Спастико-атактико-гиперкинетическая дизартрия



1. Формирование установки на коррекцию произносительной стороны речи.

2. Снижение степени проявления спастического пареза в мышцах речевой моторики:

– борьба со слюнотечением;

– нормализация мышечного тонуса с использованием приемов массажа, пассивной и активной артикуляционной гимнастики.

3. Снижение степени проявления гиперкинезов в мышцах речевой моторики:

– снижение проявления гиперкинезов при включении в произвольную деятельность, используя схему психологического воздействия.

4. Формирование синхронной деятельности отделов дыхания, голосообразования, звукопроизношения.

5. Развитие подвижности мышц артикуляционного аппарата:

– уточнение схем произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений;

– развитие амплитуды произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений;

– развитие скорости переключений произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений – развитие работоспособности мышц артикуляционного аппарата – уменьшение количества синкинезий в мышцах различных групп

6. Нормализация речевого выдоха:

– развитие глубины физиологического вдоха, длительности физиологического выдоха, используя статические упражнения и динамическую гимнастику;

– развитие продолжительности речевого активного выдоха;

– развитие работоспособности мышц отдела дыхания.

– формирование навыка управления дыханием в процессе речевой деятельности;

– снижение проявления гиперкинезов во время речевого выдоха.

7. Нормализация фонетической окраски звуков:

– уточнение артикуляции искаженных звуков;

– закрепление четкой реализации звуков всех групп изолированно и в речевом потоке.

8. Восстановление мелодикоинтонационной стороны речи:

– развитие силы голоса;

– развитие звонкости голоса;

– развитие навыка управления голосом в процессе речевой деятельности;

– развитие устойчивого звучания голоса по силе и звонкости;

– расширение диапазона модуляций;

– нормализация темпа, ритма речи;

– развитие работоспособности мышц голосового отдела;

– узнавание и воспроизведение ритмико-мелодических фрагментов;

– формирование интонационного рисунка фразы по образцу, по заданию, самостоятельно;

 – развитие плавных звуко-высотных переходов.

9. Развитие контроля за произносительной стороной речи.

Атактико-гиперкинетическая дизартрия

1. Формирование установки на коррекцию произносительной стороны речи.

2. Снижение степени проявления гиперкинезов в мышцах речевой моторики:

– снижение проявления гиперкинезов при включении в произвольную деятельность, используя схему психологического воздействия;

3. Формирование синхронной деятельности отделов дыхания, голосообразования, звукопроизношения.

4. Развитие подвижности мышц артикуляционного аппарата:

– уточнение схем произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений;

– развитие амплитуды произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений;

– развитие скорости переключений произвольных оральных, мимических, артикуляционных движений

– развитие работоспособности мышц артикуляционного аппарата

– уменьшение количества синкинезий в мышцах различных групп.

– выработка плавных переключений оральных, мимических, артикуляционных движений

5. Нормализация речевого дыхания:

– формирование навыка управления дыханием в процессе речевой деятельности;

– снижение интенсивности проявления гиперкинезов во время речевого выдоха

6. Нормализация фонетической окраски звуков:

– уточнение артикуляции искаженных звуков;

– закрепление четкой реализации звуков всех групп изолированно и в речевом потоке

7. Восстановление мелодико-интонационной стороны речи:

– формирование интонационного рисунка фразы по образцу, по заданию, самостоятельно;

– развитие устойчивого звучания голоса по силе и звонкости;

– развитие навыка управления голосом в процессе речевой деятельности;

– расширение диапазона модуляций

– развитие плавных звуко-высотных переходов

– преодоление скандированности в речевом высказывании – нормализация темпа речи.

8. Развитие контроля за произносительной стороной речи.

 

