Тема 11. Лікувально-санітарний контроль за організацією харчування в лікувально-профілактичних установах.

*B. Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менш 60 м³/час на 1 пацієнта

C. Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менш 50 м³/час на 1 пацієнта

D. Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менш 80 м³/час на 1 пацієнта

E. Об’єм вентиляції незадовільний, норма – не менш 100 м³/час на 1 пацієнта

22. Персонал фізіотерапевтичного відділення лікарні, що виконує терапевтичні процедури на УВЧ і СВЧ установках, зазнає впливу електромагнітного поля (ЕМП). Назвати, які дані необхідно отримати для оцінки умов праці персоналу процедурних приміщень.

A. Тривалість робочого часу протягом дня

B. ГДР ЕМП радіочастот

C. Стан здоров’я персоналу (скарги, об’єктивні дані)

*D. Результати вимірювання напруженості ЕМП на робочих місцях та тривалість робочого часу протягом дня

E. Технічні характеристики приладів, що генерують ЕМП

23. До територіальної СЕС надійшов на розгляд проект відводу земельної ділянки під будівництво приміської дитячої лікарні відновного лікування на 100 ліжок. Площа ділянки складає 3 га, озеленення - 45 %, забудова – 10 %, природний ухил 5⁰. На територію лікарні організовано 3 в’їзди. Який з приведених показників не відповідає гігієнічним вимогам?

*A. Відсоток озеленення

B. Відсоток забудови

С. Природний ухил

D. Площа земельної ділянки

Е. Кількість в’їздів

24. При санітарному обстеженні земельної ділянки під будівництво районної багатопрофільної лікарні на 300 ліжок було встановлено, що її площа складає 4 га, озеленення – 65 %, забудова – 10 %, природний ухил 1,5⁰, рівень стояння ґрунтових вод 0,9 м, середній еквівалентний рівень шуму – 60 дБА. На територію лікарні організовано 3 в’їзди. Який з приведених показників не відповідає гігієнічним вимогам?

А. Відсоток забудови

*В. Середній еквівалентний рівень шуму

С. Відсоток озеленення

D. Рівень стояння ґрунтових вод

Е. Площа земельної ділянки

25. До територіальної СЕС надійшов на розгляд проект будівництва багатопрофільної лікарні на 400 ліжок. В якій зоні може розміщуватися служба приготування їжі?

А. В зоні поліклініки

В. В садово-парковій зоні

*С. В господарській зоні

D. В зоні лікувальних корпусів для інфекційних хворих

Е. В зоні патолого-анатомічного корпусу

26. До територіальної СЕС надійшов на розгляд проект будівництва багатопрофільної лікарні на 400 ліжок. Як на ділянці рекомендується розміщуватися поліклінічний корпус?

*А.На периферії ділянки

В.В центрі ділянки

С.В садово-парковій зоні

D. Біля лікувальних корпусів для неінфекційних хворих

Е.Біля лікувальних корпусів для інфекційних хворих

27. При санітарному обстеженні територіальною СЕС багато-профільної лікарні на 400 ліжок було встановлено, що в садово-парковій зоні знаходиться ресторан-банкетний комплекс на 40 відвідувачів. В якій зоні він має розміщуватися?

А. В господарській зоні

В.В зоні лікувальних корпусів для неінфекційних хворих

С.В зоні поліклініки

D. В садово-парковій зоні

*Е. Не дозволяється розміщення в жодній із зон

28. До територіальної СЕС надійшов на розгляд проект будівництва багатопрофільної лікарні. Проектом передбачено будівництво в акушерському стаціонарі групи приймальних приміщень спільних для всіх відділень. Як правильно мають розміщуватись дані приміщення?

А. Спільно для обсерваційного та гінекологічного відділень

В.Спільно для фізіологічного відділення та відділення патології вагітності

*С. Окремо для обсерваційного та гінекологічного відділень та спільно для фізіологічного відділення та відділення патології вагітності

D. Окремо для фізіологічного відділення та відділення патології вагітності та спільно для обсерваційного та гінекологічного відділень

Е.Жодна відповідь невірна

29. До територіальної СЕС надійшов на розгляд проект будівництва багатопрофільної лікарні. Проектом передбачено будівництво палатних секцій на 30 ліжок, палат на 4 ліжка – 20 %, палат на 2 ліжка – 20 %, палат на 1 ліжко – 60 %, буфетна на 20 посадкових місць, співвідношення площі допоміжних приміщень до площі палат - 1. Який з наведених показників не відповідає гігієнічним нормативам?

А. Кількість ліжок у секції

*В. Відсоток палат на 4 ліжка

С.Відсоток палат на 2 ліжка

D. Співвідношення площі допоміжних приміщень до площі палат

Е.Кількість посадкових місць у буфетній

30. При санітарному обстеженні терапевтичного відділення багато-профільної лікарні виявлено: палатна секція на 30 ліжок складається з палат на 4 ліжка – 60 %, палат на 2 ліжка – 20 %, палат на 1 ліжко – 20%, відстань від поста чергової медсестри до найвіддаленішої палати - 15 м., загальна площа допоміжних приміщень – 50%, додаткові ліжка розміщені в допоміжних приміщеннях. Де дозволяється розміщувати додаткові ліжка?

*А.Не дозволяється ніде

В.В будь-яких палатах

С.В палатах на 1 ліжко

D. В коридорі

Е. В допоміжних приміщеннях

31. При санітарному обстеженні операційної багато-профільної лікарні виявлено: площа операційної 38 м², вікна орієнтовані на південь, загальне освітлення люмінесцентними лампами – 400 лк, температура повітря в операційній – 20⁰ С, кратність обміну повітря – 10 раз за 1 годину, передбачена подача стерильного повітря. Який з наведених показників не відповідає гігієнічним нормативам?

А. Кратність обміну повітря

В. Площа операційної

С. Вид та рівень освітлення

D. Температура повітря

*Е. Орієнтація вікон

32. При санітарному обстеженні операційної багато-профільної лікарні виявлено: площа операційної 38 м², вікна орієнтовані на північ, загальне освітлення люмінесцентними лампами – 200 лк., температура повітря в операційній – 22⁰ С, кратність обміну повітря – 10 раз за 1 год., передбачена подача стерильного повітря. Який з наведених показників не відповідає гігієнічним нормативам?

