Квалификационные тесты по хирургии



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

АЛМАТИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ

ВРАЧЕЙ

 

 

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ

ПО ХИРУРГИИ

(ОБЩИЕ ВОПРОСЫ)

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО ХИРУРГИИ

1. Циркулярной называется повязка, последующие туры которой:

а – закрывают предыдущие на 1/2

б – закрывают предыдущие на 2/3

в – отстоят от предыдущих на ширину бинта

г – закрывают предыдущие полностью

д – накладываются друг на друга по сходящемуся типу

 

2. Ползучей (змеевидной) называется повязка, последующие туры которой:

а – закрывают предыдущие на 1/2

б – закрывают предыдущие на 2/3

в – закрывают предыдущие полностью

г – накладываются друг на друга по расходящемуся типу

д – отстоят от предыдущих на ширину бинта

 

3. Перевязочный материал должен удовлетворять всем требованиям, кроме:

а – гигроскопичности

б – эластичности

в – раздражающего действия на ткани

г – возможности стерилизации без потери качества

д – капиллярности

 

4. Пращевидная повязка не применяется для удержания перевязочного материала в области:

а – носа

б – подмышечной ямки

в – подбородка

г – затылка

д – ушной раковины

 

5. Укажите один из существенных недостатков пращевидной повязки:

а сложна в исполнении

б не создает герметичного закрытия раны

в требует большого расхода материала

г применяется только при незначительных повреждениях

д обременительна для больного

 

6. С помощью какой повязки можно удержать перевязочный материал в области промежности?

а – пращевидной

б – сходящейся черепашьей

в – расходящейся черепашьей

г – колосовидной

д – Т-образной

 

7. Для поддержания мошонки после операции на ней применяется повязка:

а – пращевидная

б – сходящаяся черепашья

в – суспензорий

г – расходящаяся черепашья

д – колосовидная

 

8. Чем опасен фурункул верхней губы?

а – развитием перитонита;

б – развитием воспаления плевры;

в – развитием подчелюстного лимфаденита;

г – тромбозом сагиттального венозного синуса;

д – развитием паротита.

 

9. Рожей называется острое серозное воспаление собственно кожи, вызываемое:

а – пневмококком;

б – стафилококком;

в – стрептококком;

г – кишечной палочкой;

д – протеем.

 

10. Наиболее часто при роже поражаются:

а – лицо, голова, нижние конечности;

б – слизистые оболочки;

в – верхние конечности, грудная клетка;

г – предплечье, слизистые оболочки;

д – пальцы кисти.

 

11. При каком заболевании может развиться «холодный абсцесс»?

а – остеомиелите;

б – туберкулезном спондилите;

в – пандактилите;

г – фурункулезе;

д – актиномикозе улезе.

 

12. Что называется флегмоной?

а – гнойное воспаление потовых желез;

б – гнойное воспаление сальных желез

в – ограниченное воспаление клетчатки;

г – разлитое воспаление клетчатки;

д – воспаление со скоплением гноя в суставе.

 

13. Показанием к иммобилизации верхней конечности повязкой Дезо является перелом:

а – шейных позвонков

б – грудины

в – ключицы

г – П-Ш ребер

д – костей предплечья

 

14. Гидраденит – это воспаление:

а – сальных желез;

б – волосяного мешочка;

в – потовых желез;

г – лимфатического сосуда;

д – лимфоузла.

 

15. Укажите наиболее грубую ошибку при наложении повязки на область шеи:

а – чересчур свободна

б – слишком тугая

в – не закреплена

г – использован широкий бинт

д – наложена с очень большим числом туров

 

16. Укажите антисептик, относящийся к окислителям:

а – борная кислота

б – карболовая кислота

в – хлорамин

г – оксицианид ртути

д – водорода пероксид, калия перманганат

 

17. Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?

а – первичная хирургическая обработка раны

б – дренирование раны тампоном

в – удаление некротических тканей из раны

г – промывание раны антисептиком

д – повязка на рану с ферментсодержащей мазью

 

18. Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?

а – механическая

б – физическая

в – микробиологическая

г – химическая

д – биологическая

 

19. Какое действие пероксида водорода выражено наиболее слабо?

