасны тем, что, во-первых, подрывают иммунную систему женщины, открывая путь всевозможным заболеваниям, а во-вторых, без лечения многие из перечисленных заболеваний приводят к женскому бесплодию или оказывают поражающее воздействие на плод во время беременности или во время родов.
|
|
|
Основные симптомы женских половых инфекций – обильные выделения из половых путей с неприятным запахом, жжение, зуд. Если больная своевременно не обращается за медицинской помощью, то может развиться бактериальный вагинит, то есть воспаление влагалища, поражающее внутренние половые органы женщины и опять же становящееся причиной бесплодия.
Еще одно осложнение половых инфекций у женщины, которое развивается во всех случаях инфицирования – это дисбактериоз или дисбиоз, то есть нарушение микрофлоры влагалища. Связано это с тем, что любой возбудитель ИППП, попадая в половые пути женщины, нарушает естественную нормальную микрофлору, заменяя ее патогенной. В результате развиваются воспалительные процессы во влагалище, которые могут затронуть и другие органы репродуктивной системы женщины – яичники и матку. Поэтому при лечении любой половой инфекции у женщины сначала уничтожается возбудитель заболевания, а потом проводится восстановление микрофлоры влагалища и укрепление иммунитета.
|
|
|
Диагностика и лечение половых инфекций у женщин проводится успешно только в том случае, если больная своевременно обращается к врачу. Кроме того, необходимо лечить не только женщину, но и ее полового партнера, иначе очень быстро произойдет повторное заражение, которое приведет к еще более тяжелым последствием, нежели первичное. Следовательно, при первых же признаках инфицирования половых органов (боль, зуд, жжение, выделения и неприятный запах из половых путей) или при признаках инфицирования у полового партнера женщине необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Что же касается профилактики, то основной ее метод – разборчивость в выборе половых партнеров, использование барьерной контрацепции, соблюдение правил интимной гигиены и поддержание здорового образа жизни, который поможет сохранить иммунитет, предотвращающий заражение ИППП.
6.Болезни:
ВИЧ, гарднереллез, генитальный герпес, гепатит, кандидоз, микоплазмоз, молочница, папилломавирус, токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус.
|
|
|
Подробнее остановимся на некоторых из них.
6.1. Кандидоз (молочница)
Кандидоз, или молочница, – это воспалительное заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. В норме, грибы Candida в небольшом количестве
входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки у абсолютно здоровых людей. Как же эти нормальные бактерии могут вызывать заболевание? Воспалительные процессы обусловливаются не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Почему они начинают активно разрастаться? Зачастую причина – в снижении иммунитета. Полезные бактерии наших слизистых гибнут, или защитные силы организма истощаются, и не могут препятствовать неконтролируемому росту грибов. В подавляющем большинстве случаев снижение иммунитета – результат какой-либо инфекции (в том числе и скрытых инфекций).
Вот почему очень часто кандидоз – лакмусовая бумажка, индикатор более серьезных проблем в половых органах, и грамотный врач всегда порекомендует своей пациентке более детальную диагностику причин кандидоза, нежели просто выявление грибов кандид в мазке. Кандидоз довольно редко «приживается» на половых органах мужчин. Зачастую молочница – именно женское заболевание. Появление же симптомов кандидоза у мужчин должно их насторожить: либо серьезно снижен иммунитет, либо присутствие кандид сигналит о вероятном присутствии другой инфекции, в частности, ИППП. Кандидоз (второе название – молочница) в общих словах можно определить как выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом или жжением. По официальной статистике, кандидоз (молочница) составляет не менее 30 % всех влагалищных инфекций, однако многие женщины предпочитают обращению к врачу самостоятельное лечение противогрибковыми препаратами, поэтому истинная частота заболевания неизвестна.
|
|
|
Специалисты отмечают, что наиболее часто молочница встречается у женщи в
диапазоне от 20 до 45 лет. Нередко молочнице сопутствуют инфекционные заболевания половых органов и мочевой системы.
