Материалы для закрепления нового материала.

I . Мотивация изучения темы.

   Главным видом регуляции физиологических функций  организма является нервная или рефлекторная регуляция. Она осуществляется нервной системой, которая делится на ЦНС и периферическую нервную системы. ЦНС представлена спинным и головным мозгом.  Нервная система регулирует деятельность всех органов и систем, обусловливая их функциональное единство. Благодаря нервной системе осуществляется связь организма с внешней средой. В спинном мозге расположены нервные центры - двигательные, вегетативные, чувствительные, при нарушении которых возникают нарушения чувствительности, двигательной активности (парезы, параличи), расстройства вегетативных функций и др.

  Знание анатомии и физиологии спинного мозга имеет большое значение для будущих средних медработников в процессе изучения морфологических признаков заболеваний и формирования клинического мышления.

II . Цели занятия.

Учебные.

Знать:

-  функции спинного мозга;

-спинномозговые рефлексы;

- центры спинного мозга

Воспитательные:

- подчеркнуть принцип неразрывного единства структуры и функции органов;

- воспитывать у студентов ответственность, вырабатывать деонтологические нормы пове-дения среднего медработника при работе с пациентами с поражением спинного мозга;

- способствовать воспитанию определенных качеств личности: добросовестности, инициативности, коллективизма.

 

Развивающие:

- способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;

- развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность студентов;

- развивать умение использовать полученные знания на других дисциплинах;

- развивать клиническое мышление.

 

III . Интеграционные связи.

Дисциплина Знать
Сопутствующие: - ОП. 01. Основы латинского языка с медицинской терминологией; - ОП.07. Фармакология. Тема: «Средства, влияющие на афферентную нервную систему». Тема: «Средства, влияющие на эфферентную нервную систему». Последующие: ПМ.02.МДК 02.01 Сестринская помощь при нарушениях здоровья (Сестринская помощь в неврологии и психиатрии с курсом наркологии)  Раздел: Сестринская помощь при заболеваниях и травмах спинного мозга. Внутрипредметная интеграция. Тема: «Мышечная и нервная ткань»  - латинские термины по теме.     - функции спинного мозга; - сухожильные рефлексы, их значение.     - Функции и центры спинного мозга.   Строение нервной ткани.  

IV . Список литературы.

Основные источники:

1. Самусев, Р.П., Липченко, В.Я..Атлас анатомии человека [Текст] / Р.П.Самусев, В.Я..Липченко. – М.: ООО «Изд. Дом «Оникс 21 век»: ООО «Мир и образование»,2006, 2007.

2. Гайворонский. И.В. Анатомия и физиология человека [Текст]: учеб. для студ. ср. проф.уч. заведений. – 2-е изд. – М.: Академия, 2006, 2008, 2009

3. Сапин М.Р., Билич Г.А. Анатомия человека [Текст]: учебник для вузов /М.Р. Сапин, Г.А. Билич,– М.: ОНИКС-Мир и образование. - Мн.: Харвест, 2007,2008.

 

Дополнительные источники:

 

1. Дегтярев, В.П.Нормальная физиология [Текст]: учебник / В.П.Дегтярев.- М.: Медицина, 2006.

Интернет ресурсы:

 window.еdu.ru

www. аnatomus.ru

www. е – аnatomу.ru

Мое тело. Анатомия и физиология. Интерактивная энциклопедия.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1.

ЛЕКЦИЯ ПО ТЕМЕ: «ФИЗИОЛОГИЯ СПИННОГО МОЗГА»

ПЛАН ЛЕКЦИИ.

1. Спинной мозг, его функции.

2. Спинномозговые рефлексы.

3. Центры спинного мозга.

4. Спинальный шок.

ТЕКСТ ЛЕКЦИИ.

Спинной мозг, его функции.

Спинной мозг иннервирует скелектные мышцы кроме мышц головы и шеи, обеспечивает тонус мышц (некоторое напряжение). Он выполняет две функции: рефлекторную и проводниковую.

· Рефлекторная – заключается в том, что на разных уровнях СМ замыкаются рефлекторные дуги двигательных и вегетативных рефлексов.

