Интересные факты о магнитотерапии
Приложение №1
Тема: Ультразвуковая терапия.
Ультразвуковая (УЗ) терапия - применение с лечебной целью механических колебаний ультравысокой частотой (20-3000 килоГерц).
Ультразвук находит применение в хирургии , УЗИ-диагностики и физиотерапии (низкой интенсивности и стабильной частоты). Механические колебания в медицине используют: инфразвуковые (ниже 16 Гц) для вибротерапии (1-200 Гц); звуковых колебаний (16-20000 Гц) для психотерапии (фонотерапия), подобрана музыка для лечения определенных заболеваний и записана на аудиокассетах - музыка меняет деятельность сердца, регулирует соотношения симпатической и парасимпатической систем.
Методика и техника проведения процедур
Перед назначением ультразвука желательно провести санацию очагов хронической гнойной инфекции. Воздействия УЗТ проводят обязательно через контактную среду, исключающую наличие воздуха между рабочей поверхностью головки вибратора и поверхностью воздействия. Для этого на поверхность тела человека наносят либо нейтральное масло (вазелин, ланолин, их 50% смесь) или мазевую форму определенного медикамента (при лекарственном ультрафонофорезе).
В ультразвуковом поле лекарственные препараты проникают в эпидермис и верхние слои дермы через выводные протоки сальных желез. Лекарство достаточно легко проходит через поры эндотелия кровеносных и лимфатических сосудов. При ультрафонофорезе в эпидермис поступает 1-3% наносимых на кожу лекарственных веществ. Лечение ультразвуком проводят в виде воздействия на очаг поражения или рефлексогенную зону или биологически активные точки.
|
|
|
Методики выделяют:
· поверхностные
· полостные
· стабильные
· лабильные (вибратор передвигают по коже со скоростью 1 см в 1 с, причем, необходимо задерживаться до 35-45 с в местах болевых точек).
При подводном озвучивании вибратор удерживают на расстоянии 1-2 см от очага поражения. При полостной методике на головку-излучатель одевают презерватив (резина пропускает УЗ-колебания), смазывают стерильным вазелином и вводят в прямую кишку излучателем в сторону предстательной железы . При отпуске процедуры через дегазированную воду медсестра одевает на руку шерстяную или сетчатую, а затем резиновую перчатку (воздух не пропускает УЗ-колебания используемой частоты). Воздействие ультразвуком проводят на участках площадью 150 см2.
Механизм действия фактора
В основе действия ультразвука лежат три основные фактора:
· механический,
· физико-химический
· тепловой.
Механическое действие обусловлено переменным акустическим давлением и заключается в вибрационном микромассаже тканей на клеточном и субклеточном уровнях.
|
|
|
Физико-химическое действие ультразвука определяется также механическим резонансом, под влиянием которого ускоряется движение молекул, усиливается их распад на ионы, изменяется изоэлектрическое состояние, образуются новые электрические поля, появляются свободные радикалы и различные продукты биологических растворителей. Возникают электронные возбужденные состояния, активируется перекисное окисление липидов, наступает местная стимуляция физико-химических и биохимических процессов в тканях, активизация обмена веществ, изменяется рН тканей.
Тепловое действие возникает в результате трансформации механической энергии в тепловую, температура тканей повышается на 1 ° С. На теплообразование влияют условия озвучивания. Оно повышается при использовании непрерывного ультразвука, относительном повышении его интенсивности и стабильных воздействиях. Тепло накапливается на границах различных сред , в тканях больше всего поглощающих УЗ-энергию (нервная, костная, богатых коллагеном фасциях, что повышает их эластичность) и в местах с недостаточным кровоснабжением, так как кровь отводит тепло.
Ультразвуковые колебания проникают в ткани на глубину до
|
|
|
4-6 см.
Показания
Ультразвук используют при следующих синдромах: воспалительных изменений; болевом; бронхообструктивном; дыхательной, сосудистой, сердечной, печеночной, почечной недостаточности I ст.; гипертензивном; диспептическом; нарушения стула; внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы; дизурическом; нефротическом; мочевом; мышечно-тоническом; нарушения функции суставов; деформации позвоночника; кожном; нарушения целостности тканей; аллергическом; ожирении; энцефаломиелопатии; полинейропатии; невропатии.
