Профессор М.Ф. Черкасов
Государственная итоговая аттестация по программе «___»__________ 20__г. ординатуры 31.08.42. ВАРИАНТ №
Неврология. БИЛЕТ № 7
1. Периферический двигательный нейрон: анатомия, симптомы поражения, топическая диагностика.
2. Менингеальный и гипертензионный симптомокомплекс. Субъективные и объективные признаки.
3. Блуждающий нерв: анатомия, физиология, симптомы поражения.
4. Образовательная программа: понятие, виды, структура, предназначение.
ЗАДАЧА
Больная 39-ти лет с 15-ти лет страдала приступами мигрени с офтальмической аурой с частотой 2-4 раза в месяц. После кратковременных фотопсий с присоединяющимися двусторонними скотомами через 10-15 минут развивалась гемикрания с чередованием сторон при разных приступах длительностью несколько часов. В межриступном периоде считала себя здоровой.
2 года назад на фоне проводимой терапии боли прекратились. Неделю назад на фоне интенсивной правосторонней гемикрании, которой предшествовали фотопсии в левых полях зрения, возникла левосторонняя гомонимная гемианопсия, повторная рвота. Головная боль и гемианопсия не проходили в течение двух суток, в связи с чем больная была госпитализирована. При осмотре -помимо гемианопсии, выявлены легкая левосторонняя пирамидная недостаточность и недостаточность иннервации мимической мускулатуры по центральному типу. При соматическом осмотре патологии не выявлено. Гемограмма не изменена. Семейный анамнез отягощен по мигрени.
|
|
|
При РКТ в день поступления - патологии не выявлено, однако через 2 недели при повторной РКТ выявлен гиподенсивный очаг в правой затылочной доле.
Ваше мнение о диагнозе и его обоснование. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза.
Руководитель ОПОП, к.м.н., доцент Черникова И.В.
26.08.2015г
ФОРМА БИЛЕТА ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА
(СОБЕСЕДОВАНИЕ)
УТВЕРЖДАЮ
Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!