Жуктиликтин 1-2 триместр
201. Нәрестені қоректендіру ұзақтығын реттейді
202. Босанудан кейінгі бөлімшелер палаталарды толтыру керек
203. Физиологиялық босанудан кейінгі кезең өтеді
204. Босанудан кейінгі кезеңде жүктілікпен байланысты кейбір өзгерістер жоғалмайды
205. Босанудан кейінгі кезеңде жатыр қайда орналасады?
206. Жатыр қысқаруы қалай жүзеге асады?
207. Босанудан кейін ішкі ернеу диаметрі неге тең?
208. Алғашқы рет босанушы, жүктілік мерзіміне жетілген. Қағанақ суының уақытынан бұрын кетуі болды, 6 сағаттан кейін толғақ қызметінің қоздыруы басталды, босанудың I кезеңі 12 сағатқа созылды, босанудың II кезеңінде күшену қызметінің әлсіздігі себебінен толғақ қызметінің медикаментоздық күшейтуі жалғастырылды, 40 минуттан кейін салмағы 3955,0 нәресте туулды, босанудың III кезеңі ерекшіліксіз өтті, босанудан кейін босану жолдарын айнамен тексергенде жатыр мойнының II дәрежелі жыртылысы анықталып, тігіс салынды. Босанудан кейін 2 тәулікте дене қызуы бір рет 37,8˚С көтерілді, басқа шағым болған жоқ, антибиотик тағайындалды. Босанудан кейін 10 тәулікте әйелдің жағдайы нашарлады, дене қызуы 39ْ С көтерілді, қалтырау, ішінің төмеңгі бөлігінің, белінің ауырсынуы пайда болды. Қынап арқылы зерттегенде жатырдың кең байламасының тұсында шектері анық емес инфильтрат анықталады, сол жағында қынаптың күмбезінің қысқарғаны байқалады. Қандай диагноз?
|
|
|
А. Хориоамнионит
+B. Эндометрит
C. Параметрит
D. Сальпингоофорит
E. Метротромбофлебит
209. Акушерлік перитониттің жиілігі:
А. 0,3%
+B. 0,5-5%
C. 3-4%
D. 6-7%
E. 10%
210. Акушерлік перитониттегі ана өлімінің жиілігі?
А. 11-12%
B. 15-16%
C. 22-24%
+D. 26-35%
E. 30-32%
211 Жаппай жинастыру неше рет жүргізілу керек? 4
212. Жоспарлы дезинфекцияны жүргізу үшін стационарды жылына неше рет жабылу керек? 2
213. Босанудан кейінгі кезеңде жатыр қайда орналасады?
214. Неонатолог нәресте жағдайын бағалайды
215. Гоноаменореяның екіншілік профилактикасын өткізеді
216. Босану палатасында ауа температурасы кем болмау керек
217. Бөлімшеде кір ішкі киімді уақытша сақтау артық болмау қай уақыттан аспау керек?
218. Жіктеу бойынша параметрит қандай сатыға жатады?
219. 22 жастағы алғашқы босанушы, қағанақ суының кеткеніне 12 сағат және толғақ басталғанына 6 сағат болды. Ұрықтың жүрек соғысы ырғақты, анық, толғақтың күші жақсы, жатыр мойнының ашылуы 8-10 см. Ұрықтың болжам салмағы - 3600-3700,0. Дәрігердің іс әрекеті?
|
|
|
220 Қағанақ суының мезгілсіз кетуінің қауіпы:
+А. Хориоамниониттің дамуы
В. Босану қызметінің дискоординациясының дамуы
С. Босану жарақатының пайда болуы мүмкін
D. Қарқынды босану болуы мүмкін
E. Ұрықтың босану жолдарымен жылжуы қиындайды
221. Босанудан кейін алғашқы етеккір жиірек қандай болады?
А. Меноррагия типті
В. Гиперполименорея типті
С. Овуляторлы
D. Опсоменорея типті
+E. Ановуляторлы
222. Босанудың III кезеңінде қайталап босанушы әйелде placenta adhaerens себебінен плацента қол әдісімен жатыр қуысынан шығарылды. Босанғаннан кейінгі кезеңде жиі қандай септикалық ауру болуы мүмкін?
+А. Хориоамнионит
B. Эндометрит
C. Параметрит
D. Сальпингоофорит
E. Пельвиоперитонит
223. Босанушы С, 24 жаста, алғаш босану. Жүктілік қалыпты өтті. Түскен кезде жағдайы қанағаттанарлық. Тамыр соғуы ырғақты, 86 рет/мин. АҚҚ 115/60 мм с. б. Жамбас өлшемдері қалыпты. Босанды тірі ұл жынысты нәрестемен, салмағы 3950 гр. Нәресте туғаннан кейін қан кету басталды. Бұлшық етке 2 мл окситоцин енгізілді. IIIкезең асқынусыз өтті.Бала жолдасы бүтін. Жатыр тығыз. Қан кету тоқтамайды, қан ұйып қалды. Шат аралығы бүтін. Айнамен қарау кезінде оң жақтан жатыр мойнының жыртылуы анықталды, қынаптың күмбезінің оң жағына дейін жетеді. Акушерлік тактика және неге?
|
|
|
224. Алғашқы рет босанушы, жүктілік мерзіміне жетілген, қағанақ суының уақытынан бұрын кетуі болды. Босанудың ұзақтығы 10 сағат 30 минут, сусыз кезең 12 сағат 30 минут. Жүктіліктің III триместрінен бастап гемоглобинның 95 г/л төмендеуі байқалған. Босанудан кейін 4-ші тәуліктен бастап дене қызуы 38-39° С дейін көтерілді, тахикардия, қалтырау пайда болды. Тамыр соғуы 96 рет/мин, ырғақты, артериальдік қысым 105/70 мм.с.б. Тері жамылғысының түсі бозғылт. Сүт бездері жұмсақ, емізіктері таза. Жатырдың түбінің деңгейі кіндіктен 2 см төмен, пальпация жасағанда ауырсыну және консистенциясының жұмсақтауы байқалады. Лохиялар лай түсті, жағымсыз иіспен. Диагноз қойыңыз?
|
|
|
225. 19 жастағы алғаш босанушы әйел уақытында тез босанды. Анамнезінде - 2 медициналық аборт. III кезең белсенді жүргізілді: ұрық туғаннан кейін 1 минуттың соңында бұлшық етке 10 ЕД окситоцин жасалынды. Жатыр жиырылған кезде акушерка сол қолымен жатырға қарсы қысым көрсетіп, кіндік бауы арқылы тракция жасады. Кенеттен әйел жағдайы нашарлады, жүрек айну, іштің төменгі бөлігінде қатты ауырсыну пайда болды. АҚҚ - 90/50-95/55 мм с.б, тамыр соғуы әлсіз, жиілігі - 100 рет мин. Ішке пальпация жасағанда төменгі бөлігінде қатты ауырсыну анықталды, бауыр мен көкбауыр пальпацияланбайды, жатыр қасаға үстінен анықталмайды. Кіші жамбас кіреберісінде воронка тәрізді ойыс анықталады, жамбас қуысына жалғасады. Сыртқы жыныс мүшелер алдында шар тәрізді жұмсақ, қызыл- көкшіл түсті түзіліс анықталады. Түсіп тұрған түзілістің ортасында плацента орналасқан. Босану асқынуын атаңыз және не үшін ол пайда болды?
226. Салмағы 4300,0 нәрестені босанғаннан кейін күмбезге жалғасқан, жатыр мойнының қанап тұрған жыртылуы анықталған. Дәрігердің тактикасы:
Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 21; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!