а – пенообразующее

б – антимикробное

в – дезодорирующее

г – механическое очищение раны

д – органолептическое

 

20. Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:

а – первичной хирургической обработке раны

б – наложении рассасывающего компресса

в – дренировании гнойных полостей и ран

г – стерилизации режущих инструментов

д – в качестве примочек

 

21. Какое вещество раньше всего применялось как антисептик?

а – водорода пероксид

б – сулема

в – спиртовой раствор йода

г – карболовая кислота

д – борная кислота

 

22. Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?

а – леворин

б – канамицин

в – тетрациклин

г – фурагин

д – эритромицин

 

23. Гнойная рана промыта пульсирующей струей раствора антисептика и дренирована. К какому методу эта антисептика относится?

а – химическая

б – физическая

в – механическая

г – смешанная

д – биологическая

 

24. Края, стенки и дно раны иссечены с наложением первичного шва. Какой вид антисептики использован?

а – химическая

б – физическая

в – механическая

г – биологическая

д – все виды

 

25. В целях ускорения очищения от некротических тканей на рану нанесена ферментсодержащая мазь «Ируксол». Какой вид антисептики использован?

а – хирургическая

б – химическая

в – механическая

г – биологическая

д – физическая

 

26. Какое время допустимо считать стерильным материал, хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался?

а – 1 день

б – 3 дня

в – 2 дня

г – 10 дней

д – 30 дней

 

27. В течение какого минимального времени стерилизуются инструменты в автоклаве при давлении 2 атм и температуре 132ºС?

а – 20 минут

б – 35 минут

в – 45 минут

г – 1 час

д – 1 час 30 минут

 

28. Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?

а – растирание теплой чистой рукой;

б – растирание мягкой тканью;

в – растирание снегом;

г – обработка согретых участков спиртом;

д – наложение теплоизолирующей повязки.

 

29. Осложнениями отморожений может быть все, кроме:

а – артрита;

б – остеомиелита;

в – сибиреязвенного карбункула;

г – неврита;

д – эндартериита.

 

30. Для ожогового шока характерно:

а – ярко выраженная эректильная фаза;

б – слабовыраженная эректильная фаза;

в – отсутствие торпидной фазы;

г – повышение ЦВД;

д – увеличение ОЦК.

 

31. Какой из способов стерилизации хирургического инструментария наиболее надежный и быстрый в условиях больницы?

а – в автоклаве текучим паром

б – в автоклаве при повышенном давлении

в – бактерицидными лампами

г – в сухожаровом шкафу

д – радиационная стерилизация

 

32. Какой из методов контроля за стерильностью содержимого биксов является наиболее достоверным?

а – метод Микулича;

б – плавление серы;

в – плавление антипирина;

г – плавление бензойной кислоты

д – бактериологический;

 

33. Парами формалина следует стерилизовать:

а – режущие инструменты;

б – инструменты с оптическими системами;

в – резиновые перчатки;

г – марлевые салфетки;

д – шприцы

 

34. Что из указанного следует хранить в растворе Люголя?

а – кетгут;

б – шелк;

в – капрон;

г – лавсан;

д – иглы

 

35. При какой температуре (в градусах по Цельсию) стерилизуют инструменты в сухожаровом шкафу?

а – 120;

б – 150;

в – 180;

г – 200;

д – 220

 

36. Назовите минимальное время в минутах для обработки рук по способу Спасокукоцкого-Кочергина?

а – 2;

б – 3;

в – 5;

г – 6;

д – 10

 

 

37. Обработка рук хирурга первомуром длится не менее:

а – 1 мин;

б – 2 мин;

в – 3 мин;

г – 5 мин;

д – 10 мин.

 

38. Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:

а – шока, коллапса, анемии, сдавления жизненно важных органов;

б – шока, коллапса, истинной аневризмы;

в – шока, анемии, лейкопении

г – коллапса, нарушения функции органа, асфиксии;

д – анемии, лейкоцитоза, ацидоза.

 

39. Истинная аневризма – это:

а – разрыв сосудистой стенки с образованием гематомы;

б – патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда;

в – расслоение стенки артерии;

г – расположение артерии внутри гематомы;

д – расширение вены.

 

40. На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечения?