А. Орієнтація вікон

*В. Рівень освітлення

С.Площа операційної

D. Температура повітря

Е.Кратність обміну повітря

33. При санітарному обстеженні операційної багато-профільної лікарні виявлено: площа операційної 38 м², вікна орієнтовані на північ, загальне освітлення люмінесцентними лампами – 400 лк., температура повітря в операційній – 27⁰ С, кратність обміну повітря – 10 раз за 1 год., передбачена подача стерильного повітря. Який з наведених показників не відповідає гігієнічним нормативам?

А. Вид освітлення та рівень освітлення

В.Орієнтація вікон

*С. Температура повітря

D. Площа операційної

Е.Кратність обміну повітря

34. До територіальної СЕС надійшов на розгляд проект будівництва багатопрофільної лікарні на 400 ліжок. Площа ділянки складає 4 га, озеленення 65 %, забудова – 15 %, природний ухил 5⁰. Розриви між корпусами та іншими будівлями не перевищують 20 м. Який з приведених показників не відповідає гігієнічним вимогам?

А. Природний ухил

В.Відсоток забудови

С.Відсоток озеленення

D. Площа земельної ділянки

*Е. Розриви між корпусами та іншими будівлями

35. До територіальної СЕС надійшов на розгляд проект будівництва інфекційної лікарні на 50 ліжок. Проектом передбачено 1 приймально-оглядовий бокс, 1 приміщення для виписки хворих, 10 палат, реанімаційне відділення, окремий вихід для виписаних хворих. Який з наведених показників не відповідає гігієнічним нормативам?

А. Кількість палат

В.Приміщення для виписки хворих

*С. Кількість приймально-оглядових боксів

D. Реанімаційне відділення

Е.Окремий вихід для виписаних хворих

36. В палаті терапевтичного відділення клінічної лікарні №1 проведено відбір проб повітря. З метою недопущення спалаху інфекційних захворювань в лікарняній палаті повинні дотримуватися мікробіологічні нормативи, зокрема вміст гемолітичного стрептококу. Який допустимий вміст гемолітичного стрептококу в повітрі лікарняної палати (шт/м³)?

*А.Вміст гемолітичного стрептококу - 16

В.Вміст гемолітичного стрептококу - 45

С.Вміст гемолітичного стрептококу - 55

D. Вміст гемолітичного стрептококу - 75

Е.Вміст гемолітичного стрептококу - 100

37. Старшою медичною сестрою хірургічного відділення складено графік проведення вологого прибирання палат. З метою забезпечення санітарно-гігієнічного режиму в лікарні повинно проводитись вологе прибирання з застосуванням дезінфікуючих засобів. Скільки разів на день треба проводити в палаті прибирання?

А. Треба проводити – 4 рази

В. Треба проводити - один раз

С. Треба проводити - 3рази

*D. Треба проводити – не менше 2 разів

Е. Треба проводити - не менше 5 разів

38. Начальником міського відділу управління охорони здоров‘я проаналізовано стан захворюваності на внутрішньолікарняні інфекції. Які контингенти хворих, що підпадають під найбільший ризик інфікування умовно патогенними мікроорганізмами /УПМ/, були відібрані в першу чергу для комплексного аналізу ситуації по місту Н.?

А. Хворі гематологічних відділень

В.Особи, ослаблені хірургічними втручаннями

С.Хворі терапевтичних стаціонарів

D. Особи, що тривалий час лікувались антибіотиками

*Е. Новонароджені

39. В місті Х. планується збудувати онкогематологічний центр для надання допомоги населенню міста і області. Для профілактики внутрішньолікарняної інфекції основними санітарно-технічними заходами, які слід врахувати у проекті центру є:

*А.Вентиляція з повітряподачeю, кондиціювання та ламінарні прилади

В.Вентиляція

С.Кондиціювання

D. Використовування ламінарних приладів

Е.Ультрафіолетове випромінювання

40. Бактеріологічна лабораторія обласної клінічної лікарні приводить щомісячний контроль якості передстерилізаційної обробки та стерилізації інструментарію, застосовуючи, зокрема, проби з тест-індикаторами. Який показник контролюється за допомогою цих проб?

*А.Температуру в автоклаві

В.Загальне мікробне обсіменіння

С.Залишки крові

D. Залишки миючих речовин

Е.Тиск в автоклаві

41. Акушерське відділення розташоване у триповерховій будівлі. Перший поверх займає обсерваційне відділення, другий – відділення фізіології вагітності, третій – відділення патології вагітності. Всі поверхи сполучаються каналами витяжної вентиляції. Якого перепланування вимагає акушерське відділення?

А. Розташування відділення фізіології вагітності на третьому поверсі

* В. Розташування обсерваційного відділення на третьому поверсі

С.Усунення відділення патології вагітності

D. Розташування обсерваційного відділення на другому поверсі

Е.Усунення обсерваційного відділення

42. Для контролю за якістю передстерилізаційної обробки медичного інструментарію від крові та лужних компонентів синтетичних миючих засобів застосовують проби: фенолфталеінову, ортотолуідинову, азопірамову, бензідинову, бензоатнатрієву. Яка з них є чутливою при виявленні слідів крові і водночас безпечною для медичного персоналу і навколишнього середовища?

А. Бензідинова

В. Фенолфталеїнова

*С. Азопірамова

D. Бензоат натрієва

Е. Ортотолуїдинова

43. Під час санітарної експертизи проекту інфекційної лікарні було встановлено, що основними архітектурно-планувальними елементами є бокси і напівбокси. Відсутністю якого елементу напівбокс відрізняється від боксу?

А.Шлюзу та входу з відділення

В. Санітарного вузла

* С. Входу з вулиці

D. Шлюзу

Е. Входу з відділення

44. В клінічній лікарні №18 міста Р. тривалий період спостерігається зростання рівнів захворюваності на внутрішньолікарняні інфекції. Який з методів специфічної профілактики внутрішньолікарняних інфекцій є найбільш доцільним для запобігання подальшого зростання рівнів захворюваності?:

*А. Екстрена імунізація

В. Ізоляція секцій, операційних блоків та ін.