Заболевания: воспалительно-дегенеративные поражения суставов и позвоночника; травмы опорно-двигательного аппарата; периферической нервной системы (радикулит, неврит, травмы периферических нервов); гинекологические (бесплодие, аднексит); внутренних органов (хронический бронхит, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический колит, холецистит, пиелонефрит, панкреатит); хирургическая патология (келлоидные рубцы, спаечная болезнь, инфильтраты); кожи (склеродермия), ЛОР-органов, глаз, слизистой полости рта у больных на фоне сниженной реактивности организма.
|
|
|
Противопоказания
Не рекомендуется воздействовать ультразвуком на область сердца, головного мозга, на чувствительные ростковые зоны костей у детей и выступающие костные поверхности.
УЗТ не показана при следующих синдромах: воспалительных изменений (гнойных, осумкованных); интоксикационном; нарушения ритма сердца; гипотензивном; тромбофлебитическом; флеботромбоза; желтухи; печеночной и почечной колики; вегетососудистой дистонии.
Заболевания: сахарный диабет, психоневроз, выраженный атеросклероз, гипотоническая болезнь, наличии гнойников без предварительной санации, бронхоэктатическая болезнь, тромбофлебит, вибрационная болезнь, стенокардия , аневризма сердца, осложненная миопия, тиреотоксикоз.
При ультрафонофорезе - такие же как к ультразвуковой терапии, непереносимость лекарственных препаратов.
Дозировки
Озвучивается участок тела размером в 100-15 0см2. При необходимости воздействия на большую поверхность ее делят на несколько полей. В первый день озвучивают 1-2 поля, а затем - до 3-4 полей. Озвучивание проводят в непрерывном или импульсном режимах (более щадящем), в котором более выражен тепловой компонент и его применяют при более острых стадиях заболевания, при выраженных нервно-вегетативных проявлениях болезни, аллергизации организма, при воздействии на паравертебральные зоны. Скважность - это отношение времени всего периода к длительности озвучивания. Скважность различают: 2(10 мс), 5 (4 мс), 10 (2 мс). Различают малые (0, 05-0, 4 Вт/см2), средние (0, 4-0, 7), и большие (0, 8-1, 2) терапевтические дозы УЗ. Максимальная продолжительность озвучивания - 15 мин. При неподвижной методике - до 3 минут, при подвижной - 5-10 минут. Очаговые процедуры рекомендуется сочетать с воздействиями на рефлекторно-сегментарные зоны паравертебрально по 3 минуты на поле. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения - 6-14 воздействий. Повторный курс - не ранее, чем через 3 месяца.
При ультрафонофорезе содержание вводимых лекарственных веществ относительно увеличивается при невысоких концентрациях раствора (до 5%), средней интенсивности ультразвука (0, 4-0, 6 Вт/см2), увеличении длительности процедуры, частоте 880 кГц по сравнению с 2640 кГц, непрерывном режиме по сравнению с импульсным, лабильном воздействии по сравнению со стабильным. Нарушение кровоснабжения тканей приводит к уменьшению количества вводимых ультразвуком веществ.
Целесообразно сочетать УЗТ с высокочастотной терапией, магнито- и вакуумтерапией или теплолечением, проводимым до ультразвука. При сочетании с электрофорезом ультразвук проводят до него.
Детям ультразвук можно начинать в дошкольном возрасте. Лицам до 20 лет и старше 60 дозировки и длительности процедуры уменьшают.
Аппараты
В настоящее время в лечебной практике имеют распространение несколько видов ультразвуковых терапевтических аппаратов. На частоте 880 кГц работают и серийно выпускаются «УЗ-Т5», «УЗТ-101 Ф» - для общей физиотерапии, «УЗТ-102» - для стоматологии, «УЗТ-103 У» - для урологии, «УЗТ-104» - для офтальмологии, «УЗТ-107», «УЗТ-108 Ф» - для ультразвуковой терапии, «ЛОР-1А» и «ЛОР-3» для оториноларингологии. Выпускаются и работающие на частоте 2640 кГц аппараты «УЗТ-ЗМ», «УЗТ-31» - для гинекологии, «УЗТ-302 Д» - для дерматологии, «УЗТ-303 Л» - для оториноларингологии, «УЗТ-304 С» - для стоматологии, «УЗТ-305 У» - для урологии, «УЗТ-306» - для педиатрии и офтальмологии, «УЗТ-307» -для ультразвуковой терапии. Серийно выпускаются и работают на частоте 22-44 кГц низкочастотные ультразвуковые аппараты: «Барвинок-Г», «Гипстон», «Тонзиллор».