Наполняемость программ лексическим и иллюстративным материалом, использование в работе различных аппаратных технологий и методов зависит от степени выраженности речевого дефекта и подбирается персонифицировано. Воздействие на различные сенсорные каналы больного через зрительные, слуховые и тактильные сигналы стимулирует функции дыхания, глотания, голосообразования, работу мышц речевого аппарата и мимической мускулатуры; восстанавливает темпо-ритмическую просодическую стороны речи; улучшает зрительно-моторную координацию и слуховое восприятие; укрепляет функции внимания и самоконтроля; способствует нормализации кровообращения и улучшению трофики тканей. Необходимо учитывать, что дизартрия (как речевое расстройство) связана с поражением более низких по иерархии отделов мозга (черепно-мозговых ядер, проводящих путей, подкорковых структур), чем корковая дизартрия – орально-артикуляционная апраксия (вторичные корковые поля) и афазия (третичные корковые поля). Крайне важно дифференцированно подходить к восстановительной работе при сочетании дизартрий, апраксий и афазий. Изолированное проявление корковой дизартрии (апраксии) встречается крайне редко. В существующих методиках логопедической работы приемы, направленные на преодоление артикуляторной апраксии, обычно излагаются не отдельно, а в сумме других приемов восстановительного обучения при различных формах афазии. Восстановление речевых нарушений, связанных с паталогическим функционированием более высоких по мозговой иерархии структур, является приоритетным в работе логопеда. При сочетании у пациента афазии и дизартрии ни в коем случае нельзя заниматься выработкой артикуляционных укладов (постановкой звуков), отработкой артикуляционных движений перед зеркалом. Необходимо использовать методики, направленные на стимулирование речи и активизацию непроизвольного уровня речепродуцирования. Таким пациентам рекомендуется делать массаж, а автоматизацию логопедических приемов осуществлять в различных формах речи, речевых ситуациях, на функциональных тренировках при формировании приемов самоконтроля, в том числе возможно применение методов биологической обратной связи (аппараты «Монолог», «Интон»).

Литература:

1. Е.Ф. Архипова Коррекционно-логопедическая работа по преодолению стертой дизартрии у детей. М.: АСТ: Астрель, 2008.

2. Е.Ф. Архипова, Стертая дизартрия у детей: учебное пособие. М.: АСТ: Астрель, 2014.

3. С.Б. Башмакова, И.В. Станилеско, Современные исследования дизартрии в отечественной и зарубежной логопедии. Научно-методический электронный журнал «Концепт». 2016 – Т. 17) – URL: http://e-koncept.ru/2016/46339.htm

4. Л.И. Белякова Логопедия. Дизартрия. М.: Гуманитарный изд. центр ВЛАДОС, 2013.

5. Л.И. Белякова, Н.Н. Волоскова, Логопедия. Дизартрия. М.: Гуманитар, изд. Центр ВЛАДОС, 2009. 6. Л.И. Белякова, Н.Н. Гончарова, Т.Г. Шишкова, Методика развития речевого дыхания у дошкольников с нарушениями речи. М.: Книголюб, 2004.

7. Н.А. Бернштейн. О построении движений. М.: Изд-во АПН, 1947.

8. Е.Н. Винарская, Дизартрия. Спб.: Транзиткнига, 2011. 9. Е.Н. Винарская, А.М. Пулатов, Дизартрия и ее топико-диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга. Ташкент, «Медицина» УзССР, 1989.

10. Г.В. Гуровец, Л.Р. Давидович, С.И. Маевская, Медико-педагогическая характеристика сложных форм речевой патологии. Изучение и коррекция речевых расстройств. Л., 1986.

11. Логопедическая диагностика и реабилитация пациентов с нарушениями речи, голоса и глотания в остром периоде; Клинические рекомендации для логопедов. Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Союз реабилитологов России, М., 2016.

12. Логопедическая диагностика и реабилитация пациентов с повреждениями головного мозга в остром периоде, Клинические рекомендации для логопедов. Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Союз реабилитологов России, М., 2014.

13. Логопедия. Под ред. К.П. Беккер, М. Совак. М.: Просвещение, 1983.

14. Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. Вузов; Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2008.

15. Логопедия. Теория и практика/[под ред. Д.п.н. профессора Филичевой Т.Б., М.: Эксмо, 2015] 16. Осложнения и последствия инсультов; Диагностика и лечение ранних и поздних нарушений функций. Под ред. Герхарда Яна Юнгехюльзинга, Маттиаса Эндрюса; М. МЕДпрессинформ, 2017.

 17. И.И. Панченко, Щербакова Л.А. Медико-педагогическая характеристика детей с дизартрическими и анартрическими расстройствами речи, страдающих церебральными параличами, и особенности приемов логопедической работы. Сб. Нарушения речи и голоса у детей под ред. С.С. Ляпидевского и С.Н. Шаховской. М., 1975.

18. О.В. Правдина Логопедия. Учеб. пособие для студентов дефектолог. фак-тов пед. интов. Изд. 2-е, доп. и перераб. М., "Просвещение", 2010.

19. Е.Н. Правдина-Винарская Современное состояние проблемы дизартрии. М., Просвещение, 1973.

20. О.Г. Приходько Дизартрические нарушения речи у детей раннего и дошкольного возраста, Специальное образование. 2010 - №2. 21. Т.Б. Филичева Основы дошкольной логопедии. М.: Эксмо, 2015.


Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!