С. Раціональне розташування відділень за поверхами

D. Зонування лікарняної ділянки

Е. Санітарно-протиепідемічні заходи

45. Відділом лікарняної гігієни СЕС О. району міста К. було складено план відбору проб в пологових стаціонарах району. Які основні джерела збудника інфекції в пологових стаціонарах необхідно врахувати для точного лабораторного контролю ситуації:

*А.Медичний персонал та породіллі

В.Хворі діти

С.Відвідувачі

D. Діти-носії збудників

Е.Породіллі

46. Для профілактики внутрішньолікарняної інфекції в лікарнях повинні дотримуватися нормативи вмісту загальної кількості мікроорганізмів по сезонам. Який допустимий вміст загальної кількості мікроорганізмів (ЗКМ) в повітрі лікарняних приміщень влітку (шт/м3)?

А. ЗКМ 15.500

В.ЗКМ 6.500

С.ЗКМ 4.500

*D. ЗКМ 2.500

Е.ЗКМ 10.500

47. Під час експертизи проекту «Дитячої лікарні майбутнього» в СЕС міста Ц. було з‘ясовано, що відсутня інформація по архітектурно-планувальним рішенням. В профілактиці внутрішньолікарняної інфекції загальними архітектурно-планувальними заходами в проектах будуть наступні:

А. Зонування території, ділянки

*В. Зонування території, ізоляція секцій, раціональне розміщення відділень по поверхам, зберігання потоку хворих та персоналу

С.Зберігання потоку хворих

D. Ізоляція секцій, палат, операційних блоків

Е.Раціональне розміщення відділень по поверхам

48. Вологе прибирання палати гнійного післяопераційного відділення здійснюється 1 раз на добу з застосуванням 1 % розчину хлораміну, провітрювання палати – чотири рази на добу, заміна білизни – раз на тиждень, а в разі забруднення її виділеннями з рани – негайно, гігієнічний душ хворі приймають раз на тиждень. Виявіть недолік санітарно-гігієнічного режиму відділення.

*А.Недостатня частота прибирання палати

В.Недостатнє провітрювання

С.Недостатня концентрація хлораміну

D. Невчасна заміна білизни

Е.Недостатня частота миття хворих

49. З метою забезпечення поточного санітарного нагляду на належному рівні у великій клінічній лікарні була введена ставка лікаря епідеміолога та трьох лаборантів. Визначаючи обсяг роботи цей лікар дав вказівку лаборантам про те, що при проведенні систематичних гігієнічних досліджень повітряного середовища палат не обов'язковим є дослідження:

А. Параметрів мікроклімату

*В. Вмісту чадного газу

С.Вмісту вуглекислого газу

D. Повітря на мікробне забруднення

Е.Змивів з рук хворих і персоналу, з одягу, меблів на наявність і ступінь забруднення кишковою паличкою

50. Вміст мікроорганізмів у повітрі операційної до операції становив 1500 КУО/м³, а після операції склав 3500 КУО/м³. Проводиться санація повітря бактерицидними лампами. На скільки повинен зменшитись вміст мікроорганізмів, щоб санація вважалась ефективною?

*А.На 80%

В.На 20%

С.На 40%

D. На 60%

Е.На 99%

51. В обласному центрі є 1 туберкульозний і 1 шкірно-венерологічний диспансери, 3 лікарні з хірургічними відділеннями. Вкажіть найбільш доцільні з огляду профілактики внутрішньолікарняної інфекції шляхи поводження з відходами шкірно-венерологічних, хірургічних та туберкульозних відділень:

А. Закопувати на ділянці лікарні

В.Вивозити на обладнанні за межами місця звалища.

С.Вивозити на спеціально виділені місця на цвинтарях

D. Заборонити до вивозу

*Е. Спалювати в спеціальних сміттєспалювальних печах на ділянці лікарні

52. У хірургічному корпусі лікарні на першому поверсі розташоване відділення гнійної хірургії, на другому - відділення торакальної хірургії, на третьому - відділення загальної хірургії, на четвертому - гінекологічне відділення. Чи є порушення в розташуванні відділень?

*А.Невірно розташоване відділення гнійної хірургії

B. Невірно розташоване гінекологічне відділення

С.Невірно розташоване відділення торакальной хірургії

D. Невірно розташоване відділення загальної хірургії

E. Порушень немає

53. Обсерваційне відділення пологового будинку розташовано на першому поверсі під родильним блоком. У складі відділення 10 палат на 2 ліжка, 2 на 1 ліжко. Загальна місткість відділення 22 ліжка. Надходження вагітних відбувається через ізольований шлюз приймального відділення. Які порушення чинних санітарно-гігієнічних вимог звернули вашу увагу?

A. Загальна місткість

В.Склад відділення

*С. Розташування відділення

D. Порядок надходження вагітних і породілей

Е.Порушень немає

54. В терапевтичному відділенні дитячої клінічної лікарні №6 зафіксовано спалах внутрішньолікарняної інфекції, з симптомами діареї, викликаної умовно патогенною мікрофлорою. Бактеріологічною лабораторією СЕС плануються мікробіологічні дослідження з метою з‘ясування джерела інфекції і її виду. Які мікроорганізми входять до складу нормальної мікрофлори кишечника?

А. Анаероби, біфідумбактерії, протей

В.Молочнокислі палички, ентеробактерії, протей

С.Кишечні палички, стафілококи

*D. Молочнокислі палички, біфідумбактерії

Е.Протей, кишечні палички, анаероби

ТЕМА № 10. Гігієнічна оцінка умов перебування хворих та гігієна праці медичних працівників в лікувально-профілактичних закладах. Гігієна одежі.

1. При проведенні капітального ремонту лікарні було передбачено відновити колірне оформлення лікарняних приміщень, так як останнє має велике психологічне і естетичне значення. Стіни палат для хворих вирішили пофарбувати з урахуванням:

А. Профілю лікарні

B. Орієнтації вікон

C. Захворювань хворих, які були госпіталізовані в ці палати

D. Коефіцієнта віддзеркалення стін

E. Створення затишку персоналу лікарні

2. При плануванні будівництва багатопрофільної міської лікарні, предпологается обладнати основні її приміщення системою кондиціонування повітря виходячи з таких показників: середня темперетура 20-26ºС, відносна вологість 40-70%, швидкість руху повітря не більш 1,15м/с, кратність повітрообміну 1,5р/годин. Який з вказаних показників не відповідає гігієнічним вимогам?