а – физические, химические;

б – временные, окончательные;

в – механические, биологические;

г – надежные, ненадежные;

д – доврачебные, врачебные.

 

41. Временный гемостаз осуществляется:

а – лигированием сосуда в ране;

б – наложением сосудистого шва;

в – протезированием сосуда;

г – давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием;

д – диатермокоагуляцией.

 

42. Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:

а – 3 ч.;

б – 4 ч.;

в – 2 ч.;

г – 1,5 ч.;

д – 0,5 ч.

 

43. Назовите фазы компенсации кровопотери:

а – предохранительная, компенсаторная;

б – полная, частичная;

в – первичная, вторичная;

г – естественная, искусственная;

д – субкомпенсация, декомпенсация.

 

44. Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:

а – капилляров;

б – артериол;

в – венул;

г – любых сосудов;

д – магистральных сосудов

 

45. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:

а – перевязка сосуда в ране;

б – наложение сосудистого шва;

в – наложение кровоостанавливающего зажима;

г – тампонада раны;

д – перевязка сосуда на протяжении.

 

46. Укажите метод окончательного гемостаза при глубоком разрыве селезенки:

а – ушивание разрыва;

б – спленэктомия;

в – перевязка селезеночной артерии;

г – обшивание кровоточащих сосудов органа;

д – пломбирование дефекта селезенки.

 

47. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении сердца:

а – дренирование полости перикарда;

б – создание анастомоза между дефектом сердца и аортой;

в – диатермокоагуляция дефекта;

г – ушивание раны сердца;

д – тампонада раны.

 

48. Что такое группа крови?

а – набор лейкоцитарных антигенов;

б – сывороточные белки;

в – набор эритроцитарных антигенов;

г – набор приобретенных антител;

д – набор иммунных антител.

 

49. Какое значение имеют антигены и антитела системы ABO в гематрансфузионной практике?

а – характеризуют состояние организма;

б – определяют совместимость переливаемой крови;

в – не имеют принципиального значения;

г – позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии;

д – верно все перечисленное.

 

50. Какой необходим температурный режим (в градусах по Цельсию) при определении группы крови по системе ABO?

а – 5-8;

б – 12-14;

в – 15-25;

г – 26-38;

д – 46-48.

 

51. Ошибки при определении группы крови наиболее часто связаны с:

а – нарушение температурного режима реакции;

б – неправильным соотношением тестовых реактивов и крови;

в – использование тестовых реактивов с истекшим сроком годности;

г – нарушением техники и несоблюдением времени протекания реакции;

д – все перечисленное.

52. Забор крови для совместимости по системе ABO и резус-фактору производится из:

а – пальца на предметное стекло;

б – вены в меланжер;

в – пальца на предметное стекло с добавлением натри цитрата;

г – вены в пробирку с изотоническим раствором;

д – вены в сухую пробирку.

 

53. Выяснение гемотрансфузионного и акушерского анамнеза перед переливанием крови позволяют:

а – экстренно подобрать донорскую кровь;

б – предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения;

в – определить резус-принадлежность и группу крови больного;

г – выявить наследственные заболевании;

д – оформить историю болезни.

 

54. При переливании крови и ее компонентов группа крови:

а – проверяется перед первой гематрансфузией;

б – проверяется перед каждой гематрансфузией;

в – не проверяется, достаточно данных в паспорте;

г – не проверяется, достаточно данных в истории болезни;

д – не проверяется, достаточно данных анамнеза.

 

 

55. При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:

а – пробы на совместимость проводятся в полном объеме;

б – не проводится биологическая проба;

в – проводится только биологическая проба;

г – определяется совместимость только по системе ABO;

д – определяется совместимость только по резус-фактору.

 

56. При подготовке больного к гемотрансфузии необходимо:

а – сделать общий анализ мочи;

б – сделать общий анализ крови;

в – собрать гемотрансфузионный анамнез;

г – собрать акушерский анамнез;

д – выполнить все перечисленное.

57. Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?