Кроме того, согласно статистике, больных кандидозом больше в группе женщин, подверженных сахарному диабету.Очень многие женщины сами ставят себе диагноз «молочница», когда появляются выделения. Однако далеко не всегда выделения, зуд и жжение – признак кандидоза. Точно такие же симптомы кольпита (воспаления влагалища) возможны и при гонорее, гарднереллезе (бактериальном вагинозе), генитальном герпесе, микоплазмозе, уреаплазмозе, трихомонозе, хламидиозе и других инфекциях. Таким образом, не всегда наблюдаемые вами выделения вызываются грибами Candida. Гинекологи же под молочницей (кандидозом) понимают СТРОГО определенное заболевание вызванное именно грибком рода Кандида. И фармацевтические фирмы тоже. Вот почему все препараты в аптеках помогают только от грибов Candida. Вот причина, почему эти препараты часто не помогают в самолечении «молочницы». И это же причина, почему, когда беспокоят писанные жалобы, нужно идти к врачу-гинекологу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением.
Очень часто при необычных выделениях мазок показывает кандиды. Но это не дает оснований утверждать (ни пациентке, ни, особенно, гинекологу), что воспалительный процесс – только результат неконтролируемого роста кандид во влагалище. Как вы уже знаете, грибы Кандида являются частью микрофлоры влагалища, и лишь какие-то
потрясения могут вызвать их бурный рост. Безраздельное доминирование грибов приводит к изменению среды во влагалище, что и вызывает небезызвестные симптомы
молочницы и воспалительные процессы. Дисбаланс во влагалище сам по себе не случается!!! Зачастую этот сбой микрофлоры может свидетельствовать о наличии другой (других) инфекций в половых путях женщины, которая «помогает» кандидам активно
разрастаться. Вот почему «кандидоз» – очень веское основание, чтобы гинеколог назначил вам серьезное дополнительное обследование – в частности, анализы на инфекции.
6.2. Трихомониаз – это одно из наиболее распространенных в мире
заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Трихомониаз представляет собой воспалительное заболевание органов мочеполовой системы. Проникая в организм, трихомонада вызывает такие проявления воспалительного процесса, как вагинит
(воспаление влагалища), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря).
Чаще всего трихомонады существуют в организме не в одиночку, а в сочетании с другой патогенной микрофлорой: гонококками, дрожжевыми грибками, вирусами, хламидиями.
микоплазмами и др. В этом случае трихомониаз протекает как смешанная протозойно-бактериальная инфекция.
Считается, что трихомонозом заражено 10% населения земного
шара. По данным ВОЗ, трихомониаз ежегодно регистрируют примерно у 170 млн. человек. Наибольшие показатели заболеваемости трихомониазом, по наблюдениям
врачей-венерологов разных стран, приходятся на женщин детородного (репродуктивного) возраста: по некоторым данным, трихомонозом заражены почти 20% женщин, а в отдельных районах этот процент доходит до 80. Впрочем, такие показатели могут быть связаны еще и с тем, что у женщин, как правило, трихомоноз протекает с выраженными симптомами, в то время как у мужчин симптоматика трихомоноза либо отсутствует совсем, либо настолько не выражена, что больной просто не обращает на нее внимания.Конечно, встречается и достаточное количество женщин с бессимптомным течением трихомониаза, и мужчины с ярко выраженной клинической картиной заболевания. В скрытой форме трихомоноз может присутствовать в организме человека в течение многих лет, при этом носитель трихомонады не замечает никакого дискомфорта, но может заразить своего полового партнера. То же самое касается не до конца пролеченной инфекции: в любой момент она может вернуться снова. Надо иметь в виду еще и то, что человеческий организм не вырабатывает защитных антител против трихомонады, так что, даже полностью вылечив трихомоноз, можно очень легко заразиться им вновь от инфицированного полового партнера.
Исходя из особенностей течения болезни, различаются несколько
форм трихомоноза:
-свежий трихомониаз
-хронический трихомониаз
-трихомонадоносительство
Свежим называют трихомоноз, который существует в организме человека не более 2 месяцев. Свежий трихомоноз, в свою очередь, включает в себя острую, подострую и торпидную (то есть «вялотекущую») стадию. При острой форме трихомоноза женщины жалуются на классические симптомы заболевания: обильные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов. У мужчин острым трихомонозом чаще
всего поражается мочеиспускательный канал, отчего наблюдается жжение и болезненность при мочеиспускании. При отсутствии адекватного лечения через три-четыре недели симптомы трихомониаза исчезают, но это, разумеется, означает не выздоровление больного трихомонозом, а, наоборот, переход заболевания в хроническую форму.
