Квалификационные тесты по хирургии
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
АЛМАТИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ
ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ
ВРАЧЕЙ
КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ
ПО ХИРУРГИИ
(ОБЩИЕ ВОПРОСЫ)
КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО ХИРУРГИИ
1. Циркулярной называется повязка, последующие туры которой:
а – закрывают предыдущие на 1/2
б – закрывают предыдущие на 2/3
в – отстоят от предыдущих на ширину бинта
г – закрывают предыдущие полностью
д – накладываются друг на друга по сходящемуся типу
2. Ползучей (змеевидной) называется повязка, последующие туры которой:
а – закрывают предыдущие на 1/2
б – закрывают предыдущие на 2/3
в – закрывают предыдущие полностью
г – накладываются друг на друга по расходящемуся типу
д – отстоят от предыдущих на ширину бинта
3. Перевязочный материал должен удовлетворять всем требованиям, кроме:
а – гигроскопичности
б – эластичности
в – раздражающего действия на ткани
г – возможности стерилизации без потери качества
д – капиллярности
4. Пращевидная повязка не применяется для удержания перевязочного материала в области:
а – носа
б – подмышечной ямки
в – подбородка
г – затылка
д – ушной раковины
5. Укажите один из существенных недостатков пращевидной повязки:
а сложна в исполнении
б не создает герметичного закрытия раны
в требует большого расхода материала
|
|
г применяется только при незначительных повреждениях
д обременительна для больного
6. С помощью какой повязки можно удержать перевязочный материал в области промежности?
а – пращевидной
б – сходящейся черепашьей
в – расходящейся черепашьей
г – колосовидной
д – Т-образной
7. Для поддержания мошонки после операции на ней применяется повязка:
а – пращевидная
б – сходящаяся черепашья
в – суспензорий
г – расходящаяся черепашья
д – колосовидная
8. Чем опасен фурункул верхней губы?
а – развитием перитонита;
б – развитием воспаления плевры;
в – развитием подчелюстного лимфаденита;
г – тромбозом сагиттального венозного синуса;
д – развитием паротита.
9. Рожей называется острое серозное воспаление собственно кожи, вызываемое:
а – пневмококком;
б – стафилококком;
в – стрептококком;
г – кишечной палочкой;
д – протеем.
10. Наиболее часто при роже поражаются:
а – лицо, голова, нижние конечности;
б – слизистые оболочки;
в – верхние конечности, грудная клетка;
г – предплечье, слизистые оболочки;
д – пальцы кисти.
11. При каком заболевании может развиться «холодный абсцесс»?
а – остеомиелите;
б – туберкулезном спондилите;
|
|
в – пандактилите;
г – фурункулезе;
д – актиномикозе улезе.
12. Что называется флегмоной?
а – гнойное воспаление потовых желез;
б – гнойное воспаление сальных желез
в – ограниченное воспаление клетчатки;
г – разлитое воспаление клетчатки;
д – воспаление со скоплением гноя в суставе.
13. Показанием к иммобилизации верхней конечности повязкой Дезо является перелом:
а – шейных позвонков
б – грудины
в – ключицы
г – П-Ш ребер
д – костей предплечья
14. Гидраденит – это воспаление:
а – сальных желез;
б – волосяного мешочка;
в – потовых желез;
г – лимфатического сосуда;
д – лимфоузла.
15. Укажите наиболее грубую ошибку при наложении повязки на область шеи:
а – чересчур свободна
б – слишком тугая
в – не закреплена
г – использован широкий бинт
д – наложена с очень большим числом туров
16. Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
а – борная кислота
б – карболовая кислота
в – хлорамин
г – оксицианид ртути
д – водорода пероксид, калия перманганат
17. Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?
а – первичная хирургическая обработка раны
б – дренирование раны тампоном
в – удаление некротических тканей из раны
|
|
г – промывание раны антисептиком
д – повязка на рану с ферментсодержащей мазью
18. Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?
а – механическая
б – физическая
в – микробиологическая
г – химическая
д – биологическая
19. Какое действие пероксида водорода выражено наиболее слабо?