а – его моют и сдают в лабораторию;

б – выбрасывают;

в – оставляют 10-15 мл крови во флаконе и хранят 30 суток;

г – оставляют 10-15 мл крови во флаконе и хранят 2 суток;

д – оставляют 10-15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

 

58. Реинфузия излившейся в брюшную полость крови возможно только при:

а – проникающем ранении с повреждением кишки;

б – тупой травме живота с повреждением мочевого пузыря;

в – при повреждении паренхиматозных органов;

г – огнестрельном ранении с повреждением желудка;

д – во всех выше перечисленных случаях.

 

59. Что из перечисленного не является показанием к переливанию крови?

а – острая кровопотеря;

б – гнойная интоксикация, хроническое малокровие;

в – тяжелая операция с кровопотерей;

г – тяжелое нарушение функции печени и почек;

д – травматический шок.

 

60. Чем отличается плазма крови от сыворотки?

а – в сыворотке отсутствуют лейкоциты и тромбоциты;

б – в сыворотке отсутствует фибриноген;

в – в сыворотке нет агглютиногенов;

г – в сыворотке нет гамма-глобулинов;

д – сыворотка содержит консервант.

 

61. Укажите ранние симптомы осложнений, вызванных переливанием несовместимой крови:

а – гипотермия, апатия;

б – анурия, гемоглобинурии;

в – анизокории, брадикардии;

г – брадипноэ;

д – чувство жара, боли в пояснице, в области живота, за грудиной.

62. Укажите препараты и компоненты крови:

а – полиглюкин, полифер, альвезин;

б – плазма, альбумин, лейкоцитарная масса;

в – аминокровин, аминопептид;

г – глюгицир, цитроглюкофосфат;

д – аминокапроновая кислота, желатиноль.

63. Каков механизм лечебного действия гемодинамических кровезаменителей?

а – повышают содержание белка в крови;

б – снижают артериальное давление;

в – удерживают жидкость в сосудистом русле;

г – стимулируют функцию печени;

д – стимулируют ретикулоэндотелиальную систему.

 

64. Каков механизм лечебного действия дезинтоксикационных кровезаменителей?

а – связывают токсины в крови;

б – повышают осмотическое давление;

в – снижают артериальное давление;

г – стимулируют гемопоэз;

д – повышают содержание белка в крови.

065. Какие препараты оказывают осмодиуретическое действие?

а – полиглюкин, желатиноль, реополиглюкин;

б – ацесоль, дисоль, лактосол;

в – полифер, реоглюман;

г – маннитол, сорбитол;

д – аминопептид, аминозол, полиамин.

 

66. Из какого расчета во флакон добавляется инсулин при внутривенном введении раствора глюкозы?

а – 1 ед. инсулина на 1 г. сухого вещества глюкозы;

б – 1 ед. инсулина на 2 г. сухого вещества глюкозы;

в – 1 ед. инсулина на 3 г. сухого вещества глюкозы;

г – 1 ед. инсулина на 4 г. сухого вещества глюкозы;

д – 1 ед. инсулина на 5 г. сухого вещества глюкозы.

 

 

67. Назовите фазы шока:

а – обморок, коллапс;

б – начальная, промежуточная, терминальная;

в – молниеносная, острая;

г – эректильная, терминальная;

д – эректильная, торпидная

68. Шоковый индекс Алговера – это отношение:

а – систолического давления к диастолическому;

б – диастолического к систолическому;

в – частоты пульса к частоте дыхания;

г – частоты дыхания к частоте пульса;

д – частоты пульса к систолическому давлению.

69. В норме шоковый индекс Алговера равен:

а – 0,5;

б – 1,0;

в – 1,5;

г – 2,0;

д – 2,5.

 

70. В результате длительного сдавления конечностей может наблюдаться все, кроме:

а – травмирования нервных стволов;

б – ишемии конечности или ее сегмента;

в – венозного застоя;

г – травматической асфиксии;

д – внутрисосудистого свертывании крови.

 

71. Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавления:

а – отек поврежденной конечности;

б – миоглобинемия и миоглобинурия;

в – гиперкалиемия, гипонатриемия;

г – гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;

д – избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.

 

72. Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавления включают все, кроме:

а – некроза сдавленных мышц;

б – некроза извитых канальцев почек;

в – жирового перерождения печени с некрозом;

г – множественных микроинфарктов сердца, легких;

д – закупорки извитых канальцев почек миоглобином.