A. Середня темперетура повітря

B. Відносна вологість повітря

C. Швидкість руху повітря

D. Кратність повітрообміну

E. Всі показники відповідають гігієнічним вимогам

3. При санітарно-гігєнічном обстеженні операційних блоків декількох лікарень виялені розбіжності в організації вентиляції асептичної операційної зали. Вкажіть варіант в якому не порушені санітарно-гігієнічні вимоги?

A. Автономна рецеркулююча система вентиляції

B. Припливно-витяжна система вентиляції з переважання припливу на 10%

C. Припливно-витяжна система вентиляції з переважання витяжки на 30%

D. Припливно-витяжна система вентиляції з переважання припливу на 20%

E. Витяжна система вентиляциї з кратністью повітрообміну 2,5р/годин.

4. У маніпуляційному кабінеті проведена санація повітря за допомогою УФЛ опромінювання. При цьому оздоровлення повітряного середовища вважається ефективним, якщо ступінь ефективності (наскільки відсотків зменшилося число мікроорганизмів в 1м³ повітря після процедури) не менший ніж:

А. 70%

B. 80%

C. 90%

D. 60%

E. 95%

5. В ході поточного медичного огляду персоналу лікарні у сташней медсестри опікового відділення выялено ОРЗ, посів показав наявність Str.aures. Відомо, що ні у кого з пацієнтів не відмічені випадки ускладнення основного захворювання даним штамом збудника. Ваші рекомендації:

A. Усунути від праці до повного одужання. Контрольний посів.

B. Призначити курс антибиотикотерапии співробітниці відділення.

C. Провести превентивну пасивну імунізацію пацієнтів відділення.

D. Провести всі вищеперелічені заходи.

E. Проведення додаткових заходів не доцільне.

6. Оздоровлення повітряного середовища лікарняних палат вважається ефективним, якщо коефіцієнт ефективності (що показує в скільки разів зменшилась кількість мікроорганізмів 1 м³ повітря) не менше:

A. 3

B. 5

C. 15

D. 20

E. 7

7. У операційній септичного хірургічного відділення проведена ампутація гомілки хворому гангреною. Яким чином утілізуются відходи операційно-акушерського походження в лікарнях?

А. Спалюються в спеціальних печах

B. Вивозяться на смітники твердих побутових відходів

C. Вивозяться на спеціально відведені місця на кладовищах

D. Закопуються на території лікарні

E. Подрібнюються і змиваються в каналізацію

8. Одним з методів специфічної профілактики внутрішньолікарняних інфекцій є:

А. Екстренная імунізація

B. Ізоляція секцій, оперблоков і інше.

C. Раціональне розміщення відділень на поверхах

D. Зонування лікарняної ділянки

E. Санітарно-протиепідемічні заходи

9. Медична сестра 46 років маніпуляційного кабінету терапевтичного відділення при проходженні періодичного медичного огляду пред'явила скарги на нездужання, слабкість, «хронічну втому», зниження працездатності. Вказані симптоми з'явилися впродовж останнього місяця, поступово мали наростаючий характер. Впродовж останніх двох тижнів з'явилася дратівливість, емоційна нестабільність, безсоння, тремор рук. При огляді лабільність пульсу, тремор пальців рук, червоний дермографізм, гиперсаливация, цианотичная облямівка уздовж ясен, їх кровоточивість. Печінка збільшена, болезненна. У периферичній крові наголошується лимфо і моноцитоз. У сечі солей важких металів не виявлено. З розпитування стало відомо, що 5 тижнів тому в маніпуляційному кабінеті був опрокинутий стіл з медичним приладдям і посудою, одержані незначні порізи Вкажіть основні чинники, які привели до розвитку даної патології.

A. Перевтома і навантаженість праці

B. Вікові особливості

C. Вторинна ранева інфекція

D. Отруєння ртуттю

E. Жоден з вище перерахованих

10. Де встановлюється так звана «червона межа» в операційному блоці?

A. Між загальнолікарняною зоною і зоною обмеження

B. Між зоною строгого режиму і зоною обмеження

C. Між загальнолікарняною і стерильною зоною

D. Між зоною строгого режиму і стерильною зоною

E. На вході в операційний блок

11. Робота хірурга торакального відділення 5-ої міської лікарні пов'язана з виконанням полосної операції, тривалість якої склала 6,5 годин (при 8 годинному робочому дні) або 80% робочого часу. Оценіть характер роботи лікаря за эргономічними показниками.

A. Фізична праця середнього ступеня тяжкості по динамічному навантаженню

B. Напружена розумова праця по інтелектуальній напрузі

C. Розумова праця середнього ступеня наряженности по емоційній напрузі

D. Надзвичайно важка фізична праця по статичному навантаженню

E. Надзвичайно напружена розумова праця по частоті тих сигналів, що вимагають обробки

12. Вкажіть особливості роботи лікаря рентгенолога кабінету рентгеноскопії

A. Необхідно на протязі всього робочого дня носити спецодяг (гумовий просвинцованный фартух)

B. Необхідно на протязі всього робочого дня носити спецодяг (маску)

C. Двічі в день необхідного приймати радіопротекторні засоби

D. На протязі робочого дня при виході з кабінету одягати сонцезахисні окуляри

E. Двічі на протязі робочого дня (на початку і кінці робочої зміни) приймати теплий душь використовуючи миючі засоби

13.При введенні в експлуатацію нової ЦРЛ встало питання про раціональну організацію транспортних потоків стаціонару. Що з перерахованого нижче не відносится до цієї категорії.