а – пенообразующее
б – антимикробное
в – дезодорирующее
г – механическое очищение раны
д – органолептическое
20. Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
а – первичной хирургической обработке раны
б – наложении рассасывающего компресса
в – дренировании гнойных полостей и ран
г – стерилизации режущих инструментов
д – в качестве примочек
21. Какое вещество раньше всего применялось как антисептик?
а – водорода пероксид
б – сулема
в – спиртовой раствор йода
г – карболовая кислота
д – борная кислота
22. Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?
а – леворин
б – канамицин
в – тетрациклин
г – фурагин
д – эритромицин
23. Гнойная рана промыта пульсирующей струей раствора антисептика и дренирована. К какому методу эта антисептика относится?
|
|
а – химическая
б – физическая
в – механическая
г – смешанная
д – биологическая
24. Края, стенки и дно раны иссечены с наложением первичного шва. Какой вид антисептики использован?
а – химическая
б – физическая
в – механическая
г – биологическая
д – все виды
25. В целях ускорения очищения от некротических тканей на рану нанесена ферментсодержащая мазь «Ируксол». Какой вид антисептики использован?
а – хирургическая
б – химическая
в – механическая
г – биологическая
д – физическая
26. Какое время допустимо считать стерильным материал, хранящийся в металлическом биксе, который ни разу не открывался?
а – 1 день
б – 3 дня
в – 2 дня
г – 10 дней
д – 30 дней
27. В течение какого минимального времени стерилизуются инструменты в автоклаве при давлении 2 атм и температуре 132ºС?
а – 20 минут
б – 35 минут
в – 45 минут
г – 1 час
д – 1 час 30 минут
28. Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?
а – растирание теплой чистой рукой;
б – растирание мягкой тканью;
в – растирание снегом;
г – обработка согретых участков спиртом;
д – наложение теплоизолирующей повязки.
29. Осложнениями отморожений может быть все, кроме:
а – артрита;
б – остеомиелита;
в – сибиреязвенного карбункула;
г – неврита;
д – эндартериита.
30. Для ожогового шока характерно:
а – ярко выраженная эректильная фаза;
б – слабовыраженная эректильная фаза;
в – отсутствие торпидной фазы;
г – повышение ЦВД;
д – увеличение ОЦК.
31. Какой из способов стерилизации хирургического инструментария наиболее надежный и быстрый в условиях больницы?
а – в автоклаве текучим паром
б – в автоклаве при повышенном давлении
в – бактерицидными лампами
г – в сухожаровом шкафу
д – радиационная стерилизация
32. Какой из методов контроля за стерильностью содержимого биксов является наиболее достоверным?
а – метод Микулича;
б – плавление серы;
в – плавление антипирина;
г – плавление бензойной кислоты
д – бактериологический;
33. Парами формалина следует стерилизовать:
а – режущие инструменты;
б – инструменты с оптическими системами;
в – резиновые перчатки;
г – марлевые салфетки;
д – шприцы
34. Что из указанного следует хранить в растворе Люголя?
а – кетгут;
б – шелк;
в – капрон;
г – лавсан;
д – иглы
35. При какой температуре (в градусах по Цельсию) стерилизуют инструменты в сухожаровом шкафу?
а – 120;
б – 150;
в – 180;
г – 200;
д – 220
36. Назовите минимальное время в минутах для обработки рук по способу Спасокукоцкого-Кочергина?
а – 2;
б – 3;
в – 5;
г – 6;
д – 10
37. Обработка рук хирурга первомуром длится не менее:
а – 1 мин;
б – 2 мин;
в – 3 мин;
г – 5 мин;
д – 10 мин.
38. Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:
а – шока, коллапса, анемии, сдавления жизненно важных органов;
б – шока, коллапса, истинной аневризмы;
в – шока, анемии, лейкопении
г – коллапса, нарушения функции органа, асфиксии;
д – анемии, лейкоцитоза, ацидоза.
39. Истинная аневризма – это:
а – разрыв сосудистой стенки с образованием гематомы;
б – патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда;
в – расслоение стенки артерии;
г – расположение артерии внутри гематомы;
д – расширение вены.
40. На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечения?
