Отравления снотворными веществами



Отравления снотворными веществами происходят в основном в быту как несчастные случаи и при самоубийствах. Наиболее часто встречаются отравления производными барбитуровой кислоты (барбитуратами) — барбамилом, барбиталом, фенобарбиталом и др. Из других снотворных чаще отмечаются отравления ноксироном, оксибу-тиратом и некоторыми другими препаратами. Большинство снотворных поступает в организм через рот.

Барбитураты очень быстро всасываются из желудка. Механизм их действия сводится к глубокому угнетению центральной нервной системы, что проявляется торможением функции дыхательного и сосудодвигательного центров, развитием коматозного состояния и др. Легкая степень отравления отмечается при приеме барбитуратов в дозе, превышающей в 3—4 раза терапевтическую (снотворную).

После принятия 15—20-кратной дозы наступает тяжелое отравление, часто заканчивающееся смертью. Смертельная доза снотворных веществ колеблется от 1 г для этаминал-натрия до 10—20 г для ноксирона. Развитие острой интоксикации происходит при концентрации яда в крови от 1 до 10 мг на 100 мл в зависимости от характера вещества. При отравлении барбиталом и фенобарбиталом натрия смерть наступает при концентрации этих веществ в крови выше 0,05 г/л, а барбамилом, этаминал-натрием, ноксироном — более 0,03 г/л.

При патологоанатомическом исследовании наблюдаются признаки быстро наступившей смерти и морфологические изменения в различных отделах головного мозга. При судебно-химическом исследовании крови, мочи и цереброспинальной жидкости определяют количество барбитуратов. Результаты этого анализа являются решающими в определении степени интоксикации и диагностике смерти от отравления. На судебно-химическое исследование в случае смертельных отравлений направляют промывные воды желудка, мочу, кровь, трупный материал.

При судебно-медицинском исследовании трупа: признаки быстро наступившей смерти (разлитые темно-фиолетовые трупные пятна, полнокровие внутренних органов, кровоизлияния под наружные оболочки внутренних органов и др.), неспецифические изменения в различных отделах головного мозга.


Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!