73. Для первого периода (48 часов) синдрома длительного сдавления тканей характерно:

а – локальные изменения и эндогенная интоксикация;

б – острая почечная недостаточность;

в – инфекционные осложнении;

г – нормализация функции почек;

д – септический шок.

 

74. Для второго периода (3-12 дней) синдрома длительного сдавления тканей характерно:

а – локальные изменения и эндогенная интоксикация; нормализации функции почек

б – острая почечная недостаточность;

в – местные инфекционные осложнения;

г – нормализация функции почек;

д – септический шок.

 

75. Первая помощь при синдроме длительного сдавления включает все, кроме:

а – иммобилизации поврежденной конечности;

б – бинтования поврежденной конечности;

в – назначение обезболивающих средств;

г – назначение седативных препаратов;

д – гемодиализа.

 

76. Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:

а – рвота;

б – потеря сознания;

в – амнезия;

г – анизокория;

д – подкожная гематома.

 

77. Симптоматика сотрясения головного мозга легкой степени обусловливается:

а – повреждением черепных нервов;

б – наличием кровоподтеков на голове;

в – отеком мозга;

г – психическим состоянием в момент травмы;

д – величиной артериального давления.

 

78. Для ушиба мозга характерно наличие:

а – гематомы мягких тканей головы;

б – общемозговые симптомы;

в – патологические симптомы со стороны оболочек мозга;

г – локальные симптомы со стороны черепных нервов;

д – кровотечение из слухового прохода.

 

79. При закрытой травме живота наиболее легко происходит и чаще наблюдается разрыв полого органа, если последний был:

а – пустой в момент травмы;

б – наполненный;

в – подвижный;

г – спавшийся;

д – атоничный.

 

80. Симптом «ваньки-встаньки» может выявляться при повреждении:

а – желудка;

б – печени;

в – поджелудочной железы;

г – селезенки;

д – тонкой кишки.

 

81. Наиболее часто встречается вывих:

а – нижней челюсти;

б – ключицы;

в – плеча;

г – бедра;

д – в голеностопном суставе.

 

82. Чаще всего встречается врожденный вывих:

а – плеча;

б – предплечья;

в – в лучезапястном суставе;

г – бедра;

д – основной фаланги первого пальца.

 

83. Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?

а – пальцы-лопатка здоровой стороны;

б – кисть-лопатка больной стороны;

в – лучезапястный сустав-лопатка больной стороны;

г – лучезапястный сустав-плечевой сустав больной стороны;

д – предплечье-плечо больной стороны.

 

84. Какую шину необходимо применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?

а – Дитерихса;

б – Кузьминского;

в – сетчатую;

г – Белера;

д – аппарат Илизарова

 

85. В положении «лягушки» необходимо транспортировать пострадавшего с переломом:

а – позвоночника;

б – лопаток;

в – таза;

г – обоих бедер;

д – обеих голеней.

 

86. Жировая эмболия может быть осложнением:

а – ранения вен;

б – перелома костей;

в – переливания крови;

г – внутривенных вливаний препаратов жировой эмульсии;

д – полостных операций.

 

87. Микробы в рану при первичном инфицировании попадают с:

а – пинцета при перевязке;

б – скальпеля;

в – рук хирурга;

г – кожи раненого;

д – шовного материала.

 

88. Какая рана протекает более благоприятно?

а – резаная;

б – рубленая;

в – укушенная;

г – ушибленная;

д – размозженная.

 

89. Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:

а – иссечение краев и дна раны;

б – вскрытие карманов и затеков;

в – удаление гнойного отделяемого;

г – иссечение краев, стенок и дна раны;

д – промывание раны антисептиком и гемостаз.

 

90. Площадь ожога всей верхней конечности «по правилу девяток» составляет до:

а – 1%;

б – 9%;

в – 18%;

г – 27%;

д – 36%

 

91. Площадь ожога обеих нижней конечности «по правилу девяток» составляет до:

а – 9%;

б – 18%;

в – 27%;

г – 36%;

д – 45%

 

92. Ожоговая болезнь у взрослых развивается при поверхностных ожогах более:

а – 5%;

б – 10%;

в – 15%;

г – 20%;

д – 25-30%.

 


Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 59; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!