а – физические, химические;
б – временные, окончательные;
в – механические, биологические;
г – надежные, ненадежные;
д – доврачебные, врачебные.
41. Временный гемостаз осуществляется:
а – лигированием сосуда в ране;
б – наложением сосудистого шва;
в – протезированием сосуда;
г – давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием;
д – диатермокоагуляцией.
42. Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
а – 3 ч.;
б – 4 ч.;
в – 2 ч.;
г – 1,5 ч.;
д – 0,5 ч.
43. Назовите фазы компенсации кровопотери:
а – предохранительная, компенсаторная;
б – полная, частичная;
в – первичная, вторичная;
г – естественная, искусственная;
д – субкомпенсация, декомпенсация.
44. Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
а – капилляров;
б – артериол;
в – венул;
г – любых сосудов;
д – магистральных сосудов
45. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:
а – перевязка сосуда в ране;
б – наложение сосудистого шва;
в – наложение кровоостанавливающего зажима;
г – тампонада раны;
д – перевязка сосуда на протяжении.
46. Укажите метод окончательного гемостаза при глубоком разрыве селезенки:
а – ушивание разрыва;
б – спленэктомия;
в – перевязка селезеночной артерии;
г – обшивание кровоточащих сосудов органа;
д – пломбирование дефекта селезенки.
47. Укажите метод окончательного гемостаза при ранении сердца:
а – дренирование полости перикарда;
б – создание анастомоза между дефектом сердца и аортой;
в – диатермокоагуляция дефекта;
г – ушивание раны сердца;
д – тампонада раны.
48. Что такое группа крови?
а – набор лейкоцитарных антигенов;
б – сывороточные белки;
в – набор эритроцитарных антигенов;
г – набор приобретенных антител;
д – набор иммунных антител.
49. Какое значение имеют антигены и антитела системы ABO в гематрансфузионной практике?
а – характеризуют состояние организма;
б – определяют совместимость переливаемой крови;
в – не имеют принципиального значения;
г – позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии;
д – верно все перечисленное.
50. Какой необходим температурный режим (в градусах по Цельсию) при определении группы крови по системе ABO?
а – 5-8;
б – 12-14;
в – 15-25;
г – 26-38;
д – 46-48.
51. Ошибки при определении группы крови наиболее часто связаны с:
а – нарушение температурного режима реакции;
б – неправильным соотношением тестовых реактивов и крови;
в – использование тестовых реактивов с истекшим сроком годности;
г – нарушением техники и несоблюдением времени протекания реакции;
д – все перечисленное.
52. Забор крови для совместимости по системе ABO и резус-фактору производится из:
а – пальца на предметное стекло;
б – вены в меланжер;
в – пальца на предметное стекло с добавлением натри цитрата;
г – вены в пробирку с изотоническим раствором;
д – вены в сухую пробирку.
53. Выяснение гемотрансфузионного и акушерского анамнеза перед переливанием крови позволяют:
а – экстренно подобрать донорскую кровь;
б – предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения;
в – определить резус-принадлежность и группу крови больного;
г – выявить наследственные заболевании;
д – оформить историю болезни.
54. При переливании крови и ее компонентов группа крови:
а – проверяется перед первой гематрансфузией;
б – проверяется перед каждой гематрансфузией;
в – не проверяется, достаточно данных в паспорте;
г – не проверяется, достаточно данных в истории болезни;
д – не проверяется, достаточно данных анамнеза.
55. При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
а – пробы на совместимость проводятся в полном объеме;
б – не проводится биологическая проба;
в – проводится только биологическая проба;
г – определяется совместимость только по системе ABO;
д – определяется совместимость только по резус-фактору.
56. При подготовке больного к гемотрансфузии необходимо:
а – сделать общий анализ мочи;
б – сделать общий анализ крови;
в – собрать гемотрансфузионный анамнез;
г – собрать акушерский анамнез;
д – выполнить все перечисленное.
57. Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
а – его моют и сдают в лабораторию;
б – выбрасывают;
в – оставляют 10-15 мл крови во флаконе и хранят 30 суток;
г – оставляют 10-15 мл крови во флаконе и хранят 2 суток;
д – оставляют 10-15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.