A. Переміщення пациетнов і персоналу

B. Видалення відходів з території лікарні автомобільним транспортом

C. Доставка медикаментів, перев'язувального матеріалу і м'якого інвентаря у відділення

D. Відвідини пацієнтів родичами

E. Доставка їжі у відділення

14.Вкажіть які біологічні відходи (ділянки тканин узятих для біопсії, ампутовані кінцівки, похідні крові) категорично заборонено утилізувати шляхом кремації:

A. Біологічні відходи хірургічного відділення

B. Біологічні відходи терапевтичного відділення

C. Біологічні відходи інфекційного відділення

D. Біологічні відходи радіологічного відділення

E. Біологічні відходи пологового будинку

15.Вкажіть які категорії пацієтів під час вступу до стаціонару багатопрофільної лікарні минуть проходження приймального відділення

A. Тільки інфекційні хворі

B. Ургентні хворі

C. Пацієнти при повторному зверненні в лікарню з тим же діагнозом

D. Вагітні, інфекційні хворі і діти

E. Співробітники даної лікувальної установи

16. Одним з чинників розвитку внутрішньолікарняної інфекції є – поліпрагмазія. Це:

A. Не обгрунтоване призначення великої кількості антибактеріальних препаратів «групи резерву» одному пацієнтові

B. Повторне використання полевалентной сироватки у одного і того ж пацієнта

C. Розвиток полиорганной недостатності і як наслідок зниження загальної резистентності організму пацієнта

D. Відсутність приемственості в лікуванні хворого при переході з одного відділення в інше

E. Недостатнє проведення комплексних заходів щодо санації приміщень лікарні і дезинфекції інвентаря

17.При розробці річного плану санітарно-профілактичних заходів багатопрофільноъ клінічноъ лікарні слід враховувати, що зміна дезінфекціоних засобів для обробки поверхонь з урахуванням чутливості мікрофлори повинна здійснюватися не рідше:

A. Одного разу на місяць

B. Одного разу на рік

C. Одного разу на 3 місяці

D. Одного разу в 6 місяця

E. Кожного разу при проведенні прибирання

18.Робота хірурга абдомінального відділення обласної клінічної лікарні пов'язана з виконанням полосної операції, тривалість якої склала 1,5 години (при 8 годинному робочому дні). В ході операції виникли такі ускладнення, що хірург був повинен переглянути попередню схему операції і розробити іншу. Оценіть характер роботи лікаря за эргономічними показниками.

A. Фізична праця середнього ступеня тяжкості по динамічному навантаженню

B. Надзвичайно напружена праця розумова по інтелектуальній напрузі

C. Розумова праця середнього ступеня наряженности по емоційній напрузі

D. Надзвичайно важка фізична праця по статичному навантаженню

E. Напружена розумова праця по частоті тих сигналів, що вимагають обробки

19.Особливістю функціонування дитячих стаціонарів є:

A. Обов'язкове перебування дітей в стаціонарі разом зі своїми батьками

B. Наявність в лікарні гімнастичного спортивного залу для проведення дітьми оздоровчої гімнастики

C. Наявність в стаціонарі ігрових, учбових кімнат зі ставкою педагога-методиста в штатному розкладі

D. Обов'язкова наявність в дитячому відділенні «молочної кухні»

E. Допускається тільки самостійне перебування дітей в стаціонарі (без батьків)

20.Загальна штучна освітленість в операційній 80 лк, освітленість (місцева) на операційному столі 900лк. Природніше освітлення операційною здійснюється двома вікнами з площею заскленої поверхні 15,5м^2. Світловий коефіцієнт 1/3, КПО 6%. Дайте гігієнічну оцінку світловому режиму операційної.

A. Світловому режиму операційної відповідає гігієнічним вимогам

B. Світловому режиму операційної не відповідає гігієнічним вимогам по параметрам природнього освітлення

C. Світловому режиму операційної не відповідає гігієнічним вимогам по параметрам штучного освітлення

D. Світловому режиму операційної не відповідає гігієнічним вимогам по параметрам природнього освітлення

E. Світловому режиму операційної не відповідає гігієнічним вимогам

21. Максимально допустимый рівень шума у стаціонарі після 23.00 повинен бути:

A. Не більш 65-80дБ

B. Не більш 35-40дБ

C. Не більш 5-10дБ

D. Не більш 80-140дБ

E. Не регламентується

22. У перев'язувальному кабінеті опікового відділення провели дослідження показників чистоти повітря. Результати наступні: вміст СО₂ – 0,05%, окисляємость – 3О₂мг/м3, мікробне число – 4 м/о в м³, концентрація пилу – менше 0,05мг/м3.Оцініть отримані результати.

A. Всі показники чистоти повітря відповідають гігієнічним вимогам

B. Показники чистоти повітря відповідають гігієнічним вимогам, окрім вмісту СО₂

C. Показники чистоти повітря відповідають гігієнічним вимогам, окрім окисляємості

D. Показники чистоти повітря відповідають гігієнічним вимогам, окрім мікробного числа

E. Показники чистоти повітря не відповідають гігієнічним вимогам

23. Робота хірурга травмотологічного відділення обласної клінічної лікарні пов'язана з виконанням полосної операції, тривалість якої склала 2,5 години (при 8 годинному робочому дні). На протязі всього часу операції лікар повинен був відстежувати показники життєдіяльності хворого (АТ, ЧСС, насиченість крові киснем та ін.), а таком керувати асестующим персоналом. Оценіть характер роботи лікаря за эргономічними показниками.

A. Фізична праця середнього ступеня тяжкості по динамічному навантаженню

B. Надзвичайно напружена праця розумова по інтелектуальній напрузі

C. Розумова праця середнього ступеня наряженности по емоційній напрузі

D. Надзвичайно важка фізична праця по статичному навантаженню

E. Напружена розумова праця по частоті тих сигналів, що вимагають обробки

24. У перев'язувальному кабінеті опікового відділення провели дослідження показників чистоти повітря. Результати наступні: вміст СО₂ – 0,15%, окисляємость – 10О₂мг/м3, мікробне число – 30 м/о в м³, концентрація пилу – 1,05мг/м³. Оцініть отримані результати?

A. Всі показники чистоти повітря відповідають гігієнічним вимогам

B. Показники чистоти повітря відповідають гігієнічним вимогам, окрім вмісту СО₂

C. Показники чистоти повітря відповідають гігієнічним вимогам, окрім окисляємості

D. Показники чистоти повітря відповідають гігієнічним вимогам, окрім мікробного числа

E. Всі показники чистоти повітря не відповідають гігієнічним вимогам

25. Загальна штучна освітленість в операційній 300лк, освітленість (місцева) на операційному столі 3500лк. Природніше освітлення операційною здійснюється двома вікнами з площею заскленої поверхні 8,5 м^2. Світловий коефіцієнт 1/7, КПО 0,3%. Дайте гігієнічну оцінку світловому режиму операційної.

