УЧЕБНО-ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ



РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

 

____________________________ «Сестринский уход в хирургии» ____________________________________

(наименование)

Специальность _____ 0302000 «Сестринское дело» ____________________________________________________________

(код и наименование специальности по Классификатору)

Квалификация _____ 0302033 «Медицинская сестра общей практики» ____________________________________________

(код и квалификация по Классификатору)

Курс ____ ІV ____________________________________________________________________________________________

 

Семестр _____ VII ________________________________________________________________________________________

 

Всего часов 72 ч.

 

Рассмотрена на заседании ЦМК _____ № 3 специальных дисциплин ______________________________________________

Протокол № _ 1 _ «____» _____________ 20____ г.

 

Председатель ЦМК _____________________________

 


1. Тематический план учебно-производственной практики «Сестринский уход в хирургии»

Наименование темы Всего часов
1. Работа медицинской сестры приемного отделения.  
2. Подготовка больных к плановым, срочным и неотложным операциям.  
3. Участвовать в подготовке операционной и операционного материала к работе.  
4. Лечение травматологических больных.  
5. Травматология. Виды повреждений. Сестринский процесс в лечении травматологических больных.  
6. Уход за травмированными больными.  
7. Острая хирургическая инфекция. Сестринский процесс в их лечении.  
8. Анаэробная инфекция.  
9. Общая хирургическая инфекция.  
10. Терминальные состояния. Общие принципы реанимации и интенсивной терапии.  
11. Сестринский процесс в лечении реанимационных больных.  
  Организация медсестринского процесса при уходе за больными.  
  Всего:  

 

