Уход за полостью носа
Цель:
• предупреждение носового дыхания;
• удаление слизи и корочек из полости носа.
ПОКАЗАНИЯ:
• тяжелое состояние пациента;
• наличие выделений из полости носа.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
• отсутствуют.
ОСНАЩЕНИЕ:
• стерильные лоток, мензурка, вазелиновое (растительное масло), ватные турунды, перчатки;
• не стерильный лоток;
• емкость с дезинфицирующим раствором.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы | Обоснование |
Подготовка | к процедуре |
1.Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие на процедуру. | Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента. |
2. Приготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкого выполнения процедуры. |
3. В положении пациента лежа или сидя (в зависимости от состояния пациента) слегка запрокинуть назад голову пациента. | Необходимое условия для проведения процедуры. |
4. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Выполнение процедуры | |
5. На стерильный лоток выложить стерильным пинцетом ватные турунды. | |
6. Налить в мензурку стерильное вазелиновое (растительное масло). | |
7.Смочить ватную турунду в масле, излишки масла отжать. | |
8.Левой рукой приподнять кончик носа пациента, а правой ввести вращательными движениями турунду в нижний носовой ход. | |
9. Оставить турунду на 1-2 минуты. | Для смягчения корочек. |
10.Извлечь турунду и сбросить ее в лоток для отработанного материала. При необходимости введение турунды повторить, предварительно сменив ее. | |
11.Обработать вторую половину таким же образом. | |
Окончание процедуры | |
12.Отработанное оснащение подвергнуть дезинфекции. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
13. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
УХОД ЗА УШАМИ (ОЧИЩЕНИЕ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА)
|
|
ЦЕЛЬ:
• предупреждение снижения слуха из-за скопления серы. ПОКАЗАНИЯ:
• тяжелое состояние пациента, находящегося па постельном режиме. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
• воспалительные процессы в ушной раковине, наружном слуховом проходе ОСНАЩЕНИЕ:
• стерильные: лоток, пипетка, мензурка, ватные турунды, перчатки;
• 3% раствор перекиси водорода;
• емкости с дезинфицирующими растворами;
• нестерильный лоток.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:
Этапы | Обоснование |
Подготовка к процедуре | |
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на процедуру. | Мотивация пациента к сотрудничеству и соблюдение прав пациента. |
2. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкого выполнения процедуры. |
3. Усадить пациента (если нет противопоказаний), наклонить голову к противоположному плечу. Или в положении пациента лежа повернуть его голову набок. | Необходимое условие для проведения процедуры. |
4. Провести гигиеническую дезинфекцию рук. Надеть стерильные перчатки. | |
Выполнение процедуры | |
5. Слегка оттянув левой рукой ушную раковину назад и вверх, закапать в ухо несколько капель теплого 3% раствора перекиси водорода. | Обеспечивается доступ в наружный слуховой проход и размягчение серы в слуховом проходе. |
6. Ввести ватную турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см на 2-3 мин. Ухо при этом также оттянуто назад и вверх. | |
7. Извлечь турунду вращательными движениями из наружного слухового прохода. | Обеспечивается удаление серы из слухового прохода. |
8. Сменить турунду, сбросить ее в лоток для отработанного материала и повторить манипуляцию несколько раз. | |
9. Обработать другой слуховой проход таким же способом, предварительно повернув голову пациента в противоположную сторону. | |
Окончание процедуры | |
10. Отработанное оснащение подвергнуть дезинфекции. | Обеспечение инфекционной безопасности |
11. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
Внимание! Нельзя пользоваться для удаления серы из ушей жесткими острыми
предметами во избежание повреждения барабанной перепонки.
|
|
|
|
Дата добавления: 2016-01-06; просмотров: 24; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!