A. Світловому режиму операційної відповідає гігієнічним вимогам

B. Світловому режиму операційної не відповідає гігієнічним вимогам по параметрам природнього освітлення

C. Світловому режиму операційної не відповідає гігієнічним вимогам по параметрам штучного освітлення

D. Світловому режиму операційної відповідає гігієнічним вимогам по параметрам природнього освітлення

E. Світловому режиму операційної не відповідає гігієнічним вимогам

26. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості, окрім:

А. Низьку теплопровідність (для зимового одягу)

В. Пористість

С. Писоку теплопровідність (для літнього одягу)

D. Гизьку гігроскопічність

*Е. Високу гігроскопічність

27. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості:

*А. Низьку гігроскопічність

В. Низьку паропровідність

С. Низьку випаровуючу здатність

D. Низьку теплопровідність (для літнього одягу)

Е. Всі відповіді вірні

28. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості:

А. Високу (для літнього одягу) теплопровідність

В. Високу паропровідність

С. Високу випаровуючу здатність

D. Високі абсорбційні властивостіу відношенні до хімічних сполук

*Е. Відповіді А,В,С вірні

29. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості, окрім:

А. Пористість

В. Легкість

С. Низьку гігроскопічність

*D. Високу водоємкість

Е. Протиелектростатичні властивості

30. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості, окрім:

А. Низькі абсорбційні властивості у відношенні до хімічних сполук

В. Низьку гігроскопічність

С. Низьку водоємкість

D. Низьку водопроникність

*Е. Низьку паропровідність

31. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості:

А. Високі абсорбційні властивості у відношенні до хімічних сполук

*В. Низьку водоємкість

С. Високу водопроникність

D. Низьку паропровідність

Е. Відповіді А,В,С вірні

32. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості:

А. Низьку (для зимового одягу) або високу (для літнього одягу) теплопровідність

В. Низькі гігроскопічність, водоємкість, водопроникність

С. Низькі паропровідність та випаровуючу здатність

D. Відповіді А,В,С вірні

*Е. Відповіді А,В вірні

33. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості, окрім:

А. Низькі гігроскопічність, водоємкість, водопроникність

В. Пористість

С. Високі паропровідність та випаровуючу здатність

*D. Високі абсорбційні властивості у відношенні до хімічних сполук

Е. Протиелектростатичні властивості

34. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості:

А. Міцність

В. Носкість

С. Пористість

D. Легкість

*Е. Відповіді А,В,С,D вірні

35. Тканини одягу повинні мати такі основні гігієнічні якості, окрім:

А. Низькі гігроскопічність, водоємкість, водопроникність

В. Високі паропровідність та випаровуючу здатність

*С. Низьку (для літнього одягу) теплопровідність

D.Високу паропровідність

Е. Високу випаровуючу здатність

36. В тканинах одягу при її носінні можуть накопичуватисяі зберігати вірулентність бактерії, грибки, паразити, окрім:

А. Збудники туберкульозу

В. Збудники сибірки

*С. Збудники лепри

D. Збудники дифтерії

Е. Збудники черевного тифу

37. Скільки груп включає виробничий спецодяг масового пошиття?

А. 5

В. 7

С. 9

*D. 11

Е. 13

38. Індивідуальні засоби захисту органів дихання поділяються на:

А. Фільтруючи

В. Ізолюючі

С. Змішані

*D. Відповіді А,В вірні

Е. Відповіді А,В,С вірні

39. До лабораторії надішла партія дитячої білизни, виготовлена з бавовни. Під час санітарно-гігієнічної експертизи було встановлено: товщина 1,3 мм гігроскопічність 6%, вологопровідність 100г/м², повітропроникність 60 дм³/м²_, сек. Який з показників не відповідає гігієнічним вимогам?

А. Товщина

В. Гігроскопічність

С. Вологопровідність

D. Повітропроникність

*Е. Відповіді В, С вірні

40. Протигази з якими фільтруючими коробками застосовуються для захисту органів дихання при великих концентраціях (але не більше 0,5 об %)

вуглеводів, ефірів, спиртів, альдегідів, інших летких органічних сполук?

*А. Марки А (коричневе забарвлення з білою смугою)

В. Марки В (жовте забарвлення з білою смугою)

С. Марки Г (чорно-жовте забарвлення з білою смугою)

D. Марки КД (сіре забарвлення з білою смугою)

Е. Марки Е (чорне забарвлення з білою смугою)

41. Протигази з якими фільтруючими коробками застосовуються для захисту органів дихання при великих концентраціях (але не більше 0,5 об %) миш’яковистого (АsH₃) та фосфористого (РН₃) водню?

А. Марки А (коричневе забарвлення з білою смугою)

В. Марки В (жовте забарвлення з білою смугою)

С. Марки Г (чорно-жовте забарвлення з білою смугою)

D. Марки КД (сіре забарвлення з білою смугою)

*Е. Марки Е (чорне забарвлення з білою смугою)

42. Протигази з якими фільтруючими коробками застосовуються для захисту органів дихання при великих концентраціях (але не більше 0,5 об %) парів аміаку, сірководню та пилу, диму, туманів?

А. Марки А (коричневе забарвлення з білою смугою)

В. Марки В (жовте забарвлення з білою смугою)

С. Марки Г (чорно-жовте забарвлення з білою смугою)

*D. Марки КД (сіре забарвлення з білою смугою)

Е. Марки Е (чорне забарвлення з білою смугою)

43. Протигази з якими фільтруючими коробками застосовуються для захисту органів дихання при великих концентраціях (але не більше 0,5 об %) кислих газів: SO₂, HCl, НF, HCN?

А. Марки А (коричневе забарвлення з білою смугою)

*В. Марки В (жовте забарвлення з білою смугою)

С. Марки Г (чорно-жовте забарвлення з білою смугою)

D. Марки КД (сіре забарвлення з білою смугою)

Е. Марки Е (чорне забарвлення з білою смугою)

44. Протигази з якими фільтруючими коробками застосовуються для захисту органів дихання при великих концентраціях (але не більше 0,5 об %) парів ртуті і її сполук?