2. Содержание учебно-производственной практики

№   Название темы Кол - во часов Студент должен Место прохождения
знать: уметь:
  Работа медицинской сестры приемного отделения.   - особенности работы приемного покоя; - показания для стационарного лечения хирургических больных; - проведение осмотра и обследования хирургических больных; - проведение санитарной обработ- ки хирургических больных перед госпитализацией; - оказание первой медицинской помощи в приемном покое; - заполнение медицинской доку- - ментации. -производить отбор больных для госпитализации в стационар; -полную и частичную санитарную обработку, -осмотр на педикулез, мытье и переодевание больных; -оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях; -измерение роста, веса, артериального давления, пульса. Приемное отделение.
  Подготовка больных к плановым, срочным и неотложным операциям.   - особенности подготовки больных к различным видам операций; -понятия о хирургических операциях; -положение больного в зависимос- ти от вида операции; -особенности подготовки к операции пожилых и ослабленных больных; -пред- и послеоперационный периоды; -уход за больными после операции. -готовить больных к операции; -укладка больных на операционный стол; -подготовка операционного поля; -проведение инфузионной терапии; -промывание желудка, постановка клизм, катетеризация мочевого пузыря. Хирургическое отделение.
  Участвовать в подготовке операционной и операцион- ного материала к работе.   подготовка операционной к работе; составлять наборы хирургических инструментов к различным видам операций; -предстерилизационная обработка медицинского инструментария и их дезинфекция; -виды уборок (генеральная, предварительная, текущая, заключительная); -подготовка операционного материала к стерилизации, укладка в биксы; -накрытие стерильного столика; -десмургия, наложение различных видов повязок на различные части тела; -раны, виды, фазы заживления; -первичная хирургическая обработка ран; -виды швов, наложение и снятие швов; -обработка рук перед операцией; -подготовка приборов и аппаратуры к операции; -контроль стерильности. -оценивать тяжесть и состояние больных; -промывание желудка, постановка клизм, подготока системы для инфузии и подключение к больному -проведение различных видов уборки; -проводить внутримышечные, подкожные, внутривенные иньекции; -брать анализы крови и мочи; -подготовка операционного поля к операции; -надевание стерильного халата; -накрывание стерильного столика; обработку рук различными способами; -производить укладку операционного материала в бикс; -предстерилизационная обработка и дезинфекция хирургического инструментария; -проводить контроль стерильности; -накладывать различные виды повязок, туалет ран, обработка и наложение дренажей. Хирургическое отделение.
Работа в травматологическом отделении (3 дня 18 часов)
  Лечение травматологических больных.       -роль медицинской сестры в обследовании травматологического больного; -закрытые механические травмы мягких тканей; -ушиб, растяжение, разрыв, сотрясение; -диагностика, лечение, оказание первой медицинской помощи при них; -синдром длительного сдавления; -причины, клиника, диагностика; -оказание первой медицинской помощи и лечение; -механические травмы конечностей; -вывихи, виды, клиника; -диагностика различных вывихов; -лечение и оказание первой медицинской помощи при них; -переломы, виды переломов, -классификация; -заживление переломов; -транспортная иммобилизация; -осложнения переломов; -профилактика осложнений при переломах и оказание ПМП. -приготовление и наложение гипсовых повязок, лангеты -осложнения при наложении гипсовой повязки и их профилактика.   -диагностировать закрытые механические травмы мягких тканей: ушибы, растяжения, разрывы, сотрясения; -оказать первую медицинскую помощь при них; -распознавать синдром длительного сдавления; -оказать правильно экстренную медицинскую помощь; -проводить транспортировку больных с данной патологией; -диагностировать ушибы, вывихи, и переломы; -оказать первую медицинскую помощь при них; -ассистировать врачу при диагностических и лечебных манипуляциях; -проводить противошоковые мерприятия (обезболивание, остановка кровотечения, наложение повязки, иммобилизацию); -приготовление и наложение гипсовой повязки и лангеты; -осуществлять транспортировку и уход за больными с различными видами травм. Травматологичес-кое отделение.    
  Травматология. Виды повреждений. Сестринский процесс в лечении травматологических больных.   -особенности работы травматологического отделения; -группа крови и резус-фактор; -методы определение совмести- мости крови; -кровь и препараты крови: -условия и сроки хранения их; -показания и противопоказания к их применению; -осложнения при их использова- нии и меры профилактики их; -первая медицинская помощь при осложнениях. -проводить работу в травматологическом отделении; -определять группу крови и резус-фактор; -проведение проб на совместимость; -контролировать и оценивать состояние травмированного больного; -определение показаний к переливанию крови и компонентов крови; -оказание превой медицинской помощи при осложнениях; -транспортировка травмированных больных. Травматологичес-кое отделение.  
  Уход за травмированными больными.   -особенности ухода за больными с тяжелой травмой; -травматический шок; -клиника, меры профилактики; -уход за больными на скелетном вытяжении, на аппарате Илизарова: -способы транспортировки боль- ных с различными травмами. -помогать врачу при наложении повязок и манипуляциях; -транспортировать больных с различными травмами; -ухаживать за больными на скелетном вытяжении, с аппаратом Илизарова, с политравмами, с тяжелыми травмами. -кормление тяжелых больных; -постановка различных клизм. Травматологичес-кое отделение.  
Работа в отделении хирургической инфекции (3 дня 18 часов)