58. Реинфузия излившейся в брюшную полость крови возможно только при:
а – проникающем ранении с повреждением кишки;
б – тупой травме живота с повреждением мочевого пузыря;
в – при повреждении паренхиматозных органов;
г – огнестрельном ранении с повреждением желудка;
д – во всех выше перечисленных случаях.
59. Что из перечисленного не является показанием к переливанию крови?
а – острая кровопотеря;
б – гнойная интоксикация, хроническое малокровие;
в – тяжелая операция с кровопотерей;
г – тяжелое нарушение функции печени и почек;
д – травматический шок.
60. Чем отличается плазма крови от сыворотки?
а – в сыворотке отсутствуют лейкоциты и тромбоциты;
б – в сыворотке отсутствует фибриноген;
в – в сыворотке нет агглютиногенов;
г – в сыворотке нет гамма-глобулинов;
д – сыворотка содержит консервант.
61. Укажите ранние симптомы осложнений, вызванных переливанием несовместимой крови:
а – гипотермия, апатия;
б – анурия, гемоглобинурии;
в – анизокории, брадикардии;
г – брадипноэ;
д – чувство жара, боли в пояснице, в области живота, за грудиной.
62. Укажите препараты и компоненты крови:
а – полиглюкин, полифер, альвезин;
б – плазма, альбумин, лейкоцитарная масса;
в – аминокровин, аминопептид;
г – глюгицир, цитроглюкофосфат;
д – аминокапроновая кислота, желатиноль.
63. Каков механизм лечебного действия гемодинамических кровезаменителей?
а – повышают содержание белка в крови;
б – снижают артериальное давление;
в – удерживают жидкость в сосудистом русле;
г – стимулируют функцию печени;
д – стимулируют ретикулоэндотелиальную систему.
64. Каков механизм лечебного действия дезинтоксикационных кровезаменителей?
а – связывают токсины в крови;
б – повышают осмотическое давление;
в – снижают артериальное давление;
г – стимулируют гемопоэз;
д – повышают содержание белка в крови.
065. Какие препараты оказывают осмодиуретическое действие?
а – полиглюкин, желатиноль, реополиглюкин;
б – ацесоль, дисоль, лактосол;
в – полифер, реоглюман;
г – маннитол, сорбитол;
д – аминопептид, аминозол, полиамин.
66. Из какого расчета во флакон добавляется инсулин при внутривенном введении раствора глюкозы?
а – 1 ед. инсулина на 1 г. сухого вещества глюкозы;
б – 1 ед. инсулина на 2 г. сухого вещества глюкозы;
в – 1 ед. инсулина на 3 г. сухого вещества глюкозы;
г – 1 ед. инсулина на 4 г. сухого вещества глюкозы;
д – 1 ед. инсулина на 5 г. сухого вещества глюкозы.
67. Назовите фазы шока:
а – обморок, коллапс;
б – начальная, промежуточная, терминальная;
в – молниеносная, острая;
г – эректильная, терминальная;
д – эректильная, торпидная
68. Шоковый индекс Алговера – это отношение:
а – систолического давления к диастолическому;
б – диастолического к систолическому;
в – частоты пульса к частоте дыхания;
г – частоты дыхания к частоте пульса;
д – частоты пульса к систолическому давлению.
69. В норме шоковый индекс Алговера равен:
а – 0,5;
б – 1,0;
в – 1,5;
г – 2,0;
д – 2,5.
70. В результате длительного сдавления конечностей может наблюдаться все, кроме:
а – травмирования нервных стволов;
б – ишемии конечности или ее сегмента;
в – венозного застоя;
г – травматической асфиксии;
д – внутрисосудистого свертывании крови.
71. Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавления:
а – отек поврежденной конечности;
б – миоглобинемия и миоглобинурия;
в – гиперкалиемия, гипонатриемия;
г – гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
д – избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.
72. Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавления включают все, кроме:
а – некроза сдавленных мышц;
б – некроза извитых канальцев почек;
в – жирового перерождения печени с некрозом;
г – множественных микроинфарктов сердца, легких;
д – закупорки извитых канальцев почек миоглобином.