А. Марки А (коричневе забарвлення з білою смугою)

В. Марки В (жовте забарвлення з білою смугою)

*С. Марки Г (чорно-жовте забарвлення з білою смугою)

D. Марки КД (сіре забарвлення з білою смугою)

Е. Марки Е (чорне забарвлення з білою смугою)

45.Заглушки-вкладиші виготовляються з наведених нижче матеріалів, окрім:

А. Вати

В. Пластмаси

С. Фільтрувального полотна (ФП)

*D. Ізолюючого полотна (ІП)

Е. Ультратонкої скловати

46. До лабораторії надішла партія шкарпеток. Під час дослідження природи волокон методом кип’ятіння з10% розчин NaOH волокна тканин розчинилися. З якого волокна була виготовлена дана продукція?

А. Бавовна

В. Льон

*С. Шерсть

D. Лавсану

Е. Візкоза

47. Текстильні волокна, якого походження використовують для виготовлення одягу?

А. Натуральні

В. Штучні

С. Хімічні

D. Синтетичні

*Е. Відповіді А,В,С,D вірні

48. При температурі навколишнього середовища 18-22ºС рекомендують наступнине значення температури підодягового мікраклімату:

А. 35,5-36,5ºС

*В. 32,5-34,5ºС

С. 30,5-31,5ºС

D. 27,5-29,5ºС

Е. 23,5-25,5ºС

49. При температурі навколишнього середовища 18-22ºС рекомендують наступнине значення відносної вологості підодягового мікраклімату:

А. 30-40%

В. 45-50%

*С.55-60%

D. 65-70%

Е. 70-80%

50. До натуральних рослинних волокон належать всі перелічені, окрім:

А. Льон

В. Бавовна

С. Джут

*D. Візкоза

Е. Сизаль

51. До натуральних рослинних волокон належать всі перелічені, окрім:

А. Льон

В. Бавовна

*С. Лавсан

D. Конопля

Е. Сизаль

52. Які з перелічених волокон відносяться до синтетичних гетероцидних?

А. Капрон

В. Нейлон

С. Перлон

D. Ксилон

*Е. Відповіді А,В,С,D вірні

53. До синтетичних карбіцидних волокон належать всі, окрім:

А. Хлорин

В. Вінол

*С. Лавсан

D. Нітрон

Е. Вінілон

54. До синтетичних гетероцидних волокон не належать:

А. Капрон

В. Нейлон

С. Лавсан

*D. Куралон

Е. Дактрон

55. Повітропроникність тканини не залежить від:

А. Ступеня зволоження

В. Товщини

*С.Ступення чистоти

D. Структури

Е. Пористості

56. Яка ступінь пористості у вітрозахисних матеріалів?

А. 1250,1 л/(м²*с) та більше

В. 125,1-1250 л/(м²*с)

С. 50,1 - 125 л/(м²*с)

D. 25,1 - 50 л/(м²*с)

*Е. 3,57 - 25 л/(м²*с)

57. Високий ступінь пористості матеріалів дорівнює:

А. 1250,1 л/(м²*с) та більше

*В. 125,1-1250 л/(м²*с)

С. 50,1 - 125 л/(м²*с)

D. 25,1 - 50 л/(м²*с)

Е. 3,57 - 25 л/(м²*с)

58. Малий ступінь пористості матеріалів дорівнює:

А. 1250,1 л/(м²*с) та більше

В. 125,1-1250 л/(м²*с)

С. 50,1 - 125 л/(м²*с)

*D. 25,1 - 50 л/(м²*с)

Е. 3,57 - 25 л/(м²*с)

59. Середній ступінь пористості матеріалів дорівнює:

А. 1250,1 л/(м²*с) та більше

В. 125,1-1250 л/(м²*с)

*С. 50,1 - 125 л/(м²*с)

D. 25,1 - 50 л/(м²*с)

Е. 3,57 - 25 л/(м²*с)

60. Який відсоток вологи утримують бавовняні тканини у звичайних температурно-вологосних умовах?

А. 2-4%

В. 4-5%

*С. 7-10%

D. 9-11%

Е. 11-13%

61. Який відсоток вологи утримують льняні тканини у звичайних температурно-вологосних умовах?

А. 2-4%

В. 4-5%

С. 7-10%

*D. 9-11%

Е. 11-13%

62. Який відсоток вологи утримують віскозні тканини у звичайних температурно-вологосних умовах?

А. 2-4%

В. 4-5%

С. 7-10%

D. 9-11%

*Е. 11-13%

63. Який відсоток вологи утримують капронові тканини у звичайних температурно-вологосних умовах?

*А. 2-4%

В. 4-5%

С. 7-10%

D. 9-11%

Е. 11-13%

64. Який відсоток вологи утримують ацетатні тканини у звичайних температурно-вологосних умовах?

А. 2-4%

*В. 4-5%

С. 7-10%

D. 9-11%

Е. 11-13%

65. До переваг синтетичних волокон не належать:

*А. Висока гігроскопічність

В. Механічна міцність

С. Антимікробні властивості

D. Еластичність

Е. Стійкість до витирання

66. Які основні компоненти входять у поняття пакету одягу?

А. Білизна

В. Костюми та плаття

С. Верхній одяг

D. Відповіді А,В,С вірні

Е. Відповіді А,В вірні

67. Оптимальна висота каблука, виходячи с того, щофізіологічне таке розміщення ступні і гомілки, при якому вони утворюють кут, рівний 120-125º, становить:

*А. 1-3см

В. 3-5см

С. 5-7см

D. 7-9см

Е. 9-11см

68. Оптимальна висота каблука, виходячи с того, щофізіологічне таке розміщення ступні і гомілки, при якому вони утворюють кут, рівний 120-125º, повина становити:

А. 1/10 довжини ступні

В. 1/12 довжини ступні

*С. 1/14довжини ступні

D. 1/16довжини ступні

Е. 1/20 довжини ступні

69. Яка температура всередині взуття вважаеться оптимальною для збереження балансу між теплоутворенням і тепловіддачею?

А. 16-18ºС

*В. 18-20ºС

С. 20-22ºС

Д. 22-24ºС

Е. рівная температурі атмосферного повітря

70. Яка відносна вологість повітря всередині взуття вважаеться оптимальною для збереження балансу між теплоутворенням і тепловіддачею?