  Острая хирургическая инфекция. Сестринский процесс в их лечении.   -хирургическая инфекция; -реакция организма на внедрение возбудителя; -защитные механизмы организма; -принципы местного и общего лечения хирургической инфекции; -отдельные виды острой аэробной хирургической инфекции; -хроническая хирургическая специфическая инфекция; -сифилис костей и суставов; -амебиоз, клиника; -диагностика, лечение; -цистицеркоз, клиника; -диагностика, лечение; -туберкулезный лимфаденит; -клиника, лечение; -гнойный паротит; -клиника, лечение. -распознавать различные виды местной хирургичес- кой инфекции: фурункул, фурункулез, карбункул, гидроаденит, панариций, абсцесс, флегмона, рожа, эрзипелоид; -лимфангаит, лимфаденит, тромбофлебит, парапроктит, медиастенит; -причины их возникновения; -оказыать первую помощь; -осуществлять уход за боль- ными с острой хирургической инфекцией; вскрыть поверхностный гнойник под местной анестезией; промыть рану антисептиками; -дренировать, наложить повязку; -проводить консервативное лечение; -собрать набор инструментов для вскрытия гнойника: -вводить ПСС по Безредко.     Отделение гнойной хирургии.
  Анаэробная инфекция.   -анаэробная хирургическая инфекция; -столбняк, причины, клиника; -диагностика, лечение; -особенности ухода за больными; -газовая гангрена, этиология; -клинические проявления; -диагностика, лечение; -профилактика анаэробной инфекции; -особенности ухода за больными с анаэробной инфекцией; -диагностировать газовую гангрену и столбняк; -обрабатывать раны с ан- аэробной и гнилостной инфекцией; -вести больных с данной патологией; -ухаживать за больными с анаэробной и гнилостной инфекцией; -проводить профилактику внутрибольничной инфекции; -проводить обработку использованного инстру- ментария, перевязочной, палат сучетом особенностей данной патологии. Отделение гнойной хирургии.
  Общая хирургическая инфекция.   общая гнойная инфекция (сепсис); -классификация сепсиса; - клиника; -диагностика, лечение; -особенности ухода за септическими больными -проводить инфузионную, дезинтоксикационную терапию; -проводить профилактику сепсиса; -осуществлять уход за боль- ными с сепсисом Отделение гнойной хирургии.
Работа в реанимационном отделении (3 дня 18 часов)
  Терминальные состояния. Общие принципы реанимации и интенсивной терапии.   -терминальные состояния, их клинические проявления; -способы выведения больных из этого состояния; -агония, предагония, клиническая смерть; -клинические проявления их; -техника непрямого массажа сердца; -ИВЛ способом «рот в рот», «рот в нос»; -техника ИВЛ мешком «Амбу»; -техника проведения сердечно-легочной реанимации одним и двумя реаниматорами. -диагностировать терминальные состояния: агонию, предагонию, клиническую смерть; -проводить реанимацию и интенсивную терапию при терминальных состояниях; -вести наблюдение за больным находящимся в терминальном состоянии: предагонии, агонии, клинической смерти; -проводить непрямой массаж сердца; -определять АД, пульс, частоту дыхательных движений грудной клетки; -проводить непрямой массаж сердца, ИВЛ способом «рот в рот», «рот в нос»; -проводить профилактику постреанимационных осложнений; -проводить дефибриляцию аппаратную и медикоментозную; -владеть техникой ИВЛ мешком «Амбу»; -проводить инфузионно-трансфузиоонная терапия в реанимации;   Реанимационное отделение.
  Сестринский процесс в лечении реанимационных больных.   -понятие клинической смерти, «смерть мозга»; -постреанимационные осложнения; -основные клинические проявления острой сердечно-сосудистой и легочной недостаточности; -профилактика постреанимацион- ных осложнений; -средства используемые в реани- мации; -дефибриляция аппаратная и меди- коментозная; -инфузионно-трансфузиоонная терапия в реанимации; -инфаркт миокарда, причины: -клиника, диагностика: -кардиогенный шок, принципы интенсивной терапии: -сердечная астма, отек легких, тромбоэмболия легочной артерии, инородные тела дыхательных путей, аспирации, ларингостеноз, ларинготрахеит, пневмонии, астматический статус, клинические проявления их; -причины возникновения, клинические проявления; -принципы лечения их; -шоковые и коматозные состояния –причины, виды, клиника, диагностика; -принципы лечения. -проводить дефибриляцию аппаратную и медикоментозную; -владеть техникой ИВЛ мешком «Амбу»; -проводить инфузионно-трансфу- зионную терапию; -пользоваться кардиомониторам; -транспортировать больных в палату;для интенсивного наблюдения и лечения; -проводить наблюдение, оценивать тяжесть состояния больного; -интерпретировать ЭКГ, резуль- таты анализов, лаборатории и спе циальных методов исследований; пользоваться э/отсосом, подсоединять больному кардиомонитор, ЭКГ-аппарат, снимать ЭКГ, дефибриллятор, уметь подготовить к работе и пользоваться им.     Реанимационное отделение.
  Организация медсестринского процесса при уходе за больными.   -цели и задачи предоперационного периода; -виды операции и подготовка больных к операциям (плановым, срочным, экстренным); -особенности подготовки пожилых детей и ослабленных больных; -премедикация, виды премедикации; -понятие о послеоперационном периоде; -цели и задачи послеоперационного периода; -осложнения в послеоперационном периоде; -их профилактика и оказание первой медицинской помощи при осложнениях; -уход за больными на аппаратном дыхании; -под кардиомониторным наблюдением -уход за трахеостомой, устранение асфиксии, устранение болей.   -подготовить больного к срочной, экстренной, плановой операции; -участвовать в обследовании больных перед операцией; -подготовить операционное поле, промыть желудок, сделать очистительную клизму, провести катетеризацию мочевого пузыря; -проводить премедикацию; -собирать анамнез и проводить обьективное исследование больного (АД, ЧСС, пульс, ЧДД и др.); -взять и собрать все необходимые анализы; -проводить все виды иньекций; -подготовить систему для переливания к работе; -проводить инфузионно-трансфу- зионную терапию; -контроль и наблюдение за послеоперационными больными (измерение АД, подсчет пульса, выделение жидкости и мочи); -проводить обработку и перевязку послеоперационной раны; -проводить профилактику ранних и поздних послеоперационных осложнений, ПМП при них; -проводить элементарную сердечно-легочную реанимацию. Реанимационное отделение.
  Итого:        

 

 


Дата добавления: 2016-01-04; просмотров: 19; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!