Все они состоят из генератора электрических колебаний, вмонтированного в пластмассовый корпус и ультразвукового излучателя (вибратора) с заложенным в нем пьезоэлементом (кварц, титанат бария, турмалин). Ультразвуковой излучатель соединен с генератором специальным кабелем. При эксплуатации аппараты устанавливаются на расстоянии 1-1,5 м от штепсельной розетки и не более 1 м от больного.
УЛЬТРАФОНОФОРЕЗ
Лекарственный ультрафонофорез (УФФ), или фонофорез (последнее название устаревшее, неточное, ибо действуют не звуком, а ультразвуком) — сочетанный физико-фармакологический метод лечения, при котором на организм воздействуют ультразвуком и вводимыми с его помощью лекарственными веществами .
В лечебной практике этот метод занимает значительное место. Он предусматривает одновременное комплексное воздействие на организм ультразвуковых колебаний и лекарственных веществ. С этой целью озвучивание проводится через контактные среды, в которые вводятся лекарственные вещества. При этом лекарственный препарат должен сохранять свою структуру и биологическую активность, а действие его должно быть однонаправлено с действием УЗ, что обеспечивает синергизм их влияния на организм. Способность УЗ увеличивать кровоснабжение тканей, усиливать кровоток и повышать проницаемость клеточных мембран создает условия для УФФ. По мнению большинства исследователей, УФФ осуществляется через выводные протоки потовых и сальных желез. Известную роль в проникновении лекарств при УФФ играют ионные каналы мембраны клетки и межклеточные щели, так как одним из важнейших свойств УЗ является его деполимеризующее и «разрыхляющее» действие.
Вызываемое ультразвуком повышение проницаемости кожи и других гистогематических барьеров создает благоприятные условия для проникновения через них молекул лекарственных веществ. При использовании данного метода к терапевтическому действию УЗ-волн добавляются лечебные эффекты конкретного лекарственного вещества. За счет знакопеременного давления УЗ-волн молекулы лекарственных веществ приобретают большую подвижность и реактивную способность. Это существенно увеличивает количество лекарственного вещества, поступающего в организм, и эффективность его терапевтического действия.
Низкочастотный УЗ, благодаря особенностям своего поглощения биологическими тканями, сильнее изменяет сосудистую и эпителиальную проницаемость, оказывает более выраженное разрыхляющее действие на ткани, что обеспечивает возможность введения большего количества лекарственных препаратов и на большую глубину при низкочастотном УФФ по сравнению с более высокочастотными УЗ-воздействиями.
Наибольшая форетическая активность проявляется при использовании 5–10 % растворов, и только 1–5 % нанесенного на поверхность лекарственного вещества поступает в организм. Для веществ, плохо растворимых в воде, а также с целью усиления всасывания лекарств через эпидермальные барьеры при УФФ в качестве растворителя используется диметилсульфоксид — ДМСО (25% раствор).
При УФФ потенцируются эффекты многих лекарственных препаратов и ослабляется их побочное действие. В то же время после УЗ-воздействия инактивируются атропин, барбитураты, витамины группы В, кодеин, кофеин, морфин, новокаин, платифиллин, хинин, эфедрин. Ряд лекарств, предназначенных для УФФ, можно использовать в смеси с соответствующими гелями или кремами, причем гели для этих целей оказались более подходящими.
Для УФФ используются: гидрокортизон (суспензия гидрокортизона 5 г смешивается с ланолином и вазелином, каждого по 25 г), лидаза (64 ед. растворяют в 0,8 мл дистиллированной воды и добавляют 0,8 мл вазелинового масла), алоэ (экстракт жидкого алоэ 1 : 3 нанести на кожу и покрыть слоем вазелинового масла), эуфиллин (смесь 1,5 г ланолина), преднизолон (0,5% мазь), баралгин (2–2,5 мл ампульного раствора баралгина втирают в кожу и покрывают глицерином), анестезин (5–10% анестезиновая мазь), ганглерон (смесь 0,25% раствора ганглерона с вазелином и ланолином), гели нестероидных противовоспалительных препаратов (фастум гель и др.).