Хроническим называется трихомоноз давностью более 2 месяцев. Эта форма трихомониаза отличается длительным течением, с периодически возникающими обострениями. Провоцировать обострения могут различные факторы, например, общие и
гинекологические заболевания, переохлаждения или нарушения правил половой гигиены. Кроме того, у женщин симптомы трихомоноза могут усиливаться во время менструации.
Трихомонадоносительство – это такое течение инфекции,
при котором трихомонады в содержимом влагалища обнаруживаются, но никаких проявлений трихомоноза у больного нет. При трихомонадоносительстве трихомонады при половой близости передаются от носителя здоровым людям, вызывая у них типичную симптоматику трихомоноза.
По поводу опасности или не опасности трихомоноза единого мнения среди специалистов нет до сих пор. Некоторые венерологи называют трихомоноз наиболее безобидным венерическим заболеванием, другие же говорят о прямой связи трихомоноза с онкологическими и другими опасными заболеваниями. Общим же мнением можно считать то, что недооценивать последствия трихомоноза опасно: доказано, что трихомоноз может спровоцировать развитие хронических форм простатита и везикулита. Кроме того, осложнения трихомоноза могут быть причиной бесплодия, патологии беременности и родов, детской смертности, неполноценности потомства.
6.3.Микоплазмоз – это острое или хроническое инфекционное заболевание. Микоплазмоз вызывают микоплазмы – микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами.
В организме человека могут существовать микоплазмы 14 видов. Патогенными являются всего три – Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium, которые являются
возбудителями инфекций мочеполового тракта, и Mycoplasma pneumoniae – возбудитель инфекции дыхательных путей.
Микоплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей.
В зависимости от возбудителя, микоплазмоз может быть мочеполовым или респираторным.
Респираторный микоплазмоз протекает, как правило, в форме ОРЗ или, в тяжелых случаях, пневмонии. Передается респираторный микоплазмоз воздушно-капельным путем. К симптомам можно отнести повышение температуры, воспаление миндалин, насморк, в случае перехода микоплазменной инфекции в пневмонию налицо бывают все признаки воспаления легких: озноб, повышение температуры, симптомы общей интоксикации организма.
6.4.Мочеполовой микоплазмоз – это инфекция мочеполового тракта, передающаяся половым или, реже, бытовым путем. Микоплазмы выявляются в 60-90% случаев появления воспалительной патологии мочеполовой системы. Кроме того, при анализе на микоплазмоз здоровых людей, микоплазмы обнаруживаются в 5-15% случаев. Это говорит о том, что довольно часто микоплазмоз протекает бессимптомно, и ничем не проявляет себя до тех пор, пока иммунная система человека обладает достаточной устойчивостью. Однако при таких обстоятельствах, как беременность, роды, аборт, переохлаждение, стрессы, микоплазмы активизируются, и болезнь переходит в острую форму.
Преобладающая форма мочеполового микоплазмоза считается – это
хроническая инфекция с малосимптомным и замедленным течением. Микоплазмоз может спровоцировать такие заболевания как пиелонефрит, простатит, уретрит, артрит, сепсис, различные патологии беременности и плода, послеродовой эндометрит. Микоплазмоз распространен во всем мире. По статистике, микоплазмы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин: носителями микоплазмоза в мире являются 20-50% женщин.
Наиболее часто микоплазмозом страдают женщины, которые перенесли гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, или ведущие беспорядочный образ жизни. В последнее годы участились случаи микоплазмоза у беременных, что отчасти связано с тем, что во время беременности иммунитет женщины бывает несколько ослаблен и через эту «брешь» в организм проникает инфекция. Вторая причина «увеличения» доли микоплазмозов – современные методы диагностики, которые позволяют выявить «скрытые» инфекции, которые неподвластны простым методам диагностики, таким как мазок. Микоплазмоз для беременных – очень нежелательное заболевание, которое может привести к выкидышу или замершей беременности, а
также к развитию эндометрита – одного из наиболее серьезных послеродовых осложнений.
К счастью, будущему ребенку микоплазмоз, как правило, не передается – плод надежно защищен плацентой. Однако нередки случаи заражения ребенка микоплазмозом во время родов, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.Следует помнить о том, что ранняя диагностика, своевременное лечение микоплазмоза, его профилактика поможет избежать всех негативных последствий данного заболевания в будущем.
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 19; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!