73. Для первого периода (48 часов) синдрома длительного сдавления тканей характерно:
а – локальные изменения и эндогенная интоксикация;
б – острая почечная недостаточность;
в – инфекционные осложнении;
г – нормализация функции почек;
д – септический шок.
74. Для второго периода (3-12 дней) синдрома длительного сдавления тканей характерно:
а – локальные изменения и эндогенная интоксикация; нормализации функции почек
б – острая почечная недостаточность;
в – местные инфекционные осложнения;
г – нормализация функции почек;
д – септический шок.
75. Первая помощь при синдроме длительного сдавления включает все, кроме:
а – иммобилизации поврежденной конечности;
б – бинтования поврежденной конечности;
в – назначение обезболивающих средств;
г – назначение седативных препаратов;
д – гемодиализа.
76. Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:
а – рвота;
б – потеря сознания;
в – амнезия;
г – анизокория;
д – подкожная гематома.
77. Симптоматика сотрясения головного мозга легкой степени обусловливается:
а – повреждением черепных нервов;
б – наличием кровоподтеков на голове;
в – отеком мозга;
г – психическим состоянием в момент травмы;
д – величиной артериального давления.
78. Для ушиба мозга характерно наличие:
а – гематомы мягких тканей головы;
б – общемозговые симптомы;
в – патологические симптомы со стороны оболочек мозга;
г – локальные симптомы со стороны черепных нервов;
д – кровотечение из слухового прохода.
79. При закрытой травме живота наиболее легко происходит и чаще наблюдается разрыв полого органа, если последний был:
а – пустой в момент травмы;
б – наполненный;
в – подвижный;
г – спавшийся;
д – атоничный.
80. Симптом «ваньки-встаньки» может выявляться при повреждении:
а – желудка;
б – печени;
в – поджелудочной железы;
г – селезенки;
д – тонкой кишки.
81. Наиболее часто встречается вывих:
а – нижней челюсти;
б – ключицы;
в – плеча;
г – бедра;
д – в голеностопном суставе.
82. Чаще всего встречается врожденный вывих:
а – плеча;
б – предплечья;
в – в лучезапястном суставе;
г – бедра;
д – основной фаланги первого пальца.
83. Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?
а – пальцы-лопатка здоровой стороны;
б – кисть-лопатка больной стороны;
в – лучезапястный сустав-лопатка больной стороны;
г – лучезапястный сустав-плечевой сустав больной стороны;
д – предплечье-плечо больной стороны.
84. Какую шину необходимо применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?
а – Дитерихса;
б – Кузьминского;
в – сетчатую;
г – Белера;
д – аппарат Илизарова
85. В положении «лягушки» необходимо транспортировать пострадавшего с переломом:
а – позвоночника;
б – лопаток;
в – таза;
г – обоих бедер;
д – обеих голеней.
86. Жировая эмболия может быть осложнением:
а – ранения вен;
б – перелома костей;
в – переливания крови;
г – внутривенных вливаний препаратов жировой эмульсии;
д – полостных операций.
87. Микробы в рану при первичном инфицировании попадают с:
а – пинцета при перевязке;
б – скальпеля;
в – рук хирурга;
г – кожи раненого;
д – шовного материала.
88. Какая рана протекает более благоприятно?
а – резаная;
б – рубленая;
в – укушенная;
г – ушибленная;
д – размозженная.
89. Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
а – иссечение краев и дна раны;
б – вскрытие карманов и затеков;
в – удаление гнойного отделяемого;
г – иссечение краев, стенок и дна раны;
д – промывание раны антисептиком и гемостаз.
90. Площадь ожога всей верхней конечности «по правилу девяток» составляет до:
а – 1%;
б – 9%;
в – 18%;
г – 27%;
д – 36%
91. Площадь ожога обеих нижней конечности «по правилу девяток» составляет до:
а – 9%;
б – 18%;
в – 27%;
г – 36%;
д – 45%
92. Ожоговая болезнь у взрослых развивается при поверхностных ожогах более:
а – 5%;
б – 10%;
в – 15%;
г – 20%;
д – 25-30%.
Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 59; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!