Количество введенного вещества пропорционально времени и интенсивности УЗ-воздействия. Установлено, что экспозиции 1 мин достаточно для введения препарата на площади 10 см2, а по некоторым данным, — даже на 30 см2. Обычно для этих целей используется непрерывный УЗ. Эффективность УФФ также зависит от области его проведения.
УФФ по существу является одной из форм сочетанной терапии, поскольку предусматривает одновременное применение УЗ и лекарственного препарата. При правильном выборе физического и химического (лекарственного) факторов, пригодных для сочетанной терапии, их лечебная эффективность существенно повышается. Лекарственный УФФ сочетается с электрофорезом (ультрафоноэлектрофорез), диадинамотерапией (ультрафонодиадинамофорез), амплипульстерапией (ультрафоноамплипульсфорез), магнитотерапией (магнитоультрафонофорез), вакуумной терапией (вакуум-ультрафонофорез); проводится на ТА в виде микро-ультрафонофореза .
приложение №1
Тема: Магнитотерапия.
Магнитотерапия — направление физиотерапии, в котором для лечения пациентов применяется магнитное поле.
С лечебной целью используют постоянное или переменное (высоко- и низкочастотное) магнитное поле. Терапевтические эффекты процедур несколько различаются, однако в основе их действия лежат одни и те же физические законы.
Под влиянием магнитов в тканях (особенно тех, что содержат много жидкости) возникают вихревые электрические токи, плотность которых зависит от электропроводности биоматериала и индукции магнитного поля. Наибольшими показателями электропроводности характеризуются сыворотка крови и спинномозговая жидкость, поэтому эти ткани наиболее восприимчивы к магнитотерапии.
Возникновение электродвижущих сил приводит к изменениям:
· скорости ферментативных реакций;
· транспортных свойств клеточных стенок;
· электрического потенциала нервных клеток;
· проницаемости сосудов;
· свертываемости крови.
В постоянном магнитном поле формируются постоянные электродвижущие силы, в переменном — переменные. Отсюда и разница в результатах лечения.
Постоянное магнитное поле (ПМП) улучшает микроциркуляцию в тканях, стимулирует процессы заживления, активирует иммунологические реакции, обладает противовоспалительным и седативным действием.
Использование ПМП эффективно при ряде воспалительных и сосудистых заболеваний:
· тромбофлебите;
· артрозах;
· артритах;
· воспалении связок;
· полиневритах;
· трофических язвах;
· длительно незаживающих ранах.
Низкочастотное переменное поле (НМП) снижает тонус сосудов, улучшает периферическое кровообращение, нормализует функцию эндокринных желез, оказывает слабый гипотензивный и противоопухолевый эффекты. На центральную нервную систему НМП действует возбуждающе. Показаниями для данного вида терапии служат:
· гипертоническая болезнь 1-2 степени;
· ишемическая болезнь сердца;
· варикозное расширение вен;
· остеохондроз;
· ангиопатии;
· артропатии;
· тромбофлебит;
· ослабленный иммунитет;
· рожистые воспаления;
· плохо заживающие раны;
· меланома.
К эффектам высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии относятся:
· обезболивающий,
· противоотечный,
· миостимулирующий,
· противовоспалительный,
· нейростимулирующий,
· ранозаживляющий.
Показания
Процедура рекомендуется при травмах опорно-двигательного аппарата, воспалительных заболеваниях суставов, нервной системы, мочеполовых путей, пищеварительного тракта и дыхательных органов.
Общими противопоказаниями для всех видов магнитотерапии являются:
· гипотония;
· нарушения свертываемости крови;
· острые инфекционные заболевания;
· гнойные процессы;
· беременность;
· инфаркт миокарда;
· наличие кардиостимулятора.
Техника проведения процедуры:
В ходе процедуры пациента располагают лежа, сидя или стоя. Специальные магнитные индукторы прикладывают к коже через нательное белье или салфетки. Форму, размеры излучателей, а также место воздействия выбирают с учетом специфики заболевания. Так, например, при лечении коленного сустава два индуктора располагают с противоположных сторон колена. А при терапии артериальной гипертонии используют гигантские катушки-соленоиды, внутрь которых просят улечься пациента.