А. 20-40 %

*В.40-60%

С. 60-80%

D. Відповіді А,В,С вірні

Е. Відповіді А,В вірні

71. Які з перелічених матеріалів найбільш доцільно використовувати для підошви взуття щоб забезбечити найкращий теплозахист?

А. Натуральна шкіра

В. Полівінілхлорид

С. Мікропориста гума

D. Відповіді А,В,С вірні

*Е. Відповіді А,С вірні

72. Які гігієнічні властивості мають матеріали з натуральної шкіри?

*А. Еластичність

В. Низька повітропроникність

С. Резорбтивна дія на шкіру

D. Подразнююча дія на шкіру

Е. Всі відповіді вірні

73. Які гігієнічні властивості мають матеріали з натуральної шкіри?

А. Низька еластичність

В. Низька повітропроникність

С. Резорбтивна дія на шкіру

D. Подразнююча дія на шкіру

*Е. Не виділяють у взуттєвий простір шкідливі речовини

74. Які гігієнічні властивості мають матеріали з натуральної шкіри?

А. Низька еластичність

*В. Помірна повітропроникність

С. Резорбтивна дія на шкіру

D. Подразнююча дія на шкіру

Е. Всі відповіді вірні

75. Враховуючи фізіологічне видовження і розширення ступні наприкінці дня, нове взуття слід взуття доцільно купувати довше ступні на:

А. 0,5-1см

*В. 1-1,5см

С. 1,5-2см

D. 2-2,5см

Е. 2,5-3см

76. При відносній вологості повітря 60-70% і використанні спецодягу при виконанні легкої роботи рекомендують наступні показники температури підодягового повітря:

*А. 22-27 ºС

В. 20-25ºС

С. 18-22ºС

D. 17-23ºС

Е. 16-21ºС

77. При відносній вологості повітря 60-70% і використанні спецодягу при виконанні роботи середньої важкості рекомендують наступні показники температури підодягового повітря:

А. 22-27 ºС

В. 20-25ºС

С. 18-22ºС

*D. 17-23ºС

Е. 16-21ºС

78. При відносній вологості повітря 60-70% і використанні спецодягу при виконанні важної роботи рекомендують наступні показники температури підодягового повітря:

А. 22-27 ºС

В. 20-25ºС

С. 18-22ºС

D. 17-23ºС

*Е. 16-21ºС

79. До недоліків синтетичних тканин не відносяться:

*А. Висока гігроскопічність

В. Здатність затримувати непріємні запахи

С. Міграція компонентів тканин в навколишне середовище

D. Міграція компонентів тканин в підодяговий простір

Е. Високі електроізоляційні властивості

80. До недоліків синтетичних тканин не відносяться:

А. Низька гігроскопічність

В. Здатність затримувати непріємні запахи

С. Міграція компонентів тканин в навколишне середовище

D. Міграція компонентів тканин в підодяговий простір

*Е. Низькі електроізоляційні властивості

81. Яку дію на шкіру можуть спричиняти компоненти синтетичних тканин?

*А. Подразнюючу

В. Канцерогенну

С. Токсичну

D. Фіброгенну

Е. Відповіді А,В,С,D вірні

82. Яку дію на шкіру можуть спричиняти компоненти синтетичних тканин?

А. Токсичну

В. Канцерогенну

*С. Резорбтивну

D. Фіброгенну

Е. Відповіді А,В,С,D вірні

83.Яку дію на шкіру можуть спричиняти компоненти синтетичних тканин?

А. Токсичну

В. Канцерогенну

С. Фіброгенну

*D. Алергічну

Е. Відповіді А,В,С,D вірні

84. З якої тканини найбільш доцільно виготовляти перший шар пакету одягу?

А. Хлоринове волокно

*В. Бавовна

С. Джут

D. Візкоза

Е. Сизаль

85. З якої тканини найбільш доцільно виготовляти перший шар пакету одягу?

А. Хлоринове волокно

*В. Льон

С. Джут

D. Візкоза

Е. Сизаль

86. З якої тканини найбільш доцільно виготовляти перший шар пакету одягу?

А. Натуральної

В. Синтетичної

*С. Змішаних

D. Відповіді А,В,С вірні

Е. Відповіді А,В вірні

87. Рекомендоване значення максимальної водоємністі в грамах матеріалів для першого шару пакету одягу дорівнює:

А. 1

*В. 2

С. 2,5

D. 3

Е. 3,5

88. Рекомендоване значення максимальної водоємністі в грамах матеріалів для третього шару пакету одягу дорівнює:

*А. 1

В. 2

С. 2,5

D. 3

Е. 3,5

89. Рекомендоване значення повітропроникністі [в мл/(см²*с) при Р=4,12Па ] матеріалів для третього шару пакету одягу дорівнює:

*А. 1-1,5

В. 3-5

С. 6-10

D. 10-20

Е. Більше 20

90. Рекомендоване значення повітропроникністі [в мл/(см²*с) при Р=4,12Па ] матеріалів для першого шару пакету одягу дорівнює:

А. 1-1,5

В. 3-5

С. 6-10

*D. 10-20

Е. Більше 20

91. Рекомендоване значення повітропроникністі [в мл/(см²*с) при Р=4,12Па ] матеріалів для другого шару пакету одягу дорівнює:

А. 1-1,5

*В. 3-5

С. 6-10

D. 10-20

Е. Більше 20

92. До лабораторії надішла партія костюмів. Під час дослідження природи волокон була проведена ксантопротеінова реакція. В резудьтаті якої через 10 хвилин волокна пофарбулися у жовтий колір. З якого волокна була виготовлена дана продукція?

А. Бавовна

В. Льон

*С. Шерсть

D. Лавсану

Е. Візкоза

93. До лабораторії надішла партія жакетів, виготовлена з шерсті. Під час санітарно-гігієнічної експертизи було встановлено: гігроскопічність 12-13 %, вологопровідність 100г/м², повітропроникність 70 дм³/м²_, сек. Який з показників не відповідає гігієнічним вимогам?

А. Товщина

В. Гігроскопічність

С. Вологопровідність

D. Повітропроникність

*Е. Відповіді В, С вірні