Подача увлажненного кислорода через носовой катетер

Установить доверительные отношения с пациентом.
Выявить у пациента признаки и симптомы, связанные с гипоксией и наличием мокроты в дыхательных путях (гипоксия может привести к тахикардии или брадикардии).
Объяснить пациенту или его близким цель оксигенотерапии, последовательность процедуры и получить его (или родственников) согласие на процедуру.
Успокоить пациента, что приводит к уменьшению потребления им кислорода и улучшает взаимодействие между ним и медицинской сестрой.
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
Подготовить к работе аппарат Боброва:

налить в чистую стеклянную емкость стерильную дистиллированную воду, или 2%-й раствор натрия гидрокарбоната, или спирт 96° на 2/3 объема, температура – 30-40°С;
обеспечить герметичность соединений при помощи винта на трубке.

Определить длину вводимой части катетера (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос – приблизительно 15 см), поставить метку (обеспечение попадания струи кислорода в верхние дыхательные пути).
Облить стерильным вазелиновым маслом или глицерином вводимую часть катетера (предупреждение травмы слизистой носа).
Ввести катетер в нижний носовой ход до метки.
Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, что кончик катетера виден при осмотре зева.
Сбросить шпатель в дезинфицирующий раствор.
Зафиксировать наружную часть катетера тесемками бинта (обеспечение постоянного положения катетера для удобства пациента, профилактика мацерации кожи лица).
Соединить с аппаратом Боброва, заполненным каким-либо пеногасителем (исключается высыхание слизистых носа и ожог дыхательных путей).
Открыть вентиль источника кислорода, отрегулировать скорость подачи кислорода (по назначению врача).
Осмотреть слизистую носа пациента (для выявления возможного раздражения слизистой носа).
По окончании процедуры провести итоговую оценку состояния пациента для уменьшения симптомов, связанных с гипоксией.
Удалить катетер.
Использованный инструментарий поместить в раствор с дезинфицирующим средством.
Снять перчатки.
Вымыть и осушить руки.
Утилизировать расходные материалы по схеме работы с медицинскими отходами.
Сделать запись в медицинской документации.

Продолжительность ингаляции – 40-60 минут по графику, назначенному врачом.
Катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов.
Смена дистиллированной воды в аппарате Боброва производится через 12 часов.
При хранении в подушке кислорода вследствие газообмена через ее стенки кислород уходит в атмосферу, замещаясь азотом.

Кислород относится к взрывоопасному веществу, особенно опасны его смеси с маслом, даже незначительные следы жира на руках могут привести к катастрофе. Поэтому перед проведением процедуры нужно знать правила обращения с баллонами:

расстояние до приборов отопления должно быть не менее метра, а если используется огонь, то более пяти, баллон защищается от солнечных лучей;
нельзя пользоваться кремами для рук перед началом оксигенотерапии;
выпускать кислород можно только при наличии манометра, показывающего давление;
если обнаружены повреждения корпуса или регулирующего устройства, то использовать баллон запрещено.

Если превысить концентрацию кислорода в смеси или проводить сеансы длительное время без перерыва, то проявляются токсические эффекты передозировки:

головокружение,
утрата сознания,
тошнота,
судороги,
сухость во рту,
кашель,
позывы на рвоту.

Индикаторы эффективности

Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Отсутствие осложнений. Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

Лист ознакомления

№	Ф. И. О.	Должность	Дата	Подпись

Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 68; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 12

Мы поможем в написании ваших работ!