Обычно первые процедуры проводят при минимальной плотности магнитного потока, затем через 3-5 сеансов этот показатель увеличивают до максимального. Продолжительность процедур может колебаться от 15 минут до нескольких часов. Терапию проводят ежедневно в течение 1-3 недель.
Магнитотерапию можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с другими физиопроцедурами. Целесообразным считается ее назначение с электрофорезом, терапией низкочастотными токами, УФ-излучением или грязевыми аппликациями.
Интересные факты о магнитотерапии
· Полезные свойства магнита были известны человеку еще в глубокой древности. Впервые залежи магнитной руды были обнаружены много веков назад в Малой Азии, в городе Магнессия. Уникальные особенности этих черных камней первыми обнаружили древние китайцы. Сначала они использовали их в качестве компаса, а позже стали применять и медицине. Именно в Китае появилось понятие «магнетизм», объясняющее принцип воздействия магнитных полей на определенные точки человеческого тела. В Европе лечение с помощью магнитов начали осваивать только в 18 веке. Ими лечили психические и нервные расстройства, судороги и даже диарею. Первым врачом, применившим магниты для оздоровления, стал Парацельс. Он долго изучал магнитные полюса и пришел к выводу, что их использование может повышать уровень жизненной энергии человека и излечивать практически любую болезнь. Позднее во Франции магниты были признаны официальной медициной, как эффективное обезболивающее и общеукрепляющее средство. Стали изготавливаться различные магнитные украшения и аксессуары. Сегодня магнитотерапия считается общепризнанным физио терапевтическим методом лечения во всем мире, кроме США. В Америке лечение магнитами запрещено.
· Лечащий врач королевы Англии Елизаветы I лечил имеющийся у нее артрит с помощью магнитов.
· Моцарт был настолько восхищен исследованиями Франца Антона Месмера об эффективности влияния магнитов на организм человека, что воспел ее в свой опере "Cosi fan tutte".
· Монахи из Тибета используют магниты с целью стимуляции работы мозга, они считают, что при прикладывании их к голове происходит улучшение мозгового кровообращения и памяти.
· Царица Египта Клеопатра носила магнитный амулет, считая, что он сохраняет ее молодость.
· По некоторым данным считается, что ежегодный мировой денежный оборот магнитной продукции составляет примерно пять миллиардов долларов.
· В странах СНГ магнитотерапия является отдельным методом лечения и широко используется в различных медицинских учреждениях.
приложение №1
Тема: Лазеротерапия.
Лазеротерапия - лечебное применение оптического излучения, источником которого является лазер. Это класс приборов, в конструкции которых использованы принципы усиления оптического излучения при помощи индуцированного испускания квантов. Использование этих принципов позволило получить лазерное излучение, которое имеет фиксированную длину волны (монохроматичность), одинаковую фазу излучения фотонов (когерентность), малую расходимость пучка (высокую направленность) и фиксированную ориентацию векторов электромагнитного поля в пространстве (поляризацию).
Методики лазеротерапии
Для лазеротерапии чаще всего используют оптическое излучение красного и инфракрасного диапазонов, генерируемое в непрерывном или импульсном режимах. Частота следования импульсов составляет 10-5000 Гц. Выходная мощность излучения достигает 60 мВт. В клинической практике используют воздействие лазерным излучением на очаг поражения и расположенные рядом ткани, рефлексогенные и сегментарные зоны (расфокусированным лучом), а также на место проекции пораженного органа, задних корешков, двигательных нервов и биологически активных точек (лазеропунктура). Лазеропунктуру проводят по контактной методике, в которой излучатель устанавливают непосредственно на кожу или слизистые оболочки больного. В зависимости от техники облучения выделяют стабильную и лабильную методики лазеротерапии. Стабильная методика осуществляется без перемещения излучателя, который находится в фиксированном (чаще контактно) положении в течение всей процедуры. При лабильной методике излучатель произвольно перемещают по полям, на которые делят облучаемую зону (облучение по полям). В течение одной процедуры облучают одновременно 3-5 полей, а их общая площадь не должна превышать 400 см2, в другом варианте излучатель медленно перемещают по спирали к центру с захватом здоровых участков кожи на 3-5 см по периметру патологического очага (сканирование лазерным лучом).
Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!