В хирургической практике является методом диагностики и лечения хронических нагноительных процессов.
С ВИЩИ стоят несколько особняком в перечне заболеваний.
Сви́щ или фистула (от лат. fistula — трубка) — канал, соединяющий между собой или внешней средой полые органы или опухоль с поверхностью или какой-либо полостью тела. Обычно имеет вид узкого канала, выстланного эпителием.
По своему характеру различают свищи, образовавшиеся вследствие того или иного патологического процесса, и свищи, образованные после хирургической операции, которую проделали с целью отведения содержимого того или иного полого органа.
Гной, образовавшийся в результате распада воспалительного очага, прокладывает себе путь наружу. Канал, через который гной вытекает наружу, после ликвидации воспалительного процесса обычно заживает.
Но если воспалительный процесс не ликвидирован и в глубине тканей остается инфицированная полость, иногда с секвестром, то этот канал не зарастает, а формируется гнойный свищ.
Свищи от корней зуба сквозь кость челюсти и десну иногда возникают при хроническом периодонтите.
Гнойные свищи часто образуются после слепых огнестрельных ранений, если пуля или осколки не были удалены оперативно, вокруг них развивается нагноение.
Свищи возникают также при нагноении швов вокруг лигатур, разного рода посторонних тел, костных секвестров оставшихся глубоко в тканях.
Виды свищей
- наружные (полные) - входное отверстие в очаге воспаления или просвете органа, выходное - на коже;
|
|
|
- внутренние
а) полные - оба отверстия находятся внутри и с поверхностью кожи и внешней средой не сообщаются
б) неполные - отсутствует выходное отверстие, оно теряется в мягких тканях не достигая кожи.
Все свищи разделяют по их локализации в организме:
- Свищ желудочный — свищ возникающий после хирургических вмешательств, например после резекции желудка;
- Ректальные свищи;
- Аноректальный свищ — патологический канал, идущий из заднего прохода или прямой кишки к коже ;
- Параректальный свищ — свищ от анальной крипты наружу к коже;
- Свищ ректовагинальный — повреждение ректовагинальной перегородки ;
- Дуоденальный — наружный свищ двенадцатиперстной кишки;
- Бронхиальный свищ — патологическое сообщение просвета бронха с плевральной полостью;
-Трахеостома – создание искусственного свища трахеи для ликвидации обструкции дыхательных путей при проведении реанимации.
Лечение
В основном - хирургическое и представляет собой очень непростую проблему.
Задачи лечения: изолировать свищ от полости или очага воспаления, с которыми он сообщается, затем, иссечь его и добиться полного заживления послеоперационной раны.
|
|
|
Есть множество других приемов лечения свищей в зависимости от их вида.
Особенности ухода за пациентами.
Проводится с соблюдением всех правил ухода за гнойным больным с соблюдением принципов асептики, антисептики и правил антибиотикотерапии.
Принципиальными являются условия использования противопролежневых материалов и оборудования, а также повязок и покрытий.
Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!