· Проводниковая – через спинной мозг проходят восходящие и нисходящие пути, которые связывают все отделы спинного и головного мозга:

- восходящие, или чувствительные, пути проходят в задних и боковых канатиках от тактильных, температурных рецепторов, проприорецепторов и рецепторов боли к различным отделам СМ, мозжечку, стволовому отделу, КГМ;

- нисходящие пути идут в составе передних и частично латеральных канатиков и представлены двумя основными трактами: пирамидным и экстрапирамидным. Эти тракты берут начало от клеток коры головного мозга и идут к мотонейронам спинного мозга. Пирамидный тракт, связывает нейроны двигательной зоны коры больших полушарий с мотонейронами передних рогов спинного мозга и отвечает за произвольные движения. Латеральный пучок пирамидного тракта делает перекрест на уровне продолговатого мозга, спускаясь на противоположную сторону спинного мозга.

Спинномозговые рефлексы.

Спинной мозг является центром простых безусловных двигательных и вегетативных рефлексов. Двигательные рефлексы спинного мозга в целостном организме подчиняются вышележащим отделам ЦНС.

Виды спинальных рефлексов.

Собственно рефлексы мышц (тонические рефлексы) возникают при раздражении рецепторов растяжения мышечных волокон и сухожильных рецепторов. Они проявляются в длительном напряжении мышц при их растяжении. Влияние спинного мозга на тонус мышц можно продемонстрировать, если у «спинальной» лягушки перерезать седалищный нерв или задние корешки спинного мозга. На той стороне, где перерезан нерв, задняя конечность будет немного длиннее, что указывает на снижение тонуса в ее мышцах. К тоническим относятся также шейные рефлексы, которые возникают при изменении положения головы по отношению к туловищу – повышается тонус определенной группы мышц, чаще всего разгибателей. К этой группе относится рефлекс клевания носом.

Сухожильные рефлексы – возникают при быстром растяжении мышцы. Например, в ответ на легкий удар молоточком по сухожилию мышца быстро сокращается (коленный, ахиллов, локтевой рефлекс). Они имеют важное диагностическое значение в неврологической практике.

Защитные рефлексы представлены большой группой сгибательно-разгибательных рефлексов, предохраняющих организм от повреждающего действия чрезмерно сильных и опасных для жизни раздражителей. При раздражении нейронов кожи на стороне раздражения повышается тонус мышц-сгибателей, а на противоположной стороне – тонус разгибателей. Например, когда человек наступает на гвоздь, одна его нога отдергивается (сгибается), а вторая разгибается.

Ритмические рефлексы проявляются в правильном чередовании противоположных движений (сгибание и разгибание), сочетающихся с тоническим сокращением определенных групп мышц (двигательные реакции чесания и шагания).

Рефлексы положения (позные) направлены на длительное поддержание сокращения групп мышц, придающих телу позу и положение в пространстве.

Центры спинного мозга.

Шейный отдел - центр диафрагмального нерва и центр сужения зрачка.

Грудной отдел - центры мышц верхних конечностей, груди, спины и живота.

Боковые рога грудного и поясничного отделов - центры потоотделения и спинальные сосудодвигательные центры.

Поясничный отдел - центр мышц нижних конечностей.

Крестцовый отдел - центры мочеиспускания, дефекации и половой деятельности.

Спинальный шок.

Полное пересечение спинного мозга приводит к возникновению спинального шока. Спинальный шок - это резкое угнетение центров спинного мозга, оставшихся ниже места перерезки. В результате ниже перерезки исчезают все виды рефлекторной деятельности: нарушается двигательная активность, все виды чувствительности, вегетативные функции (мочеиспускание и отделение кала становятся непроизвольными).

Причина спинального шока – выключение влияния вышележащих отделов ЦНС на спинной мозг.

Спинальный шок у лягушек длится несколько минут (5-6), у собак – несколько дней (10-12), у человека – около 2 месяцев. После исчезновения спинального шока тонус мышц, иннервируемых посредством сегментов спинного мозга, которые находятся ниже перерезки, резко повышается.

                                                                                                                       

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2.

 

Материалы для закрепления нового материала.

                                     Вопросы для фронтального опроса.

1. Какая функция спинного мозга нарушится, если разрушить белое вещество спинного мозга?

2. Какая функция спинного мозга нарушится, если разрушить серое вещество спинного мозга?

3. Что иннервирует спинной мозг?

4. Какие вы знаете сухожильные рефлексы?

5. Почему их называют сухожильными

6. Какие центры лежат в шейном отделе спинного мозга?

7. Какие центры лежат в грудном отделе спинного мозга?

8. Назовите центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.

9. Что такое спинальный шок?


Дата добавления: 2022-12-03; просмотров: 7; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!