указать почтовый индекс

Весовая категория

Собственный вес

Носарев Михаил Владимирович_____

фамилия, имя, отчество участника (полностью, писать разборчиво)

Дата рождения 01.10.1984 г. Рост 175 Разряд III__

число, месяц, год

№ Паспорта 65 05 020342 Дата выдачи 03.11.2004 г.______

Кем выдан Красноуральским ГОВД_______________________ ______________________________________________________

Место регистрации (прописка) 624330___________________

Указать почтовый индекс

г. Красноуральск, ул. Устинова, 104 – 79____________________

Страховое пенсионное свидетельство № 070-101-379-98

ИНН № 661802829215__________________________

Команда МАУ ДС «Молодость»______________________

Город Красноуральск ДСО: Россия____________________

Первый тренер Бикмулин Николай Михайлович___________

Личный тренер Бикмулин Николай Михайлович___________

Профессия Учащийся_______________________________

Спортивные достижения:

Личные рекорды   Подходы
      Сумма
  Рывок        
  Толчок        
  Сумма        
МЕСТО   РАЗРЯД   ОЧКИ  

Подпись тренера ________________ (Бикмулин Н.М.)____

Секретарь ___________________________________________

Карточка участника №

 
77 кг
 

Весовая категория

Собственный вес

Рахматуллин Альберт Радикович_____

фамилия, имя, отчество участника (полностью, писать разборчиво)

Дата рождения 21.01.1999 г. Рост 173 Разряд Второй__

число, месяц, год

№ Паспорта 65 12 468112 Дата выдачи 23.03.2013 г.______

Кем выдан отделением УФМС России по Свердловской_____ _ области в Красноуральском р-не__________________________

Место регистрации (прописка) 624330___________________

указать почтовый индекс

г. Красноуральск, ул. Парковая, 3 – 36____________________

Страховое пенсионное свидетельство № 156-502-988 79

ИНН № 662000235339__________________________

Команда МАУ ДС «Молодость»______________________

Город Красноуральск ДСО: Россия____________________

Первый тренер Бикмулин Николай Михайлович___________

Личный тренер Бикмулин Николай Михайлович___________

Профессия Учащийся_______________________________

Спортивные достижения: победитель областной Спартакиады

учащихся 2013 года

Личные рекорды   Подходы
      Сумма
  Рывок        
  Толчок        
  Сумма        
МЕСТО   РАЗРЯД   ОЧКИ  

Подпись тренера ________________ (Бикмулин Н.М.)____

Секретарь ___________________________________________


Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!